慢性乙型病毒性肝炎在饮食方面要注意什么

来源:民福康

慢性乙型病毒性肝炎患者饮食需注意:保证能量供给,成人每日能量摄入20-25kcal/kg,儿童依年龄段有不同需求;合理摄入蛋白质,一般人群每日约1-1.5g/kg体重,特殊人群按需调整;控制脂肪摄入,占总能量20%-30%,减少饱和脂肪,增加不饱和脂肪,病情特殊者严格控制;保证维生素和矿物质充足摄入,如从动物肝脏、蔬菜水果、坚果、海产品等获取;避免食用辛辣刺激性、油炸油煎、霉变、高糖食物。

慢性乙型病毒性肝炎患者饮食需注意:保证能量供给,成人每日能量摄入20-25kcal/kg,儿童依年龄段有不同需求;合理摄入蛋白质,一般人群每日约1-1.5g/kg体重,特殊人群按需调整;控制脂肪摄入,占总能量20%-30%,减少饱和脂肪,增加不饱和脂肪,病情特殊者严格控制;保证维生素和矿物质充足摄入,如从动物肝脏、蔬菜水果、坚果、海产品等获取;避免食用辛辣刺激性、油炸油煎、霉变、高糖食物。

一、保证能量供给

对于成人:每日能量摄入一般为20-25kcal/kg,可根据患者的体重、活动量等调整。例如,一个体重60kg且轻度活动的成年慢性乙型病毒性肝炎患者,每日能量摄入大约在1200-1500kcal,可通过谷类食物(如大米、面粉等)来提供能量,谷类食物是碳水化合物的重要来源,能为身体提供基础能量支持,维持正常的生理功能。

对于儿童:不同年龄段能量需求不同,1-3岁儿童每日能量需求约为1000-1400kcal,4-6岁约为1400-1600kcal等。儿童可选择营养丰富的主食,如燕麦、全麦面包等,这些食物不仅能提供能量,还含有一定量的膳食纤维等营养成分,有助于儿童的生长发育,同时要注意食物的多样化,保证营养均衡。

二、合理摄入蛋白质

一般人群:慢性乙型病毒性肝炎患者每日蛋白质摄入量约为1-1.5g/kg体重。例如,体重70kg的患者,每日蛋白质摄入量约70-105g。优质蛋白质来源包括瘦肉、鱼类、蛋类、奶类、豆类等。以鱼类为例,鱼类富含容易消化吸收的优质蛋白质,且脂肪含量相对较低,如鲈鱼、鲫鱼等,每周可适量食用2-3次,每次约100-150g,有助于维持机体氮平衡,促进肝细胞的修复和再生。

特殊人群:对于合并有肝性脑病倾向的慢性乙型病毒性肝炎患者,需要适当限制蛋白质摄入,此时应根据病情由医生制定具体的蛋白质摄入方案,一般每日蛋白质摄入量可能会低于1g/kg体重,且优先选择植物蛋白等合适的蛋白质来源,避免加重肝性脑病的症状。

三、控制脂肪摄入

总体原则:每日脂肪摄入量应占总能量的20%-30%。要减少饱和脂肪的摄入,增加不饱和脂肪的摄入。饱和脂肪主要存在于动物油(如猪油、牛油等)和一些油炸食品中,应尽量少吃。例如,每周食用动物油的次数应控制在1次以内,每次用量不宜过多。不饱和脂肪丰富的食物有橄榄油、鱼油、坚果等,橄榄油是比较健康的油脂选择,每日可摄入10-20g,坚果每日可吃10g左右,如杏仁、核桃等,但要注意适量,因为坚果脂肪含量较高。

不同病情患者:如果患者同时合并有高脂血症,那么脂肪摄入需要更加严格控制,每日脂肪摄入量应进一步降低,且要选择更严格的低脂食物,如选择脱脂牛奶等,同时避免食用油炸、油煎的食物,烹饪方式尽量选择清蒸、水煮等。

四、保证维生素和矿物质的充足摄入

维生素:

维生素A:具有维护视力、促进上皮组织健康等作用,动物肝脏(如猪肝)是维生素A的良好来源,每周可适量食用1次,每次约50g,但要注意如果患者同时有高胆固醇血症则需要谨慎食用。胡萝卜、菠菜等蔬菜中富含胡萝卜素,在体内可转化为维生素A,胡萝卜可炒食或凉拌,每日可摄入100-150g;菠菜可清炒,每日摄入100g左右。

维生素C:具有抗氧化、增强免疫力等作用,新鲜的水果是维生素C的重要来源,如橙子、柠檬、草莓等,橙子每日可吃1-2个,草莓每日可摄入100g左右,这些水果可以直接食用,能为身体补充丰富的维生素C。

维生素E:有抗氧化作用,坚果是维生素E的良好来源,如榛子、腰果等,每日可吃10g左右的坚果来补充维生素E。

矿物质:

锌:对肝脏的正常功能有重要作用,海产品(如牡蛎)是锌的良好来源,每周可食用1-2次牡蛎,每次约50g,但要注意如果患者有高尿酸血症则需谨慎。瘦肉中也含有一定量的锌,每日可摄入瘦肉50-75g。

硒:能保护肝脏,大蒜中含有一定量的硒,可适量食用大蒜来补充硒,但不宜过量食用,以免刺激胃肠道。

五、避免食用的食物

辛辣刺激性食物:如辣椒、花椒、芥末等,这些食物会刺激胃肠道,加重肝脏的负担,不利于慢性乙型病毒性肝炎患者的病情恢复,应尽量避免食用。

油炸、油煎食物:这类食物含有较高的油脂,不易消化,且经过高温油炸后可能产生一些有害物质,会增加肝脏代谢的负担,慢性乙型病毒性肝炎患者应避免食用油炸薯条、油煎荷包蛋等食物。

霉变食物:霉变食物中含有黄曲霉毒素等致癌物质,对肝脏有严重的损害作用,绝对不能食用霉变的花生、玉米等食物。

高糖食物:过多食用高糖食物会转化为脂肪在体内堆积,加重肝脏脂肪变性等情况,如糖果、甜饮料等应尽量少吃。

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慢性乙型病毒性肝炎
慢性乙型病毒性肝炎是指持续感染乙型肝炎病毒超过6个月以上,导致肝脏发生不同程度炎症损伤的疾病。
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慢性乙型病毒性肝炎重度严重吗
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
慢性乙型病毒性肝炎即慢性乙型肝炎,病情发展到重度时一般是比较严重的。 重度慢性乙型肝炎患者肝功能会出现明显损伤,从而有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、肝脾肿大等典型表现,此外,患者还会出现乏力、食欲不振、腹胀、小便发黄等重症肝炎症状,影响正常生活,因此是比较严重的。 重度慢性乙型肝炎患者必须及时接受正规治疗
慢性乙肝会不会变成肝癌
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
慢性乙肝即慢性乙型病毒性肝炎,不一定会变成肝癌。 慢性乙型病毒性肝炎是由于乙型肝炎病毒感染引起的疾病,而乙型肝炎病毒属于肝癌的常见危险因素。如果患者发生慢性乙型病毒性肝炎后,及时在医生的指导下进行治疗,使病情得到控制,则一般不会变成肝癌。但是如果患者没有及时进行治疗,随着病情进展,可逐步发展为肝硬化
慢性乙型病毒性肝炎怎么办
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
慢性乙型病毒性肝炎一般指慢性乙型肝炎,通常可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗,具体分析如下: 1.一般治疗 患者需树立正确的疾病观念,树立可以治愈的信心,还需注意饮食搭配,不适合过量进食高营养食物,以免出现脂肪肝。 2.药物治疗 患者可以遵医嘱应用核苷酸类似物、干扰素类等抗病毒药物,
活动性慢性乙型病毒性肝炎
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢乙肝病史,肝功能检查有可能正常,超声检查肝脏有慢性弥漫性改变,和丙肝、脂肪肝、酒精肝、自免肝等临床症状比较相近,鉴别诊断主要依据肝炎系列检查、乙肝五项定量和乙肝病毒DNA定量检查来确诊。还要根据患者的既往史,比如是否有长时间酗酒、常年用药病史等表现。和自免肝的鉴别诊断依据要做自免肝检查。
慢性活动型乙型病毒性肝炎需要注意什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性活动性乙型肝炎造成的肝功能损害应使用保肝药物。然而,抗病毒药物可能损害肝功能。所以,平时服药时应多注意其他身体指标。建议口服保肝片保护肝功能,同时定期复查肝功能,必要时进行输液治疗。乙肝肝病现阶段还没有完全根治的方法,抗病毒治疗方法的目的是达到肝功能正常和HBV-DNA阴性。平时警惕规律的作息,
乙型病毒性肝炎感染了怎么治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型病毒性肝炎主要是因为感染乙肝病毒而造成的,它分为急性乙肝和慢性乙肝。急性乙肝病人一般会有肝功能的损害,主要给予保肝、降酶等治疗就可以了,不需要进行抗病毒治疗。而慢性乙肝是需要给予抗病毒治疗的,抗病毒治疗的目的是为了抑制病毒复制,减少传染性,减少肝硬化和肝癌的发生率。大多数病人经过治疗以后,病情是
乙型病毒性肝炎是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型病毒性肝炎是指由于受到乙型肝炎病毒感染所致的病毒性肝炎。其可以根据疾病的发展速度分为急性乙型肝炎以及慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎较为少见。慢性乙型肝炎比较常见,是指持续受到乙型肝炎病毒感染六个月以上的一种疾病。乙型肝炎大多是经过血液、体液、母婴等途径传播所致。一经确诊,应该及时针对病因进行治疗,同
乙型病毒性肝炎传播途径?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型病毒性肝炎的主要传播途径是血液、体液传播,如与患者共用剃须刀或密切接触患者的汗液、唾液、精液、乳汁或阴道分泌物等。另外,乙型肝炎也可能会通过母婴途径传播,如宫内胎儿经胎盘感染;围生期可能会因为新生儿的皮肤破损接触母亲的血液导致被感染;分娩后可能会因为与母亲密切接触被传染。一旦被确诊为乙型病毒性肝
慢性乙型病毒性肝炎症状?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性乙型病毒性肝炎即慢性乙型肝炎,若处于疾病早期,患者病情较轻,可能会反复出现乏力、头晕、食欲减退等症状。随着病情加重,会逐渐出现肝病面容,如面色暗沉无光泽、面色发黑、皮肤干燥粗糙,还会出现肝掌、蜘蛛痣以及肝脾肿大。此外,部分慢性乙型肝炎患者还会伴随轻度的发热。如果出现慢性乙型病毒性肝炎,应该积极进
乙型病毒性肝炎的治疗方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型病毒性肝炎因为种类多样,因此治疗时也需要有不同的方法。若是急性肝炎可以及时到医院治疗,卧床休息,治疗至症状消失后可出院,此外饮食方面也要控制好,可适当使用保肝降酶药和中药制剂。而慢性肝炎的治疗主要包括保肝降酶、抗纤维化和抗病毒治疗。重型肝炎病人可以考虑肝脏移植。
自身免疫性肝炎如何治疗
徐建良 副主任医师
湖北省中医院 三甲
自身免疫性肝炎治疗目的主要是减轻肝脏炎症,防止肝纤维化,改善肝细胞功能。自身免疫性肝炎常用治疗方法,是糖皮质激素或是联合硫唑嘌呤等治疗。对于晚期自身免疫性肝炎的患者,主要是依靠肝移植,能达到缓解肝脏功能,肝细胞受到损伤的目的。
肝炎的早期症状有哪些
郑大勇 副主任医师
南方医科大学中西医结合医院 三甲
肝炎中比较常见的类型是病毒性肝炎,甲肝、乙肝、丙肝等均属于病毒性肝炎的范畴。当肝炎急性发作时,患者会迅速出现转氨酶升高的情况,并伴有黄疸的表现。但是对于大多数慢性肝炎而言,通常会有从没有任何症状到有比较临床表现的过程。
肝炎和肝癌有什么关系
郑大勇 副主任医师
南方医科大学中西医结合医院 三甲
在中国的肝癌患者中,大概百分之六十到七十以上合并有肝炎,特别是肝炎后肝硬化导致的肝癌。其中肝炎和肝癌关系最密切,主要是乙肝和丙肝。乙肝可以通过母婴传播,也可以通过血制品传播。丙肝绝大部分都是通过输血传播。如果乙肝和丙肝没有得到恰当的临床处理,很容易发生慢性化,进而会发生肝硬化,最终会导致肝癌。
肝炎一起吃饭传染吗
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肝炎分为传染性肝炎和非传染性肝炎。若与非传染性肝炎人群一起吃饭,则不会传染。传染性肝炎主要是指嗜肝病毒性肝炎,主要有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎以及戊型肝炎。若健康人与甲型肝炎、戊型肝炎患者一起吃饭,则易被感染;若与丙型肝炎患者一起吃饭,则传染几率非常低,因为微量的乙肝病毒血液可通过破损黏膜而传染。若与乙肝患者一起进餐,且双方口腔粘膜存在
自身免疫性肝炎好治吗
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
大多数的自身免疫性肝炎容易治疗,但是少部分病例治疗难度较大,自身免疫性肝炎是常见的一种肝炎类型,疾病的发生和自身的免疫机制有一定关系,主要造成肝脏的炎症损伤,也是一种常见的慢性肝脏炎症性病变。如果没有及时的发现和治疗,自身免疫性肝炎也可以导致肝硬化、甚至肝癌的发生。对于自身免疫性肝炎的治疗主要是进行保肝、抗炎等综合性的治疗,必要时需要联合
乙肝大三阳属于肝炎
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
乙肝大三阳属于肝炎当中常见的类型,乙肝大三阳指的是感染了乙肝病毒以后,在乙肝五项当中表现为表面抗原、e抗原、核心抗体阳性。乙肝大三阳最突出的特点是病毒复制活跃,体内的病毒含量较高,传染性较强。但是乙肝大三阳可以处于不同的疾病状态,比如青少年、儿童时期的乙肝大三阳,虽然病毒量较高,但是没有肝脏的炎症病变,此时仅仅表现为乙肝病毒携带状态。如果
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