直接抗病毒药物包括索磷布韦维帕他韦片可治所有基因型丙型肝炎病毒感染无肝硬化或伴代偿期肝硬化者孕妇慎用儿童数据有限不优先推荐、格卡瑞韦哌仑他韦片可治1-6型丙型肝炎病毒感染伴中度肝硬化者哺乳期女性权衡利弊可能暂停哺乳儿童需评估后确定用药安全性有效性、艾尔巴韦格拉瑞韦片治基因1型非肝硬化或伴代偿期肝硬化者老年患者一般无需调量但需监测不良反应孕妇充分评估风险儿童缺数据不建议使用；干扰素联合利巴韦林普通干扰素α联合利巴韦林曾为常用方案现非首选用于不适合用DAA药物者或补充治疗老年人需密切监测指标孕妇绝对禁用儿童谨慎特殊情况才考虑使用、聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林主要用于不适合用DAA药物者基因1型等不适合用DAA治疗者作替代或补充方案老年患者关注基础疾病及不良反应孕妇禁用儿童风险高特殊情况经严格评估谨慎使用。
索磷布韦维帕他韦片
作用机制：索磷布韦是一种核苷酸类似物丙型肝炎病毒NS5B聚合酶抑制剂，维帕他韦则是一种泛基因型NS5A抑制剂，两者联合使用能针对丙型肝炎病毒复制的多个关键环节发挥作用，从而有效抑制病毒复制。
适用情况：可用于治疗所有基因型（1-6型）的丙型肝炎病毒感染，对于无肝硬化或伴有代偿期肝硬化的患者都有较好的疗效。
特殊人群：孕妇使用需谨慎，应在医生评估潜在受益和风险后决定是否使用；对于儿童患者，目前相关的大规模临床研究数据相对有限，一般不优先推荐儿童使用该药物进行治疗，需由专业医生根据具体病情综合判断。
格卡瑞韦哌仑他韦片
作用机制：格卡瑞韦是NS3/4A蛋白酶抑制剂，哌仑他韦是NS5A抑制剂，二者联合通过抑制丙型肝炎病毒的蛋白酶和NS5A蛋白功能来阻止病毒复制。
适用情况：适用于治疗1-6型丙型肝炎病毒感染，对于伴有中度肝硬化的患者也有一定的治疗效果。
特殊人群：哺乳期女性使用时需权衡药物对自身的治疗益处和对婴儿的潜在风险，可能需要暂停哺乳；儿童患者的用药安全性和有效性需由儿科肝病专家进行评估后确定，一般不常规用于儿童群体。
艾尔巴韦格拉瑞韦片
作用机制：艾尔巴韦是NS5A抑制剂，格拉瑞韦是NS3/4A蛋白酶抑制剂，联合发挥作用以抑制丙型肝炎病毒复制。
适用情况：用于治疗基因1型非肝硬化或伴有代偿期肝硬化的丙型肝炎病毒感染患者。
特殊人群：老年患者使用时一般无需调整剂量，但需密切监测药物不良反应；有肝脏基础疾病的老年患者更要关注肝功能变化情况；孕妇使用需充分评估风险，只有在受益大于风险时才考虑使用；儿童患者目前缺乏足够的用药数据支持，不建议儿童使用该药物治疗丙型肝炎。
干扰素联合利巴韦林
普通干扰素α联合利巴韦林
作用机制：干扰素通过与细胞表面的受体结合，触发细胞内信号通路，诱导抗病毒蛋白的产生，从而抑制病毒复制；利巴韦林是一种合成的核苷类似物，在细胞内磷酸化后，可抑制病毒RNA和DNA合成。
适用情况：曾是治疗丙型肝炎的常用方案，但由于其不良反应较多，如流感样症状、骨髓抑制、精神神经症状等，现在已不是首选方案，主要用于不适合使用DAA药物的患者，或者作为DAA药物的补充治疗（如部分基因3型患者可能需要联合使用）。
特殊人群：老年人使用时要注意其身体对药物不良反应的耐受能力更差，需密切监测血常规、肝功能等指标；孕妇绝对禁用，因为干扰素和利巴韦林都有明显的致畸和胚胎毒性；儿童使用普通干扰素α联合利巴韦林需非常谨慎，要充分评估病情以及药物可能带来的不良反应，一般只有在病情极为特殊且无其他更好治疗选择时，经严格评估后才可考虑使用，并且要密切观察儿童的生长发育、血液系统等方面的变化。
聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林
作用机制：聚乙二醇干扰素α是普通干扰素α与聚乙二醇结合而成，延长了药物在体内的作用时间，每周只需注射一次；联合利巴韦林发挥抑制病毒复制的作用。
适用情况：同样主要用于不适合使用DAA药物的患者，对于基因1型、4型、5型、6型丙型肝炎病毒感染且不适合用DAA治疗的患者可能会考虑使用该方案，但由于其不良反应相对普通干扰素α更轻一些（注射频率低），但仍存在较多不良反应，如流感样症状、骨髓抑制等，现在也更多是作为DAA药物的替代或补充方案。
特殊人群：老年患者使用时需关注其基础疾病情况以及对药物不良反应的耐受，比如有心血管疾病的老年患者要注意干扰素可能引起的心血管方面的潜在影响；孕妇禁用；儿童使用该方案的风险更高，一般不推荐儿童使用，除非是经过极其严格评估且无其他可行治疗方案的特殊情况，需在儿科专家和肝病专家共同指导下谨慎使用，并密切监测各项指标。
