肝炎需先明确类型并就医诊断，然后进行一般治疗与生活方式调整，针对病因治疗，还需定期复查与随访。不同类型肝炎治疗不同，如病毒性肝炎中乙肝用抗病毒药、丙肝用直接抗病毒药、甲肝对症支持；药物性肝炎停可疑药物并治疗；酒精性肝炎戒酒及营养支持。定期复查项目包括肝功能等，特殊人群如儿童、老年、妊娠合并肝炎者有不同注意事项。
一、明确肝炎类型并就医诊断
1.区分肝炎类型：肝炎有多种类型，如病毒性肝炎（包括甲肝、乙肝、丙肝等）、药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。不同类型肝炎的致病原因不同，例如乙肝是由乙肝病毒感染引起，酒精性肝炎与长期大量饮酒密切相关。
2.及时就医诊断：患者出现乏力、食欲减退、黄疸（皮肤和巩膜发黄）等疑似肝炎症状时，应尽快到医院就诊。医生会通过详细询问病史（包括用药史、饮酒史、家族肝炎病史等）、进行体格检查，并安排相关检查，如肝功能检查（可了解转氨酶、胆红素等指标情况，转氨酶升高通常提示肝细胞受损）、肝炎病毒标志物检测（明确是否为病毒性肝炎及具体类型）、腹部超声等影像学检查（观察肝脏形态等）来明确诊断。
二、一般治疗与生活方式调整
1.休息与活动：急性期肝炎患者需要充分休息，减少活动量，以减轻肝脏负担，促进肝细胞修复。一般建议卧床休息1-3个月左右，待症状明显缓解、肝功能改善后可逐渐增加活动量，但要避免过度劳累。对于慢性肝炎患者，也应注意劳逸结合，根据自身情况合理安排活动与休息时间，避免长期熬夜等不良生活方式。
2.饮食调整
合理膳食：保证摄入充足的蛋白质，可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白质食物，以利于肝细胞的修复和再生。同时，要摄入适量的碳水化合物，如米饭、面食等，提供身体所需能量。控制脂肪摄入，避免食用过多油腻食物，以免加重肝脏代谢负担。多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素和膳食纤维，如菠菜、苹果等，有助于肝脏的解毒和维持正常代谢功能。
特殊情况饮食注意：对于酒精性肝炎患者，必须严格戒酒，否则会加重肝脏损伤；对于乙肝、丙肝等病毒性肝炎患者，在饮食上无特殊禁忌，但要注意营养均衡；自身免疫性肝炎患者在饮食上需根据病情遵医嘱调整，例如部分患者可能需要限制某些食物的摄入以减少免疫反应的刺激。
三、针对病因的治疗
1.病毒性肝炎治疗
乙肝：如果是乙肝且符合抗病毒治疗指征，医生会根据患者具体情况选择合适的抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦等进行抗病毒治疗，以抑制乙肝病毒复制，延缓疾病进展，减少肝硬化、肝癌等并发症的发生风险。但抗病毒治疗需要长期规范用药，患者需严格遵循医嘱。
丙肝：目前丙肝可以通过直接抗病毒药物进行治愈性治疗，药物能够有效抑制丙肝病毒复制，清除病毒，患者经过规范治疗有较大可能实现临床治愈。
甲肝：甲肝主要是采取对症支持治疗，一般预后良好，通过休息、合理饮食等一般治疗，多数患者可在数周-数月内康复，很少转为慢性。
2.药物性肝炎治疗：首先要停用可疑的致肝损伤药物，然后根据肝脏损伤的严重程度进行相应治疗。如果肝脏损伤较轻，在停药后通过一般治疗大多可逐渐恢复；若肝脏损伤较重，可能需要使用护肝药物等进行治疗，如甘草酸制剂等保护肝细胞。
3.酒精性肝炎治疗：最重要的是彻底戒酒，同时进行营养支持治疗，补充维生素B族等营养物质，改善患者营养状况。对于病情较重的酒精性肝炎患者，可能需要使用药物辅助治疗，如糖皮质激素等，但需严格掌握用药指征。
四、定期复查与随访
1.定期复查项目：无论是哪种类型的肝炎患者，都需要定期复查肝功能（监测转氨酶、胆红素等指标变化）、肝炎病毒标志物（对于病毒性肝炎患者）、腹部超声等检查。一般建议每3-6个月复查一次，以便及时了解病情变化，评估治疗效果，及时发现可能出现的并发症等情况。
2.特殊人群注意事项
儿童肝炎患者：儿童患肝炎时，由于其肝脏代偿能力相对较弱，病情变化可能较快。家长要密切关注儿童的症状变化，如黄疸是否加重、精神状态是否良好等。在治疗过程中要严格遵循医生的治疗方案，按时复查，同时要注意儿童的营养供应，保证足够的蛋白质、维生素等摄入，以促进肝脏修复，并且要避免儿童接触可能加重肝脏损伤的因素，如滥用药物等。
老年肝炎患者：老年肝炎患者机体功能衰退，肝脏储备功能下降，在治疗过程中要更加谨慎用药，密切观察药物不良反应。定期复查要更加频繁一些，以便及时调整治疗方案。同时，老年患者要注意休息，保持情绪稳定，在饮食上要注意易消化、营养均衡，根据自身身体状况适当进行轻度活动，但要避免过度劳累。
妊娠合并肝炎患者：妊娠合并肝炎需要特别关注，因为肝炎可能会影响妊娠结局，同时妊娠也可能加重肝脏负担。患者需要在产科和肝病科医生的共同监护下进行治疗，定期复查相关指标，密切观察孕妇和胎儿的情况，根据病情合理调整治疗方案，确保母婴安全。
