打了乙肝疫苗仍可能感染乙肝,原因包括免疫应答不足、疫苗保护期限有限、病毒变异突破免疫屏障等。

1.免疫应答不足
接种乙肝疫苗后,约5%~10%的人群可能因免疫系统反应性弱而无法产生足够抗体。研究显示,年龄超过40岁、免疫功能低下(如HIV感染者、接受器官移植者)或存在遗传性免疫缺陷的人群,抗体阳转率显著降低。此外,肥胖、吸烟、酗酒等生活方式因素可能影响免疫应答效果。
2.疫苗保护期限有限
乙肝疫苗的保护效果通常可持续15~20年,但个体差异显著。抗体滴度低于10mIU/mL时,感染风险增加。建议定期检测抗体水平,尤其是高危人群(如医务人员、血液透析患者、乙肝患者家属),若抗体消失需补种疫苗。
3.病毒变异突破免疫屏障
乙肝病毒S基因变异可能导致疫苗诱导的抗体无法识别病毒表面抗原。尽管变异株感染率较低,但在免疫功能低下人群中仍需警惕。



