血虚与贫血的区别为定义与范畴、诊断指标、治疗理念与方法。
1.定义与范畴
血虚是中医的概念，是指人体血液亏虚，脏腑、经络、形体失养，表现为面色淡白或萎黄、唇甲色淡、头晕眼花、心悸失眠等一系列症状的病理状态。中医认为其形成原因多样，如脾胃虚弱，运化水谷精微功能失常，导致血液生化不足；或因各种出血性疾病，出血过多，耗伤血液；还有久病不愈，慢性消耗等因素均可引起血虚。
贫血是西医的诊断术语，指外周血中单位容积内的红细胞数、血红蛋白量或红细胞比容低于正常参考值下限的一种综合征。其分类方法较多，按红细胞形态可分为大细胞性贫血、正细胞性贫血、小细胞低色素性贫血等；按病因和发病机制可分为红细胞生成减少、红细胞破坏过多、红细胞丢失过多等类型。
2.诊断指标
血虚主要依靠中医四诊合参进行诊断，望诊可见面色、唇甲、眼睑等色泽淡白；闻诊一般无特殊异常；问诊可了解患者有无失血、慢性病史、饮食睡眠等情况；切诊可通过脉象等辅助判断。例如，血虚患者常见脉细弱等表现，但缺乏像贫血那样明确的实验室量化指标。
贫血有明确的实验室诊断指标。血红蛋白浓度是重要指标，成年男性血红蛋白＜120g/L，成年女性（非妊娠）血红蛋白＜110g/L，孕妇血红蛋白＜100g/L可诊断为贫血。还可通过红细胞计数、红细胞比容等指标进一步辅助诊断，不同类型的贫血还有其特异的实验室表现，如缺铁性贫血时血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低等；巨幼细胞贫血时血清维生素B或叶酸水平降低等。
3.治疗理念与方法
血虚中医治疗注重调理脏腑功能，以达到补血生血的目的。常用治法有补益气血、健脾生血、补肾生血等。方剂如四物汤（由当归、川芎、白芍、熟地黄组成）具有补血调血作用；归脾汤（由白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志组成）能益气补血、健脾养心。
贫血西医治疗需根据贫血的病因进行针对性治疗。如果是缺铁性贫血，主要是补充铁剂，同时治疗引起缺铁的原发病；巨幼细胞贫血则补充维生素B和叶酸；对于失血性贫血，需要止血及补充丢失的血液等。在生活方式方面，贫血患者同样要注意休息，根据贫血程度调整活动量，重度贫血患者需减少活动，避免晕倒等意外发生。
