继发性肺结核后遗症

来源:民福康

继发性肺结核后遗症会引发肺功能损害、支气管扩张、慢性肺源性心脏病、肺部继发感染及心理健康问题等,其发生情况受年龄、生活方式、病史等因素影响,不同疾病在各因素下表现不同,如肺功能损害中儿童因生长发育肺功能储备不足受影响更深远,支气管扩张中既往肺结核病史长且未有效控制者发病概率更高等。

一、肺功能损害

发生情况:继发性肺结核若未得到有效控制,可能导致肺组织破坏,进而引起肺功能损害。研究表明,部分患者会出现不同程度的通气功能障碍,如第一秒用力呼气容积(FEV)占用力肺活量(FVC)的百分比(FEV/FVC)下降等情况。

年龄因素影响:儿童患者由于处于生长发育阶段,肺功能储备相对不足,肺结核后遗症导致的肺功能损害可能对其未来的呼吸功能产生更为深远的影响,可能影响其体力活动耐力等。成年患者随着年龄增长,本身肺功能会有一定程度的生理性减退,肺结核后遗症导致的肺功能损害会进一步加重这种减退,影响日常生活活动能力。

生活方式影响:吸烟的患者,烟草中的有害物质会加重肺功能的损害,因为吸烟会损伤气道上皮细胞,影响纤毛运动,增加气道阻力,与肺结核后遗症共同作用,使肺功能下降速度加快。而长期缺乏运动的患者,心肺功能本身相对较弱,肺结核后遗症引起的肺功能损害会更明显地表现为活动后气短等症状。

病史影响:有长期肺结核病史且未规范治疗的患者,肺组织破坏更严重,肺功能损害程度往往更重。

二、支气管扩张

发生情况:继发性肺结核引起的肺组织纤维化、瘢痕形成等,可导致支气管结构破坏,引发支气管扩张。表现为反复咳嗽、咳大量脓痰,部分患者可伴有咯血等症状。相关研究显示,在肺结核后遗症患者中,一定比例会发展为支气管扩张。

年龄因素影响:儿童患者支气管相对较细,肺结核后遗症导致支气管扩张后,症状可能相对不典型,但随着年龄增长,呼吸道防御功能等变化,症状可能逐渐明显。成年患者支气管扩张后,不同年龄段表现有所不同,中青年患者可能还能较好耐受,但老年患者由于全身机能衰退,可能更容易出现反复肺部感染等并发症。

生活方式影响:不良生活方式如酗酒等会削弱机体免疫力,增加肺部感染的风险,从而加重支气管扩张相关的咳嗽、咳痰等症状。而规律作息、合理饮食的患者相对能更好地维持呼吸道健康,减轻支气管扩张带来的不适。

病史影响:既往肺结核病史较长、病情较重且未有效控制的患者,发生支气管扩张的概率更高,且病情可能更难控制。

三、慢性肺源性心脏病

发生情况:严重的肺结核后遗症导致肺组织广泛破坏,肺循环阻力增加,进而引起肺动脉高压,最终发展为慢性肺源性心脏病。患者可出现右心功能不全的表现,如水肿、颈静脉怒张、肝大等。流行病学调查发现,肺结核是导致慢性肺源性心脏病的重要病因之一。

年龄因素影响:儿童患者由于心肺发育尚未成熟,肺结核后遗症引发慢性肺源性心脏病的情况相对少见,但一旦发生,对其生长发育和心肺功能影响极大。老年患者本身心肺功能已有一定衰退,肺结核后遗症导致的慢性肺源性心脏病会进一步加重心功能不全等情况,预后相对较差。

生活方式影响:肥胖的患者患慢性肺源性心脏病的风险可能增加,因为肥胖会增加心肺负担。而有规律运动习惯的患者,心肺功能相对较好,能在一定程度上缓冲慢性肺源性心脏病带来的影响。

病史影响:既往肺结核病情严重、治疗不规范的患者,发展为慢性肺源性心脏病的可能性更大,且病情进展可能更快。

四、肺部继发感染

发生情况:肺结核后遗症导致肺组织结构改变,局部防御功能下降,容易发生肺部继发感染。常见的病原体有细菌、病毒、真菌等,患者可出现发热、咳嗽加剧、咳痰性状改变等症状。

年龄因素影响:儿童免疫系统尚未完全发育成熟,肺部继发感染后病情可能进展较快,表现可能不典型,如仅表现为精神萎靡、食欲减退等,需要密切关注。老年患者免疫功能衰退,肺部继发感染后容易出现重症感染情况,如肺炎克雷伯菌等感染可能导致病情较重,治疗难度增加。

生活方式影响:居住环境拥挤、通风不良的患者,肺部继发感染的风险更高。而注意个人卫生、保持居住环境清洁的患者,相对能减少肺部继发感染的机会。

病史影响:有肺结核后遗症且肺功能较差、肺组织破坏严重的患者,肺部继发感染的频率更高,且感染后更难控制。

五、心理健康问题

发生情况:长期受继发性肺结核后遗症困扰的患者,可能出现心理健康问题,如焦虑、抑郁等。因为疾病带来的身体不适、生活受限等情况会影响患者的心理状态。

年龄因素影响:儿童患者可能因为疾病导致活动受限、与同伴交往受影响等出现心理问题,如自卑、孤僻等。成年患者面临疾病对工作、生活的影响,更容易产生焦虑情绪,担心疾病复发、肺功能进一步下降等。老年患者可能因为对疾病预后的担忧等出现抑郁倾向。

生活方式影响:缺乏社交活动、长期处于封闭环境的患者,心理健康问题可能更突出。而积极参与社交活动、培养兴趣爱好的患者,心理状态相对更稳定。

病史影响:肺结核后遗症严重、治疗效果不佳的患者,心理健康问题出现的概率更高,且程度可能更严重。

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继发性肺结核
继发性肺结核是指既往有过肺结核病史的人群,再次感染结核分枝杆菌,并引发疾病。
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双肺继发性肺结核严重吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
双肺继发肺结核一般不是很严重,及时的规范的进行抗结核治疗,大多数都是可以得到治愈的。双肺继发肺结核一般发生在人体抵抗力下降的时候,因此患者平时在抗结核治疗的同时还要提高身体抵抗力。此外,要注意的是,如果双肺继发肺结核患者出现了明显呼吸困难的情况,或是双肺已经出现很多空洞或是肺大泡,这种情况就比较严重
继发性肺结核会传染吗?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
继发性肺结核是否会传染,要取决于具体的类型,若是浸润型和空洞型的肺结核是会传染的,但是若是结核性胸膜炎,一般不会传染。表现出了继发性的结膜炎,应当要积极的进行治疗,主要是使用抗结核的药物来进行治疗,肺结核的病程比较长,在治疗上也可能需要更长的时间,若是活动性的肺结核,需要服药至少6~9个月的时间。继
继发性肺结核的原因及治疗方法
甘建和 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
继发性肺结核主要病因是内源性复发和外源性再感染,还可能与诱发因素有关。 1、内源性复发 可能由于原发性肺结核感染时期体内遗留下结核分枝杆菌,当机体免疫力低下时,可能会导致结核分枝杆菌重新被大量激活,引起病灶复发。 2、外源性再感染 可能由于曾经感染过肺结核分枝杆菌但是已经治愈,但是再次吸入外界病原体
继发性肺结核多久能好?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
继发性肺结核多久能好没有具体准确的痊愈时间,主要是根据患者自身的病情发展情况以及治疗效果来决定的。正常情况下,肺结核患者治疗疗程在6个月左右,经过积极的治疗一般会逐渐的好转;但是如果病情比较严重,可能需要治疗九个月到一年左右,患者病情才有可能逐渐恢复的。建议继发性肺结核患者最好是积极的遵医嘱选择抑制
继发性肺结核好治吗
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般情况下,继发性肺结核好治。 继发性肺结核是指患者既往感染过结核分枝杆菌,治愈后再次感染而发生的肺结核,多数患者是因为首次感染后潜伏在病灶中的结核分枝杆菌重新被激活和增殖而引起的,患者遵医嘱使用异烟肼片、利福平片、盐酸乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片等药物进行治疗后,体内的结核分枝杆菌能够被快速、有效被杀灭
双上肺继发性肺结核是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
双上肺继发性肺结核是指既往感染肺结核后再次感染发病,多是因为患者在初次感染后结核分枝杆菌潜伏在体内,当机体免疫力低下时,结核分枝杆菌会重新激活并不断增殖,从而再次发病。患者会出现咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、低热等症状。患者需要尽快采取抗结核治疗,遵医嘱使用链霉素、利福平、异烟肼、乙胺丁醇等药物干预。平时
左肺上叶继发性肺结核是什么情况
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
左肺上叶继发性肺结核通常是指左肺上叶曾经感染过肺结核的患者出现再次发病现象。 患者在感染结核分枝杆菌后,可能会有少量的病菌潜伏在左肺上叶中,若患者免疫力下降或再次感染结核分枝杆菌,导致病灶内的病菌增殖,从而引发左肺上叶继发性肺结核。患者一般会表现出咳嗽、盗汗、咯血等症状,建议患者及时治疗,日常做好防
双肺上叶继发性肺结核是什么意思
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
双肺上叶继发性肺结核是指既往感染过肺结核的患者再次发病,且病变发生在双肺叶上部。 双肺上叶继发性肺结核是影像学的一种描述,患者既往有结核分枝杆菌的感染,当时没有完全治愈,部分结核分枝杆菌可残留在身体内,并且在双肺叶上部形成病灶,当身体抵御能力下降时,结核分枝杆菌可被激活,大量增殖,进而发病。 双肺上
继发性肺结核需要手术吗
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
继发性肺结核是否需要手术要根据患者病情严重程度决定。 继发性肺结核是人体既往感染过结核分枝杆菌后再次感染后发生的肺结核,属于活动性肺结核,如果患者病情较轻,在经过积极、有效的抗结核治疗后病情得到控制,一般不需要采取手术治疗。但是如果患者没有及时就诊,肺组织受到严重破坏、反复咯血,经药物治疗无效,可以
继发性肺结核严重吗
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
继发性肺结核可能不严重,也可能严重,具体取决于患者是否及时治疗。 1、可能不严重 继发性肺结核是以往感染过肺结核后又再次感染导致的肺结核,大多数患者在经过对症治疗、抗结核药物治疗后,能够有效清除结核分枝杆菌,能够达到临床治愈目的,预后良好,一般并不严重。 二、可能严重 如果继发性肺结核患者未进行针对
什么是继发性肺结核
杨林瀛 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
继发性肺结核是再次感染结核杆菌引起的肺结核病,多见于成年人。继发性肺结核的发病目前认为有两种方式,一是原发性结核感染时留下的潜在病灶中的结核分枝杆菌重新活动,会再次引起肺结核病。此为内源性复发,据统计约10%的结核分枝杆菌感染者,在一生的某个时期会发生继发性肺结核病。另一种方式是由于人体再次受到结核分枝杆菌的感染而发病,称为外源性感染。两
继发性肺结核的影像学表现
刘俊刚 副主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
什么是继发性肺结核
邵国光 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
继发性肺结核有别于原发性肺结核。继发性肺结核分两种,一种自身原来得过肺结核,已经治愈或者没有治疗痊愈,但是结核菌隐藏起来。成年后身体状况不好,机体免疫力下降,结核菌再度活跃,出现结核肺内感染,结核菌感染,也被称为继发性结核。更多见的是外来空气中结核菌感染呼吸系统,之后患有肺结核,也是比较常见的继发性肺结核。不管是原发性肺结核还是继发性肺结
继发性肺结核会自愈吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
继发性肺结核不治疗是不会自愈的,因为继发性肺结核并不是陈旧性肺结核,这两种疾病性质是不能混淆的。陈旧性肺结核是不用治疗的,因为它已经结了疤。但继发性肺结核必须进行治疗,在治疗期间要注意做好自我防护,自我护理,不要吸烟,也不要喝酒,要合理饮食。
继发性肺结核多久能好
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
继发性肺结核一般治疗需要6到12个月。肺结核是常见的一种呼吸道的传染性疾病。主要通过飞沫传播。患者可以表现为咳嗽、咳痰、低热、盗汗、消瘦等。在治疗上,需要抗结核治疗,选用的药物有异烟肼、利福平等,需要全程联合,适量规律进行抗结核治疗。
继发性肺结核是什么意思
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
继发性肺结核是指既往感染过结核分枝杆菌的患者,再次感染后发生的肺结核,多因初次感染后,潜伏在病灶中的结核分枝杆菌重新激活和增殖而引发,少数因外界感染引发,是一种活动性肺结核,具有传染性,患者常出现咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状,以及低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。
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