淋巴瘤

淋巴瘤没治疗就变小了怎么回事，如何处理

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

淋巴瘤没治疗就变小了，这种情况多考虑是误诊或者病情评估不准确导致的，因为淋巴瘤属于恶性肿瘤，一旦发生通常无法自行变小或消退，所以建议及时就医进行全面检查，以明确诊断，并积极治疗。比较常见的原因包括肿瘤性质、病情严重程度、自身免疫状态、环境因素以及感染因素等，处理方法包括化疗、放疗、手术治疗、靶向治疗、免疫治疗等，具体如下：一.淋巴瘤无法自

霍奇金淋巴瘤是癌症吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

癌症泛指来源于上皮组织的恶性肿瘤，包括癌、肉瘤、癌肉瘤三类，而霍奇金淋巴瘤是来源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，属于淋巴瘤的一种类型，所以霍奇金淋巴瘤也属于通俗所说的癌症。霍奇金淋巴瘤主要发生在颈部淋巴结、锁骨上淋巴结、纵膈旁淋巴结、腹膜后淋巴结、主动脉旁淋巴结等部位。霍奇金淋巴瘤的病因暂未明确，主要考虑与EB病毒感染、HIV病毒感染、免疫

滤泡性淋巴瘤3B级严重不

邓立力 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

滤泡性淋巴瘤3B级，一般较为严重。滤泡性淋巴瘤3B级表示在显微镜高倍镜视野下，发现淋巴结切片中存在数量大于15个的中心母细胞，并且中心母细胞呈片状分布，缺乏中心细胞。此时癌细胞可能已经侵犯腹主动脉旁、腹股沟、肠系膜淋巴结等部位，随着病情的发展还容易向肝、肺、骨等部分发生转移，即使采取系统的治疗，预后也比较差，很难治愈，容易危及生命，因此滤

滤泡性淋巴瘤CR后需要维持吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

滤泡性淋巴瘤CR后建议继续维持。滤泡性淋巴瘤CR的意思是患者经过化疗、放疗以后，自身的临床表现已经完全缓解。但滤泡性淋巴瘤的复发率比较高，如果中断治疗，有可能造成病情复发;患者需要继续维持治疗。临床上针对滤泡性淋巴瘤CR后的维持治疗通常以利妥昔单抗、多柔比星等药物为主，但是具体维持治疗的方案还需要医生根据患者自身的实际情况、个人病情等因素

霍奇金淋巴瘤是不是血液恶性肿瘤

邓立力 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

霍奇金淋巴瘤是血液恶性肿瘤。霍奇金淋巴瘤是恶性淋巴瘤的一种类型，属于血液系统常见的恶性肿瘤，多数是由EB病毒感染、HIV病毒感染、遗传等因素，导致机体免疫细胞发生突变，淋巴细胞恶性增殖引发而来。此外，化学物质暴露、长期接触除草剂等因素均可诱发此病。患者主要会出现淋巴结肿大、食欲减退、盗汗、恶心、发热的症状，而且肿大的淋巴结挤压气管、支气管

皮下脂膜炎T细胞淋巴瘤能治愈吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

皮下脂膜炎T细胞淋巴瘤也就是皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤，属于非霍奇金淋巴瘤的一种，能否治愈与肿瘤分期有关。早期皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤恶性程度较低，预后良好，如果能够尽早发现，并予以治疗，一般可以达到临床治愈的效果。中晚期皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤由于恶性程度较高，发展迅速，淋巴结受累明显，可能发生噬血细胞综合征以及全身症状，如体重减轻、发热

恶性淋巴瘤一个月能长大多少

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

恶性淋巴瘤属于血液系统恶性肿瘤，通常无法用多大形容。但是此病可造成淋巴结肿大，一个月可能长大5cm左右，具体要根据个人情况分析。对于恶性淋巴瘤的患者，若肿瘤恶性程度低，同时身体素质较好、积极进行治疗，一般局部淋巴结生长的速度较缓慢，甚至一个月都没有发生显著变化。但是部分患者由于肿瘤恶性程度高、身体素质差或者是没有就医治疗，可能会因为疾病进

得了恶性淋巴瘤还有救吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

得了恶性淋巴瘤部分患者还有救。恶性淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，其中霍奇金淋巴瘤预后较好，通常有救，且治愈率较高，通过化疗及放疗等手段治疗后，患者的五年生存率可以达到90%以上，如果患者除了霍奇金淋巴瘤外还存在第二肿瘤，可能会影响整体生存率，不一定能治愈。非霍奇金淋巴瘤相对于霍奇金淋巴瘤来说

MALT淋巴瘤一期二期是否治疗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

MALT淋巴瘤一期二期需要治疗。MALT淋巴瘤可发生在胃部、眼眶、肠道、腮腺等黏膜部位，进展相对较慢。一期通常只侵犯一个淋巴组织或淋巴结区，二期通常侵犯两个或两个以上淋巴结区，并且受侵犯的淋巴结区位于横隔的一侧。MALT淋巴瘤一期二期恶性程度较低，肿瘤侵犯程度较浅，但也有可能使患者出现不良后果，比如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，还有可能出

恶性淋巴瘤症状10大前兆

邓立力 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

目前临床上没有恶性淋巴瘤症状10大前兆的说法。恶性淋巴瘤患者主要可出现局部淋巴结症状、淋巴结外器官受累症状、病灶周围压迫症状、全身症状等，具体如下：1、局部淋巴结症状恶性淋巴瘤会出现淋巴结无痛肿大的症状，常见于颈部、锁骨、腋下等部位。肿大的淋巴结可以活动，也可以相互粘连。2、淋巴结外器官受累症状恶性淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。

非霍奇金淋巴瘤可以长期存活吗

陆敏秋 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

非霍奇金淋巴瘤治疗治愈率很难说，如果病人经过治疗5年不复发，可以说就达到了临床治愈。但是很多病人可能三年存活期大概能达到50%左右，主要是看病理类型，如果是边缘带MALT淋巴瘤、滤泡淋巴瘤，这种淋巴瘤包括淋巴浆细胞淋巴瘤就比较容易获得长生存。对于比较恶性套细胞淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤，恶性度很高淋巴瘤，就很难达到长生存

MALT淋巴瘤好治疗吗

江华 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

MALT淋巴瘤是非何杰金氏淋巴瘤中的一种类型，占比很少，大概只有百分之八左右，总体生存率也不差，十年生存率可以达到百分之七十五，所以会很好治疗，只不过儿童相对很罕见。因此，建议确诊为MALT淋巴瘤的患者不要怕，不要过度紧张，因为其在儿童血液肿瘤里面算是预后比较好的类型。

什么是弥漫大B细胞淋巴瘤

江华 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

弥漫大B细胞淋巴瘤的诊断和分类，需要进行手术、活检切下来以后做CT45细胞检测。如果病变组织出现CT45阳性，需要直接检测TTT，如果TTT是阴性，接着查CT3、CT20和CT30以及溶菌酶和MPO等标记。如果CT20弱阳性，也出现CT30阳性信号，则可判断为弥漫大细胞性淋巴瘤中的B细胞型。建议患者保持积极乐观的心态，避免精神高度紧张。

胃淋巴瘤是不是癌

陆森 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

胃淋巴瘤不是癌症。疾病是发生于淋巴造血系统恶性肿瘤，主要是发生在胃部淋巴瘤，多数病理性是以弥漫性大B细胞淋巴瘤比较多见，主要发生于中年人群，如果恶性情况比较严重，可能会危及到患者生命，甚至会影响到患者生活质量。疾病发病原因不确定，在治疗方面进行病灶切除，手术之后需要进行化疗。

淋巴瘤会造成胃肠穿孔出血吗

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

淋巴瘤是一种全身性疾病，当它发生在胃肠道时候，可以引起胃肠穿孔，也可以引起胃肠出血。往往胃肠淋巴瘤在胃镜下或者肠镜下，可以表现为溃疡，而且这种溃疡往往比较大。这种情况下，一旦溃疡穿透胃壁或者肠壁，就会出现穿孔。当它穿透的地方有血管时，就会引起大出血。

胃淋巴瘤有良性的吗

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

胃淋巴瘤是一种恶性肿瘤不是良性的。淋巴瘤是一大类起源于血液系统的恶性肿瘤，胃淋巴瘤起源于胃黏膜下层中的淋巴组织。目前常见临床症状包括上腹部不适、恶心、呕吐、出血、发热、体重下降等。胃淋巴瘤在胃镜下可以通过活检确诊，一经确诊应当行积极治疗。