继发性肺结核后遗症

来源:民福康

继发性肺结核后遗症会引发肺功能损害、支气管扩张、慢性肺源性心脏病、肺部继发感染及心理健康问题等,其发生情况受年龄、生活方式、病史等因素影响,不同疾病在各因素下表现不同,如肺功能损害中儿童因生长发育肺功能储备不足受影响更深远,支气管扩张中既往肺结核病史长且未有效控制者发病概率更高等。

一、肺功能损害

发生情况:继发性肺结核若未得到有效控制,可能导致肺组织破坏,进而引起肺功能损害。研究表明,部分患者会出现不同程度的通气功能障碍,如第一秒用力呼气容积(FEV)占用力肺活量(FVC)的百分比(FEV/FVC)下降等情况。

年龄因素影响:儿童患者由于处于生长发育阶段,肺功能储备相对不足,肺结核后遗症导致的肺功能损害可能对其未来的呼吸功能产生更为深远的影响,可能影响其体力活动耐力等。成年患者随着年龄增长,本身肺功能会有一定程度的生理性减退,肺结核后遗症导致的肺功能损害会进一步加重这种减退,影响日常生活活动能力。

生活方式影响:吸烟的患者,烟草中的有害物质会加重肺功能的损害,因为吸烟会损伤气道上皮细胞,影响纤毛运动,增加气道阻力,与肺结核后遗症共同作用,使肺功能下降速度加快。而长期缺乏运动的患者,心肺功能本身相对较弱,肺结核后遗症引起的肺功能损害会更明显地表现为活动后气短等症状。

病史影响:有长期肺结核病史且未规范治疗的患者,肺组织破坏更严重,肺功能损害程度往往更重。

二、支气管扩张

发生情况:继发性肺结核引起的肺组织纤维化、瘢痕形成等,可导致支气管结构破坏,引发支气管扩张。表现为反复咳嗽、咳大量脓痰,部分患者可伴有咯血等症状。相关研究显示,在肺结核后遗症患者中,一定比例会发展为支气管扩张。

年龄因素影响:儿童患者支气管相对较细,肺结核后遗症导致支气管扩张后,症状可能相对不典型,但随着年龄增长,呼吸道防御功能等变化,症状可能逐渐明显。成年患者支气管扩张后,不同年龄段表现有所不同,中青年患者可能还能较好耐受,但老年患者由于全身机能衰退,可能更容易出现反复肺部感染等并发症。

生活方式影响:不良生活方式如酗酒等会削弱机体免疫力,增加肺部感染的风险,从而加重支气管扩张相关的咳嗽、咳痰等症状。而规律作息、合理饮食的患者相对能更好地维持呼吸道健康,减轻支气管扩张带来的不适。

病史影响:既往肺结核病史较长、病情较重且未有效控制的患者,发生支气管扩张的概率更高,且病情可能更难控制。

三、慢性肺源性心脏病

发生情况:严重的肺结核后遗症导致肺组织广泛破坏,肺循环阻力增加,进而引起肺动脉高压,最终发展为慢性肺源性心脏病。患者可出现右心功能不全的表现,如水肿、颈静脉怒张、肝大等。流行病学调查发现,肺结核是导致慢性肺源性心脏病的重要病因之一。

年龄因素影响:儿童患者由于心肺发育尚未成熟,肺结核后遗症引发慢性肺源性心脏病的情况相对少见,但一旦发生,对其生长发育和心肺功能影响极大。老年患者本身心肺功能已有一定衰退,肺结核后遗症导致的慢性肺源性心脏病会进一步加重心功能不全等情况,预后相对较差。

生活方式影响:肥胖的患者患慢性肺源性心脏病的风险可能增加,因为肥胖会增加心肺负担。而有规律运动习惯的患者,心肺功能相对较好,能在一定程度上缓冲慢性肺源性心脏病带来的影响。

病史影响:既往肺结核病情严重、治疗不规范的患者,发展为慢性肺源性心脏病的可能性更大,且病情进展可能更快。

四、肺部继发感染

发生情况:肺结核后遗症导致肺组织结构改变,局部防御功能下降,容易发生肺部继发感染。常见的病原体有细菌、病毒、真菌等,患者可出现发热、咳嗽加剧、咳痰性状改变等症状。

年龄因素影响:儿童免疫系统尚未完全发育成熟,肺部继发感染后病情可能进展较快,表现可能不典型,如仅表现为精神萎靡、食欲减退等,需要密切关注。老年患者免疫功能衰退,肺部继发感染后容易出现重症感染情况,如肺炎克雷伯菌等感染可能导致病情较重,治疗难度增加。

生活方式影响:居住环境拥挤、通风不良的患者,肺部继发感染的风险更高。而注意个人卫生、保持居住环境清洁的患者,相对能减少肺部继发感染的机会。

病史影响:有肺结核后遗症且肺功能较差、肺组织破坏严重的患者,肺部继发感染的频率更高,且感染后更难控制。

五、心理健康问题

发生情况:长期受继发性肺结核后遗症困扰的患者,可能出现心理健康问题,如焦虑、抑郁等。因为疾病带来的身体不适、生活受限等情况会影响患者的心理状态。

年龄因素影响:儿童患者可能因为疾病导致活动受限、与同伴交往受影响等出现心理问题,如自卑、孤僻等。成年患者面临疾病对工作、生活的影响,更容易产生焦虑情绪,担心疾病复发、肺功能进一步下降等。老年患者可能因为对疾病预后的担忧等出现抑郁倾向。

生活方式影响:缺乏社交活动、长期处于封闭环境的患者,心理健康问题可能更突出。而积极参与社交活动、培养兴趣爱好的患者,心理状态相对更稳定。

病史影响:肺结核后遗症严重、治疗效果不佳的患者,心理健康问题出现的概率更高,且程度可能更严重。

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继发性肺结核
继发性肺结核是指既往有过肺结核病史的人群,再次感染结核分枝杆菌,并引发疾病。
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继发性肺结核要隔离吗?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
患有继发性的肺结核也是需要隔离的。因为继发性的肺结核也是可以通过呼吸道传染的,如果近距离的接触,都有可能会引起传染。继发性的肺结核也是因为肺部有结核杆菌的感染而导致的一种疾病,一旦发现需要遵医嘱采用规范的抗结核药物进行治疗,才能使传染性下降;另外因为这种疾病比较顽固,所以患者需要长期坚持用药,不能中
继发性肺结核有什么症状?
张振江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
继发性肺结核容易出现反复咳嗽、咳痰、低烧、盗汗等症状,如果双肺回声严重,通常会出现呼吸困难、胸闷、哮喘等明显的临床表现,因此,有必要分析实际情况,对继发性肺结核采取系统规范的抗结核治疗。二次结核病系统和规范的抗结核治疗也能彻底治愈,一般抗结核治疗疗程至少半年左右,抗结核治疗疗程应根据实际康复情况制定
继发性肺结核好治吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
继发性肺结核在确诊之后只要积极的治疗,也是可以治好的,属于是比较好治的类型,也是一种良性的疾病,需要根据医嘱使用相关的抗结核类的药物。但是这个疾病的治疗期限会比较长,不可随意的中断,而且要联合使用药物,避免产生耐药性。
继发性肺结核多久能好?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
继发性肺结核一般半年到一年左右能好,若是出现耐多药肺结核,需要一年半至两年左右才能好。继发性肺结核的治疗需要积极应用抗结核的化学药物治疗,如异烟肼、利福平、链霉素等,伴有咳嗽、咳痰症状的需要给予止咳祛痰处理,有咳血症状的还需要及时止血治疗。对于难治的、经常复发的或是内科治疗不能转阴的可选择手术治疗。
双肺继发性肺结核住院一个月可以出院在家吃什么?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
建议出院后还需要继续在医生的指导下吃抗结核的药物治疗,比如异烟肼、利福平、链霉素等。饮食方面要给患者吃蛋白质、维生素和热量丰富的食物。平时要保证足够的休息,避免过度劳累,保证足够的睡眠。
继发性肺结核能治愈么?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
继发性肺结核不一定能治愈。若是继发性肺结核的患者能够及时的进行系统规范的治疗,合理规范用药,一般可以达到治愈的效果。若是继发性肺结核的患者没有及时的进行治疗或是不遵医嘱按规律服用药物,导致病菌从肺部扩散到其他身体部位,病情比较严重的则难以达到治愈的效果,甚至会危及患者的生命。患者可以在医生的指导下联
继发性肺结核病严重吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
继发性肺结核是否严重与肺组织破坏程度有关。如果在早期发现,患者通常没有出现明显临床症状,所以并不严重。咯血或者呼吸困难,多数为肺功能损伤所致,属于疾病中晚期,此时相对严重。
原发性肺结核与继发性肺结核的区别?
张振江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
原发性肺结核和继发性肺结核也是有一定区别的,原发性肺结核主要是初次感染就发病的肺结核,典型的病变出现了肺部的原发灶,引流淋巴管或者结核性的炎症等。然而继发性肺结核主要是在感染之后身体中的潜伏病灶出现结核杆菌的重新活动,从而会引起这种疾病,一少部分的患者也可能是外源性再感染所导致的。原发型肺结核和继发
继发性肺结核有哪些?
彭程 副主任医师
兴安盟人民医院 三甲
继发性肺结核从病理以及X线形态上分为渗出性肺结核、干酪性肺炎、慢性纤维空洞性肺结核、增生性肺结核、纤维干酪性肺结核、结核球、空洞性肺结核等。通常患者在疾病初期会出现咳血等不适症状,需要积极的进行治疗,规律的用药,绝大多数是可以治愈的。结核病属于消化性的疾病,平时在饮食上注意营养均衡,多吃含有维生素以
继发性肺结核要注意哪些?能否上班?
张春燕 副主任医师
哈尔滨市传染病医院 三甲
继发性肺结核属于肺结核的一种,具有一定的传染性,所以继发性肺结核患者在治愈前最好不要上班,以免传染给其他人。继发性肺结核患者平时要注意隔离治疗,避免与周围人接触,同时要注意按时、按量规范的服用抗结核药物,不要擅自停药换药,以免产生耐药性,加大治疗难度。
什么是继发性肺结核
杨林瀛 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
继发性肺结核是再次感染结核杆菌引起的肺结核病,多见于成年人。继发性肺结核的发病目前认为有两种方式,一是原发性结核感染时留下的潜在病灶中的结核分枝杆菌重新活动,会再次引起肺结核病。此为内源性复发,据统计约10%的结核分枝杆菌感染者,在一生的某个时期会发生继发性肺结核病。另一种方式是由于人体再次受到结核分枝杆菌的感染而发病,称为外源性感染。两
继发性肺结核的影像学表现
刘俊刚 副主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
什么是继发性肺结核
邵国光 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
继发性肺结核有别于原发性肺结核。继发性肺结核分两种,一种自身原来得过肺结核,已经治愈或者没有治疗痊愈,但是结核菌隐藏起来。成年后身体状况不好,机体免疫力下降,结核菌再度活跃,出现结核肺内感染,结核菌感染,也被称为继发性结核。更多见的是外来空气中结核菌感染呼吸系统,之后患有肺结核,也是比较常见的继发性肺结核。不管是原发性肺结核还是继发性肺结
继发性肺结核会自愈吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
继发性肺结核不治疗是不会自愈的,因为继发性肺结核并不是陈旧性肺结核,这两种疾病性质是不能混淆的。陈旧性肺结核是不用治疗的,因为它已经结了疤。但继发性肺结核必须进行治疗,在治疗期间要注意做好自我防护,自我护理,不要吸烟,也不要喝酒,要合理饮食。
继发性肺结核多久能好
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
继发性肺结核一般治疗需要6到12个月。肺结核是常见的一种呼吸道的传染性疾病。主要通过飞沫传播。患者可以表现为咳嗽、咳痰、低热、盗汗、消瘦等。在治疗上,需要抗结核治疗,选用的药物有异烟肼、利福平等,需要全程联合,适量规律进行抗结核治疗。
继发性肺结核是什么意思
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
继发性肺结核是指既往感染过结核分枝杆菌的患者,再次感染后发生的肺结核,多因初次感染后,潜伏在病灶中的结核分枝杆菌重新激活和增殖而引发,少数因外界感染引发,是一种活动性肺结核,具有传染性,患者常出现咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状,以及低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。
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