宝宝缺铁性贫血有一般表现(皮肤黏膜面色苍白、甲床勺状甲,精神萎靡烦躁)、消化系统表现(食欲减退、异食癖)、神经系统表现(认知发育受影响、神经精神症状)、其他系统表现(免疫系统抵抗力下降、心血管系统心率加快心脏扩大等),不同年龄症状有差异,家长要观察宝宝表现,合理喂养预防,发现疑似症状及时就医检查。
一、一般表现
(一)皮肤黏膜
1.面色:宝宝缺铁性贫血时,面色会逐渐变得苍白,以口唇、甲床、睑结膜等部位最为明显。这是因为缺铁会影响血红蛋白的合成,而血红蛋白负责携带氧气,当血红蛋白减少时,皮肤黏膜处的血液颜色变浅,从而呈现苍白表现。年龄较小的婴儿可能通过观察口唇黏膜来初步判断,若口唇黏膜颜色较淡,需警惕缺铁性贫血。
2.甲床:指甲会变得脆弱、扁平甚至凹陷,也就是所谓的勺状甲。这是由于缺铁影响了甲床的营养供应及正常结构,随着贫血的进展,这种指甲改变会逐渐明显。对于学步期或能配合观察指甲的幼儿,家长可留意其指甲情况。
(二)精神状态
宝宝可能会出现精神萎靡、烦躁不安等表现。因为贫血导致机体各组织器官供氧不足,神经系统也受到影响,年龄较小的婴儿可能会比平时更爱哭闹,且不易安抚。对于不会表达的婴儿,家长要密切关注其日常情绪和活动状态的变化。
二、消化系统表现
(一)食欲减退
宝宝可能出现食欲下降的情况,对以往喜欢的食物兴趣减低。这是因为贫血影响了消化系统的功能,胃肠道供血不足,消化酶分泌减少等,导致宝宝进食意愿降低。对于添加辅食的婴儿,可能会出现对新食物接受度变差等情况。
(二)异食癖
部分宝宝可能会出现异食癖,比如喜欢吃泥土、墙皮、煤渣等奇怪的东西。目前认为可能与贫血导致的味觉改变、体内缺乏某些微量元素相关,但缺铁是其中一个重要因素,具体机制可能与缺铁影响了神经功能,导致味觉异常有关。但这种情况相对不是所有缺铁性贫血宝宝都会出现,一旦发现宝宝有异常异食行为,需考虑缺铁性贫血等疾病可能,及时就医检查。
三、神经系统表现
(一)认知发育受影响
年龄较小的宝宝如果存在缺铁性贫血,可能会影响认知发育,表现为注意力不集中、记忆力减退等。因为神经系统的发育需要充足的氧气和营养物质供应,缺铁导致的缺氧会干扰神经细胞的正常代谢和功能,进而影响宝宝的认知能力发展。对于婴幼儿期的宝宝,家长可通过观察其对周围事物的反应、注意力持续时间等初步判断,若发现宝宝在认知方面较同龄儿落后,需排查贫血等因素。
(二)神经精神症状
较大的宝宝可能会出现情绪不稳定、易激惹等神经精神症状。这是因为缺铁影响了神经系统的正常调节功能,导致神经递质平衡失调等,从而出现上述精神方面的异常表现。
四、其他系统表现
(一)免疫系统
宝宝缺铁性贫血时,免疫系统功能会受到影响,表现为抵抗力下降,更容易患上呼吸道感染、消化道感染等各种感染性疾病。这是因为铁参与了机体的免疫功能相关物质的合成等,缺铁会使免疫细胞的功能受损,导致宝宝抵御病原体的能力减弱。例如,在秋冬季节,相比同龄不贫血宝宝,缺铁性贫血宝宝可能更容易反复出现感冒、肺炎等感染性疾病。
(二)心血管系统
严重的缺铁性贫血宝宝可能会出现心率加快、心脏扩大等心血管系统表现。长期贫血导致机体缺氧,心脏需要加快跳动来代偿供氧,时间久了可能会引起心脏结构和功能的改变。对于存在严重缺铁性贫血的宝宝,家长要密切关注其呼吸、心率等情况,若发现宝宝活动后气促明显、心率异常增快等,需及时就医,排查是否存在心血管系统受累情况。
温馨提示:不同年龄的宝宝缺铁性贫血症状可能有一定差异,婴儿期由于生长发育迅速,对铁的需求量大,若喂养不当等易发生缺铁性贫血,表现可能更隐匿;幼儿及年长儿相对表现会更典型一些。家长在日常护理中要注意观察宝宝的各方面表现,尤其是婴儿,要保证合理的喂养,及时添加含铁丰富的辅食,如强化铁的米粉、动物肝脏、瘦肉等,预防缺铁性贫血的发生,一旦发现宝宝有上述疑似缺铁性贫血的症状,应及时带宝宝到医院就诊,进行相关检查,如血常规、血清铁蛋白等,以明确诊断并进行相应处理。



