淋巴瘤复发有局部、全身及其他系统症状。局部症状有淋巴结肿大（各年龄段表现有别，有淋巴瘤病史者需警惕）和局部压迫症状（不同部位压迫有相应表现，有病史者需重视）；全身症状包括发热（各年龄段需鉴别，生活方式影响复发及发热风险）、消瘦（各年龄段影响不同，生活方式有一定关联，有病史者要警惕）、盗汗（各年龄段需区分，有病史者需排查复发）；其他系统症状有肝脾肿大（各年龄段需综合分析，有病史者应怀疑复发）、骨髓受累相关症状（各年龄段表现不同，有病史者要考虑复发累及骨髓可能）。
一、局部症状
1.淋巴结肿大
表现：淋巴瘤复发时最常见的局部症状是淋巴结肿大，通常是无痛性、进行性的淋巴结肿大。例如颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结可触及肿大，肿大的淋巴结质地较硬，可活动或相互融合。
年龄因素：儿童淋巴瘤复发时淋巴结肿大也较为常见，不同年龄段的儿童淋巴瘤类型可能有所不同，但复发时淋巴结肿大的表现类似，需密切关注儿童身体各部位淋巴结情况。对于老年患者，由于机体免疫力下降等因素，淋巴结肿大可能伴随其他身体机能下降的表现，但本质上仍是局部淋巴结异常增大。
生活方式：长期不良生活方式可能影响机体免疫功能，增加淋巴瘤复发风险，而复发后局部淋巴结肿大的表现与生活方式无直接的因果关联，但健康的生活方式有助于整体身体状况的维持，利于发现淋巴瘤复发的相关症状。
病史：有淋巴瘤病史的患者，若出现局部淋巴结肿大，需高度警惕复发可能，应及时进行相关检查。
2.局部压迫症状
表现：当淋巴瘤复发累及纵隔淋巴结时，可能压迫气管、食管等，导致呼吸困难、吞咽困难等症状；若累及腹腔内淋巴结，可能压迫肠道等，引起腹痛、肠梗阻等表现。
年龄因素：儿童纵隔淋巴瘤复发时，压迫气管可能导致呼吸困难，由于儿童呼吸系统代偿能力相对较弱，呼吸困难可能更为明显，需紧急处理。老年患者纵隔或腹腔淋巴结复发引起压迫症状时，可能因基础疾病较多，如心肺功能不全等，使症状表现更复杂，需综合评估。
生活方式：生活方式对局部压迫症状的直接影响较小，但健康生活方式有助于患者更好地耐受因压迫症状带来的不适，如适当运动维持心肺功能等。
病史：有淋巴瘤病史者出现局部压迫相关症状，复发可能性大，需依据病史结合其他检查明确诊断。
二、全身症状
1.发热
表现：淋巴瘤复发时可出现发热，发热形式多样，可为低热，也可为高热，体温可波动在37.5℃-39℃甚至更高。
年龄因素：儿童淋巴瘤复发发热时，由于儿童体温调节中枢发育不完善等，发热可能相对较难控制，且需注意与儿童常见感染性发热相鉴别。老年患者发热时，需考虑多种因素，如可能合并感染等，因为老年患者免疫力低下，更容易出现感染相关发热，需仔细排查。
生活方式：不健康的生活方式可能使机体免疫力降低，增加淋巴瘤复发及发热的风险，如长期熬夜、缺乏运动等，而健康生活方式有助于维持正常体温调节及机体免疫功能，降低发热等复发相关症状的发生概率。
病史：有淋巴瘤病史患者出现发热，尤其是反复或持续发热，要考虑淋巴瘤复发可能，需进一步检查明确。
2.消瘦
表现：患者可出现体重在短期内明显下降，如在1-3个月内体重下降10%以上。
年龄因素：儿童淋巴瘤复发出现消瘦时，可能影响其生长发育，需关注儿童的营养状况及生长指标变化。老年患者消瘦可能加重机体衰弱等情况，需重视营养支持等相关问题，因为老年患者本身代谢等功能下降，消瘦后更易出现营养不良等并发症。
生活方式：不良生活方式导致营养摄入不足等可能增加淋巴瘤复发后消瘦的发生，而合理的生活方式，如均衡饮食等，有助于维持体重，预防消瘦相关问题。
病史：淋巴瘤病史患者出现不明原因消瘦，应警惕复发，需结合其他症状及检查综合判断。
3.盗汗
表现：患者夜间或入睡后出汗较多，可伴有衣物被汗液浸湿等情况。
年龄因素：儿童盗汗时，需注意与儿童正常睡眠出汗等情况区分，儿童盗汗可能与淋巴瘤复发相关，也可能是其他原因引起，需结合其他表现判断。老年患者盗汗可能与机体自主神经功能紊乱等有关，淋巴瘤复发时出现盗汗需引起重视，要排查复发因素。
生活方式：生活方式对盗汗的影响不大，但良好的生活方式有助于患者整体状态的维持，利于发现淋巴瘤复发相关盗汗症状。
病史：有淋巴瘤病史者出现盗汗，需考虑复发可能，进一步检查明确病情。
三、其他系统症状
1.肝脾肿大
表现：淋巴瘤复发累及肝脾时，可出现肝脾肿大，通过体格检查或影像学检查可发现肝脾体积增大。
年龄因素：儿童肝脾淋巴瘤复发时，肝脾肿大可能影响儿童的生长发育及肝功能、脾功能等，需密切监测儿童肝脾相关指标。老年患者肝脾肿大时，需考虑是否合并其他肝脏或脾脏疾病，因为老年患者基础疾病较多，肝脾本身可能存在一些退行性变化等，要综合分析淋巴瘤复发的可能性。
生活方式：生活方式对肝脾肿大的直接影响较小，但健康生活方式有助于保护肝脾功能，利于发现淋巴瘤复发导致的肝脾肿大情况。
病史：有淋巴瘤病史者出现肝脾肿大，应高度怀疑淋巴瘤复发，需进行相关检查明确。
2.骨髓受累相关症状
表现：淋巴瘤复发累及骨髓时，可能出现贫血相关症状，如面色苍白、乏力等；也可能出现出血倾向，如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等；还可能出现感染症状，因为骨髓受累影响正常造血，导致白细胞减少，机体免疫力下降，易发生感染。
年龄因素：儿童骨髓受累时，贫血可能影响其生长发育，出现生长迟缓等情况；出血倾向可能更易发生在儿童活动较频繁的部位，需加强护理。老年患者骨髓受累时，由于本身可能存在一些血液系统的退行性变化，贫血、出血及感染等症状可能更为严重，且恢复相对困难，需特别关注老年患者的骨髓功能及全身状况。
生活方式：生活方式对骨髓受累相关症状的直接影响不大，但健康生活方式有助于维持骨髓正常造血功能，降低淋巴瘤复发后骨髓受累相关症状的严重程度。
病史：有淋巴瘤病史患者出现上述骨髓受累相关症状，要考虑淋巴瘤复发累及骨髓可能，需进行骨髓穿刺等检查明确。
