黄褐斑形成与紫外线照射密切相关需严格防晒包括使用合适防晒霜及搭配物理防晒不同年龄人群防晒有别；外用药物治疗有氢醌及其衍生物（儿童避免使用、成年人从小面积试用、老年人谨慎使用）和维A酸类（儿童不建议使用、成年人注意皮肤刺激症状、老年人降低浓度并观察反应）；化学剥脱术果酸换肤儿童不耐受、成年人选合适浓度、老年人需谨慎评估并加强护理；激光治疗Q开关激光儿童不建议、成年人选合适参数、老年人注意术后护理，强脉冲光（IPL）儿童不适合、成年人调整能量参数、老年人注意皮肤保湿等护理；口服药物治疗有抗氧化剂（儿童可饮食摄入、成年人适当补充、老年人注意药物相互作用）和氨甲环酸（儿童不建议使用、成年人在医生指导下监测不良反应、老年人因肝肾功能减退谨慎使用并定期检查）；生活方式调整需作息规律（不同年龄保证合理睡眠时间）和饮食均衡（多摄入富含维生素食物、减少刺激性食物摄入，儿童保证营养均衡、成年人维持代谢平衡、老年人注意易消化营养丰富）。
一、防晒措施
黄褐斑的形成与紫外线照射密切相关，日常应严格防晒。无论是室内还是室外，都需使用防晒霜，选择防晒指数（SPF）≥30、防护UVA的PA值为+++及以上的产品。外出时还应搭配遮阳伞、太阳镜、遮阳帽等物理防晒方式。不同年龄人群对紫外线的抵御能力不同，儿童皮肤更娇嫩，更需注重防晒；成年人长期紫外线暴露易促发黄褐斑；老年人皮肤老化，也需持续做好防晒以延缓黄褐斑加重。
二、外用药物治疗
1.氢醌及其衍生物：氢醌是传统的美白祛斑药物，通过抑制酪氨酸酶活性减少黑色素生成。但氢醌可能引起皮肤刺激等不良反应，使用时需注意，对于儿童应避免使用，因其皮肤屏障功能尚未完全发育，易受刺激；成年人使用时要从小面积开始试用观察反应；老年人皮肤较为敏感，使用需谨慎，可先咨询医生。常用的氢醌霜浓度一般为2%-5%，需在医生指导下使用。
2.维A酸类：维A酸能改善表皮细胞更新，促进角质层脱落，从而有助于淡化黄褐斑。0.025%-0.1%的维A酸乳膏可在晚上使用，儿童由于皮肤对维A酸更敏感，不建议使用；成年人使用时要注意可能出现的皮肤刺激症状，如红斑、脱屑等；老年人皮肤薄，使用时应降低浓度并密切观察皮肤反应。
三、化学剥脱术
1.果酸换肤：果酸可以促使表皮角质层脱落，加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度，促进真皮层内弹性纤维增生，对黄褐斑有一定改善作用。儿童皮肤薄，不耐受果酸剥脱；成年人根据皮肤状况选择合适浓度的果酸，一般从低浓度开始；老年人皮肤修复能力弱，果酸换肤需谨慎评估，术后要加强护理。
四、激光治疗
1.Q开关激光：如Q开关红宝石激光、Q开关翠绿宝石激光等，通过选择性光热作用，击碎黑色素颗粒，被巨噬细胞吞噬后排出体外。儿童皮肤对激光更敏感，激光治疗可能造成不可逆损伤，不建议；成年人需根据黄褐斑的类型、肤色等选择合适的激光参数；老年人皮肤老化，激光治疗后恢复时间可能较长，要注意术后护理，避免感染等情况。
2.强脉冲光（IPL）：强脉冲光可作用于皮肤的色素颗粒和血管，分解黑色素，改善黄褐斑。儿童不适合IPL治疗；成年人治疗时要调整好能量参数；老年人治疗后要注意皮肤保湿等护理，减少不良反应发生。
五、口服药物治疗
1.抗氧化剂：维生素C、维生素E具有抗氧化作用，可抑制黑色素形成。维生素C一般建议每日口服适量，儿童可通过饮食摄入来获取；成年人可根据情况适当补充；老年人也可通过口服制剂补充，但要注意药物相互作用等问题。
2.氨甲环酸：氨甲环酸能竞争性抑制纤溶酶原与纤维蛋白的结合，减少黑色素细胞分泌黑色素，对黄褐斑有一定疗效。但儿童使用氨甲环酸的安全性和有效性尚未明确，不建议；成年人使用时需在医生指导下，监测可能的不良反应；老年人由于肝肾功能可能减退，使用氨甲环酸要谨慎，定期检查相关指标。
六、生活方式调整
1.作息规律：保持充足的睡眠，有利于身体的新陈代谢，对黄褐斑的改善有帮助。不同年龄人群都应保证合理的睡眠时间，儿童一般需要12-14小时睡眠；成年人建议7-8小时；老年人睡眠时长可能减少，但也要尽量保证规律的作息。
2.饮食均衡：多摄入富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果等，减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入。儿童饮食要保证营养均衡，促进正常生长发育的同时辅助改善皮肤状况；成年人合理饮食维持身体代谢平衡；老年人饮食注意易消化、营养丰富，避免加重胃肠负担影响整体健康进而影响黄褐斑。
