青光眼分为急性闭角型、原发性开角型、先天性青光眼，各有不同症状，其危害包括对视力的影响如急发时眼压高致视力降、慢进时视神经萎缩视野缩小致失明，对生活质量的影响如眼部不适影响日常活动、视野缺损致行动受限，对心理的影响如失明风险致心理压力大、治疗过程有心理负担。
一、青光眼的症状
（一）急性闭角型青光眼
1.发作期症状
眼部症状：突然出现眼胀、眼痛，疼痛可放射至同侧头部，视力急剧下降，可降至光感或手动。同时伴有虹视（看灯光时出现彩色光环），眼部混合性充血，角膜水肿呈雾状，前房浅，瞳孔散大固定，呈椭圆形，对光反射消失。
全身症状：部分患者可出现恶心、呕吐、寒战、发热等全身症状，易被误诊为胃肠道疾病或感冒。
2.间歇期症状：间歇期患者可无明显自觉症状，仅在发作时有上述表现，少数患者可自行缓解，但随时有再次发作的可能。
3.慢性期症状：由急性发作期迁延而来，视力进行性下降，眼部充血较轻，角膜轻度水肿，前房变浅，房角部分关闭，眼压中度升高，眼底可见青光眼性视盘凹陷及视野缺损。
4.绝对期症状：视力完全丧失，无光感，患者可出现眼痛、头痛等剧烈症状，角膜混浊，眼球萎缩。
（二）原发性开角型青光眼
1.早期症状：早期一般无明显症状，少数患者在病变进展到一定程度时可出现眼胀、视疲劳等不适，易被忽视。
2.进展期症状：随着病情进展，视野逐渐缺损，可出现视野缩小，如鼻侧视野缺损等，患者可能会感觉在日常生活中行动受限，例如在行走时容易碰撞到周围物体。
3.晚期症状：晚期视野严重缺损，仅存管状视野或颞侧残留小视野，视力明显下降，最终可导致失明。
（三）先天性青光眼
1.婴幼儿型青光眼：多见于3岁以下儿童，患儿常表现为畏光、流泪、眼睑痉挛，角膜增大、混浊，直径可超过12mm（正常儿童角膜直径约10-12mm），前房深，眼压升高。
2.青少年型青光眼：发病年龄在3岁以后至30岁以前，临床表现与原发性开角型青光眼相似，患者可能会出现视力逐渐下降、视疲劳等症状，容易被青少年忽视，直到视力明显下降或出现其他严重症状时才被发现。
二、青光眼的危害
（一）对视力的影响
1.急性青光眼发作时：短时间内眼压急剧升高可压迫视神经，导致视神经纤维受损，引起视力急剧下降。如果不能及时控制眼压，视力可能在数天内严重受损，甚至失明。例如，急性闭角型青光眼发作时，若眼压持续升高超过48小时，大部分患者的视力将难以恢复到发病前的水平。
2.慢性青光眼进展过程中：随着病情的缓慢进展，视神经逐渐萎缩，视野逐步缩小，最终导致失明。在青少年型青光眼患者中，如果病情控制不佳，也会出现类似的视力进行性下降和视野缺损，严重影响患者的日常生活和工作，如无法正常阅读、行走等。
（二）对生活质量的影响
1.眼部不适带来的困扰：无论是哪种类型的青光眼，患者都会有不同程度的眼部不适，如眼胀、眼痛、畏光、流泪等，这些症状会严重影响患者的生活质量，使患者无法正常进行日常活动，如工作、学习、娱乐等。例如，急性闭角型青光眼发作时的剧烈眼痛和头痛会让患者难以集中精力做任何事情。
2.视野缺损导致的行动受限：当青光眼患者出现视野缺损后，在行走、上下楼梯等活动中容易发生意外，因为患者无法全面感知周围环境。例如，管状视野的患者在行走时只能看到正前方的一小部分区域，很容易碰撞到周围的物体，严重影响其生活的安全性和独立性。
（三）对心理的影响
1.失明风险带来的心理压力：青光眼如果不能得到有效控制，最终可能导致失明，这会给患者带来巨大的心理压力，使患者产生焦虑、抑郁等不良情绪。患者可能会担心自己的未来生活无法自理，对生活失去信心。
2.治疗过程中的心理负担：青光眼需要长期治疗，患者需要定期复诊、用药或进行手术等，这会给患者带来经济和心理上的双重负担。例如，长期用药可能会有一些药物副作用，患者会担心药物对身体的影响，从而产生焦虑情绪。对于儿童青光眼患者，家长也会因为孩子的病情而承受巨大的心理压力，担心孩子的未来和健康。
