血清学指标包含乙肝表面抗原（HBsAg，阳性示感染乙肝病毒）、丙氨酸氨基转移酶（ALT，肝细胞受损时升高）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST，肝细胞严重损伤时升高且与ALT比值有参考价值）；病毒学指标有乙肝病毒DNA定量（定量检测乙肝病毒含量，反映复制活跃程度和传染性）、丙型肝炎病毒RNA（HCV-RNA，是丙型肝炎病毒感染和复制直接标志）；影像学指标腹部B超可观察肝脏大小、形态等，助于发现病变，辅助肝炎诊断和病情评估。
一、血清学指标
（一）乙肝表面抗原（HBsAg）
1.意义：HBsAg是乙肝病毒感染的重要标志之一，阳性表示感染了乙肝病毒。不同年龄段人群感染乙肝病毒的途径和概率有所不同，比如新生儿多通过母婴传播感染乙肝病毒，而成年人多通过血液、性接触等途径感染。对于有乙肝家族史或有高危性行为等情况的人群需重点关注该指标。
2.相关情况：如果HBsAg阳性，还需结合其他指标进一步判断乙肝病毒的复制情况、传染性等。
（二）丙氨酸氨基转移酶（ALT）
1.意义：ALT主要存在于肝细胞中，当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中，导致血清中ALT水平升高，是反映肝细胞损伤的敏感指标之一。不同年龄阶段人群的肝细胞对损伤的反应可能略有差异，一般来说，儿童和成年人在肝细胞受损时ALT升高的机制相似，但儿童的肝脏相对娇嫩，更需关注导致ALT升高的病因。例如，长期大量饮酒的人群，酒精会损伤肝细胞，导致ALT升高；患有自身免疫性肝病的人群，免疫系统攻击肝细胞也会引起ALT升高。
2.相关情况：ALT升高常见于各种肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等情况，需要进一步排查具体病因。
（三）天门冬氨酸氨基转移酶（AST）
1.意义：AST也主要存在于肝细胞线粒体中，当肝细胞严重损伤时，线粒体中的AST也会释放出来，AST升高通常提示肝细胞损伤较严重。不同生活方式的人群，如长期熬夜、过度劳累的人群，可能会加重肝细胞负担，影响AST水平；有基础肝脏疾病病史的人群，AST水平的变化更需密切关注，因为其肝脏基础已经受损，更容易出现AST异常。
2.相关情况：AST升高可见于肝炎、心肌梗死等多种情况，在肝炎相关诊断中，AST与ALT的比值等也有一定参考价值，比如在乙肝肝硬化患者中，AST/ALT常大于1。
二、病毒学指标
（一）乙肝病毒DNA定量
1.意义：该指标可以定量检测血液中乙肝病毒的含量，反映乙肝病毒的复制活跃程度和传染性强弱。对于不同年龄的乙肝患者，病毒复制情况可能不同，儿童乙肝患者的免疫状态与成年人不同，病毒复制特点也有差异。例如，免疫耐受期的儿童乙肝患者，乙肝病毒DNA定量可能很高，但ALT正常；而对于有乙肝抗病毒治疗指征的患者，乙肝病毒DNA定量是评估是否需要治疗以及治疗效果的重要指标。
2.相关情况：乙肝病毒DNA定量高提示病毒复制活跃，传染性强，需要根据具体情况考虑是否进行抗病毒治疗等干预措施。
（二）丙型肝炎病毒RNA（HCV-RNA）
1.意义：HCV-RNA是丙型肝炎病毒感染和复制的直接标志，阳性表示体内有丙型肝炎病毒复制。不同生活方式中，有输血史、使用非正规血制品、有多个性伴侣等情况的人群感染丙型肝炎病毒的风险较高，需要检测HCV-RNA来明确是否感染及病毒复制情况。对于年龄较小的儿童，如果有输血等高危暴露史，也需要考虑检测HCV-RNA。
2.相关情况：HCV-RNA阳性是诊断丙型肝炎及评估抗病毒治疗效果的关键指标，通过检测其含量可以指导丙型肝炎的治疗方案选择。
三、影像学指标
（一）腹部B超
1.意义：腹部B超可以观察肝脏的大小、形态、实质回声等情况，有助于发现肝脏是否有肿大、萎缩、占位性病变等。不同年龄人群的肝脏超声表现有一定差异，儿童的肝脏相对柔软，超声下表现可能与成年人不同。例如，脂肪肝患者在B超下可发现肝脏实质回声增强等表现；对于有肝炎病史的人群，定期进行腹部B超检查可以监测肝脏形态结构的变化，早期发现肝硬化等并发症。
2.相关情况：通过腹部B超可以初步判断肝脏的大体病变情况，辅助肝炎的诊断和病情评估。如果B超发现肝脏有异常占位等情况，还需要进一步进行其他检查明确病变性质。
