慢性乙型病毒性肝炎在饮食方面要注意什么

来源:民福康

慢性乙型病毒性肝炎患者饮食需注意:保证能量供给,成人每日能量摄入20-25kcal/kg,儿童依年龄段有不同需求;合理摄入蛋白质,一般人群每日约1-1.5g/kg体重,特殊人群按需调整;控制脂肪摄入,占总能量20%-30%,减少饱和脂肪,增加不饱和脂肪,病情特殊者严格控制;保证维生素和矿物质充足摄入,如从动物肝脏、蔬菜水果、坚果、海产品等获取;避免食用辛辣刺激性、油炸油煎、霉变、高糖食物。

慢性乙型病毒性肝炎患者饮食需注意:保证能量供给,成人每日能量摄入20-25kcal/kg,儿童依年龄段有不同需求;合理摄入蛋白质,一般人群每日约1-1.5g/kg体重,特殊人群按需调整;控制脂肪摄入,占总能量20%-30%,减少饱和脂肪,增加不饱和脂肪,病情特殊者严格控制;保证维生素和矿物质充足摄入,如从动物肝脏、蔬菜水果、坚果、海产品等获取;避免食用辛辣刺激性、油炸油煎、霉变、高糖食物。

一、保证能量供给

对于成人:每日能量摄入一般为20-25kcal/kg,可根据患者的体重、活动量等调整。例如,一个体重60kg且轻度活动的成年慢性乙型病毒性肝炎患者,每日能量摄入大约在1200-1500kcal,可通过谷类食物(如大米、面粉等)来提供能量,谷类食物是碳水化合物的重要来源,能为身体提供基础能量支持,维持正常的生理功能。

对于儿童:不同年龄段能量需求不同,1-3岁儿童每日能量需求约为1000-1400kcal,4-6岁约为1400-1600kcal等。儿童可选择营养丰富的主食,如燕麦、全麦面包等,这些食物不仅能提供能量,还含有一定量的膳食纤维等营养成分,有助于儿童的生长发育,同时要注意食物的多样化,保证营养均衡。

二、合理摄入蛋白质

一般人群:慢性乙型病毒性肝炎患者每日蛋白质摄入量约为1-1.5g/kg体重。例如,体重70kg的患者,每日蛋白质摄入量约70-105g。优质蛋白质来源包括瘦肉、鱼类、蛋类、奶类、豆类等。以鱼类为例,鱼类富含容易消化吸收的优质蛋白质,且脂肪含量相对较低,如鲈鱼、鲫鱼等,每周可适量食用2-3次,每次约100-150g,有助于维持机体氮平衡,促进肝细胞的修复和再生。

特殊人群:对于合并有肝性脑病倾向的慢性乙型病毒性肝炎患者,需要适当限制蛋白质摄入,此时应根据病情由医生制定具体的蛋白质摄入方案,一般每日蛋白质摄入量可能会低于1g/kg体重,且优先选择植物蛋白等合适的蛋白质来源,避免加重肝性脑病的症状。

三、控制脂肪摄入

总体原则:每日脂肪摄入量应占总能量的20%-30%。要减少饱和脂肪的摄入,增加不饱和脂肪的摄入。饱和脂肪主要存在于动物油(如猪油、牛油等)和一些油炸食品中,应尽量少吃。例如,每周食用动物油的次数应控制在1次以内,每次用量不宜过多。不饱和脂肪丰富的食物有橄榄油、鱼油、坚果等,橄榄油是比较健康的油脂选择,每日可摄入10-20g,坚果每日可吃10g左右,如杏仁、核桃等,但要注意适量,因为坚果脂肪含量较高。

不同病情患者:如果患者同时合并有高脂血症,那么脂肪摄入需要更加严格控制,每日脂肪摄入量应进一步降低,且要选择更严格的低脂食物,如选择脱脂牛奶等,同时避免食用油炸、油煎的食物,烹饪方式尽量选择清蒸、水煮等。

四、保证维生素和矿物质的充足摄入

维生素:

维生素A:具有维护视力、促进上皮组织健康等作用,动物肝脏(如猪肝)是维生素A的良好来源,每周可适量食用1次,每次约50g,但要注意如果患者同时有高胆固醇血症则需要谨慎食用。胡萝卜、菠菜等蔬菜中富含胡萝卜素,在体内可转化为维生素A,胡萝卜可炒食或凉拌,每日可摄入100-150g;菠菜可清炒,每日摄入100g左右。

维生素C:具有抗氧化、增强免疫力等作用,新鲜的水果是维生素C的重要来源,如橙子、柠檬、草莓等,橙子每日可吃1-2个,草莓每日可摄入100g左右,这些水果可以直接食用,能为身体补充丰富的维生素C。

维生素E:有抗氧化作用,坚果是维生素E的良好来源,如榛子、腰果等,每日可吃10g左右的坚果来补充维生素E。

矿物质:

锌:对肝脏的正常功能有重要作用,海产品(如牡蛎)是锌的良好来源,每周可食用1-2次牡蛎,每次约50g,但要注意如果患者有高尿酸血症则需谨慎。瘦肉中也含有一定量的锌,每日可摄入瘦肉50-75g。

硒:能保护肝脏,大蒜中含有一定量的硒,可适量食用大蒜来补充硒,但不宜过量食用,以免刺激胃肠道。

五、避免食用的食物

辛辣刺激性食物:如辣椒、花椒、芥末等,这些食物会刺激胃肠道,加重肝脏的负担,不利于慢性乙型病毒性肝炎患者的病情恢复,应尽量避免食用。

油炸、油煎食物:这类食物含有较高的油脂,不易消化,且经过高温油炸后可能产生一些有害物质,会增加肝脏代谢的负担,慢性乙型病毒性肝炎患者应避免食用油炸薯条、油煎荷包蛋等食物。

霉变食物:霉变食物中含有黄曲霉毒素等致癌物质,对肝脏有严重的损害作用,绝对不能食用霉变的花生、玉米等食物。

高糖食物:过多食用高糖食物会转化为脂肪在体内堆积,加重肝脏脂肪变性等情况,如糖果、甜饮料等应尽量少吃。

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慢性乙型病毒性肝炎是指持续感染乙型肝炎病毒超过6个月以上,导致肝脏发生不同程度炎症损伤的疾病。
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乙型肝炎病毒表面抗体阳性啥意思?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
乙型肝炎病毒表面抗体是保护性抗体,如果乙肝病毒表明抗体呈阳性,说明自身不容易被乙肝病毒入侵,是好的现象。建议避免过于担心,日常多运动锻炼,补充营养摄入,增强体质。
轻度脂肪肝属于肝炎吗?
裴爱华 副主任医师
甘肃省武威肿瘤医院 三甲
一般情况下,不认为轻度脂肪肝属于肝炎的范畴。轻度脂肪肝通常是因为患者肥胖、喜食油腻、高胆固醇类食物或者长期饮酒等不良生活习惯导致的,某些慢性代谢疾病、缺乏运动等因素也可能导致轻度脂肪肝,该病对肝脏的损伤有限,临床上通过调整饮食结构,做到少油、少盐、少糖、低胆固醇饮食,同时加强运动,改善作息规律,大多
丙型肝炎病毒抗体呈阳性怎么回事?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
丙型肝炎病毒抗体呈阳性。如果丙肝病毒定量是阴性的,那就说明患者曾经感染过丙肝病毒,现在已经清除了,不需要治疗,但如果丙肝病毒定量是阳性的,那就说明患者感染了丙肝病毒,需要及时进行治疗。
乙型肝炎唾液会传染吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
乙型肝炎是不会通过唾液传播的,乙型肝炎主要是通过血液传播、性接触传播或母婴传播感染的。建议最好去医院做乙肝两对半检查,明确是否被感染乙肝病毒。如果感染乙肝病毒可以遵医嘱用抗病毒和保肝的药物治疗。
患有药物性肝炎怎么办?
裴爱华 副主任医师
甘肃省武威肿瘤医院 三甲
药物性肝炎在确诊后需要先停用一切可疑药物,以免病情加重,之后需要卧床休息,并可以遵医嘱使用保护肝细胞的药物及解毒剂处理,在患病期间若是伴有黄疸症状,还可以静滴葡萄糖、维生素c等药物,并使用中药茵栀黄治疗,若是出现急性中毒现象,还可以入院通过洗胃、导泻等方法处理,部分比较严重的患者甚至要入院通过肝移植
病毒性肝炎可以痊愈吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
病毒性肝炎是否可以痊愈与疾病的类型有关。如果是甲肝、戊肝、丙肝,一般可以治愈。如果是乙肝,则可以达到临床治愈,可以控制疾病的发展。而丁肝目前没有治疗的方式。在确诊为病毒性肝炎后,患者需要定期去医院复诊。
丙型病毒性肝炎吃什么药?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
丙型肝炎病毒性肝炎,主要就是通过抗病毒色治疗,目前的药物主要就是联合的治疗,包括了聚乙二醇(PEG)干扰素α,或是蛋白酶抑制剂博赛匹韦或特拉匹韦。可很好的治疗丙型病毒性肝炎。还有就是可以使用干扰素和利巴韦林。
病毒性肝炎是乙肝吗?
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
病毒性肝炎不一定就是乙肝,乙肝是病毒性肝炎中的一种,病毒性肝炎包括甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎和丁型病毒性肝炎。其中乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎主要是通过血液传播、性接触传播和母婴垂直传播等方式感染的。对于出现乙型病毒性肝炎的患者,可以在医生的指导下用恩替卡韦、替比夫定、干扰素等
病毒性肝炎有什么症状?
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
病毒性肝炎患者可能会出现全身乏力、肝区疼痛、皮肤黄染、肝掌、蜘蛛痣、食欲减退、腹痛腹泻、消化不良、便秘、上腹部隐痛、凝血功能异常、胃糜烂、肢体麻木、倦怠、记忆力减退以及手指颤动等症状,部分患者还可能会合并甲状腺炎、皮疹、干燥综合征以及关节炎等疾病,还可能会诱发肝肾综合征、胰腺炎、肝性脑病、上消化道出
乙型病毒性肝炎预防措施有哪些?
裴爱华 副主任医师
甘肃省武威肿瘤医院 三甲
通常乙型病毒性肝炎的预防措施包括日常预防以及疫苗预防,接种乙肝疫苗可以获得乙肝病毒抗体,预防乙肝病毒感染,同时还应定期入院进行乙肝两对半检查,一旦出现乙肝表面抗体阴性或者弱阳性等症状,则要入院进行接种乙肝疫苗加强针。其次还应养成良好的卫生习惯,避免与他人共用牙刷、毛巾等物品。乙型病毒性肝炎是由于乙肝
乙型病毒性肝炎的传播途径
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
乙型病毒性肝炎的传播途径主要有三种,即母婴传播、水平传播以及医源性传播。第一、母婴传播是目前主要的传播途径,通过母亲传孩子,称为垂直传播。主要是在围产期,生产的过程中,母亲携带有病毒,通过皮肤产道出现刮伤血液进入婴儿体内引起传播,少数为宫内感染。第二、水平传播,又叫后天传播。通过拔牙、不洁的针头注射、不合法献血、输液都可以传播。还有性生活
乙型病毒性肝炎的预后如何
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
乙型病毒性肝炎预后分为急性和慢性,急性乙型病毒肝炎大部分90%以上可以治愈。慢性乙型病毒性肝炎,比如阳性已经超过半年了,这时会发生慢性化,不及时治疗经过20年,大约40%患者可以发展为肝硬化。经过5年左右后,为肝硬化失代偿期,会变化为肝功异常、腹水、浮肿等症状,严重影响患者的生活质量,五年死亡率较低。长期不治疗,如果肝细胞已经出现,也会导
慢性肝炎能治愈吗
刘小涛 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
慢性肝炎根据病情发展程度,最终治愈结果可能不一样。轻微酒精性肝炎,可能通过饮食或者戒酒保肝治疗之后,慢性肝炎可以得到控制或者治愈。但是,病毒性或者是自身免疫性,可能需要通过药物达到控制其发展,达到临床治愈的目的。如果发展成肝纤维化,最好的结果是控制其进一步发展,防止其出现并发症。
自身免疫性肝炎好治吗
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
大多数的自身免疫性肝炎容易治疗,但是少部分病例治疗难度较大,自身免疫性肝炎是常见的一种肝炎类型,疾病的发生和自身的免疫机制有一定关系,主要造成肝脏的炎症损伤,也是一种常见的慢性肝脏炎症性病变。如果没有及时的发现和治疗,自身免疫性肝炎也可以导致肝硬化、甚至肝癌的发生。对于自身免疫性肝炎的治疗主要是进行保肝、抗炎等综合性的治疗,必要时需要联合
乙肝病毒性肝炎严重吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
乙型病毒性肝炎是否严重,取决于患者发病时肝功能损伤程度。如果是严重肝损伤,比如急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭、亚急性肝衰竭,这部分乙型病毒性肝炎患者属于比较严重肝病患者。但绝大部分乙型病毒性肝炎患者属于慢性化肝炎患者,通常转氨酶轻度升高,转氨酶轻度损伤,这部分人群病情不严重,但也需要及时治疗。如果没有及时治疗,慢性乙型病毒性肝炎进展为肝纤维化
甲型病毒性肝炎的主要传播途径是
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
甲型病毒性肝炎的主要传播途径是粪口传播,甲型肝炎病毒可以通过水源、污染的食品、蚊蝇、污染的物品等日常生活途径进行传播,可能会导致区域流行。患者大多会出现疲倦、乏力、发热、食欲下降、腹胀、腹痛、腹泻、黄疸、恶心、呕吐等症状,大多数患者呈现为急性病变。
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