肺结核不治疗的后果通常包括肺部结构破坏、传播风险增加、全身消耗性损伤、多器官受累、耐药性产生等。
1、肺部结构破坏
肺结核病菌持续侵蚀肺组织，会形成空洞、纤维化或钙化病灶，导致肺部弹性下降、通气功能受损，患者可能出现持续性咳嗽、咳痰、气短，严重者呼吸衰竭，日常活动能力显著降低。
2、传播风险增加
未治疗的肺结核患者排菌量高，通过飞沫传播感染他人的概率大幅上升，尤其易传染给免疫力较低的儿童、老年人或慢性病患者，可能引发家庭或社区聚集性疫情，扩大疾病传播范围。
3、全身消耗性损伤
结核杆菌释放的毒素会引发长期低热、盗汗、乏力、食欲减退，导致体重急剧下降、营养不良，甚至出现贫血、低蛋白血症，身体抵抗力进一步下降，形成恶性循环，加速病情恶化。
4、多器官受累
结核杆菌可能随血液扩散至全身，引发肺外结核，如结核性脑膜炎导致头痛、呕吐、意识障碍，骨结核造成关节疼痛、畸形，肾结核引发血尿、肾功能损伤，治疗难度和致残率显著增加。
5、耐药性产生
未规范治疗时，结核杆菌可能发生基因突变，对常用抗结核药物产生耐药性，演变为耐药肺结核，治疗周期延长至2年以上，治愈率降低，治疗费用大幅上升，且可能传播耐药菌株。
若出现咳嗽咳痰超过2周、低热盗汗、体重下降等症状，需立即到结核病定点医疗机构就诊，通过痰涂片、胸部影像等检查明确诊断。肺结核患者需严格遵循早期、联合、规律、全程、适量治疗原则，避免自行停药或间断治疗，治疗期间定期复查肝功能及胸片，密切接触者需进行筛查预防。
