特发性血小板减少性紫癜(现称原发免疫性血小板减少症,ITP)部分患者可治愈,但存在个体差异且易复发。
该病是自身免疫性疾病,因免疫功能异常导致血小板破坏过多。儿童患者预后较好,约70%-80%可在6个月内自愈,复发率低;成人患者中约30%-50%可实现长期缓解,但部分可能转为慢性病程,需持续治疗。治疗以提升血小板计数、控制出血为目标,一线方案包括糖皮质激素(泼尼松)和丙种球蛋白,多数患者初始治疗反应良好;若效果不佳,可选用二线治疗如TPO受体激动剂(如艾曲泊帕)、免疫抑制剂(如甲氨蝶呤)或脾切除术。
该病特点为易反复,目前尚无根治方法,但通过规范治疗和个体化方案,多数患者可有效控制症状、维持血小板在安全水平,降低出血风险,从而提高生活质量并延长生存期。



