尿毒症患者需根据自身情况选择优质蛋白质、低磷、低钾类营养品及维生素类营养品,儿童患者要更谨慎严格控制摄入量并选适合其特点的营养品,老年患者则要关注产品安全性、适用性及结合自身健康状况调整营养品选择和摄入量。
一、优质蛋白质类营养品
1.来源与特点:对于尿毒症患者,优质蛋白质的摄入很关键。常见的优质蛋白质来源有鸡蛋、牛奶、瘦肉等。鸡蛋中的蛋白质氨基酸组成与人体需要最接近,生物利用率高;牛奶富含多种人体必需氨基酸,且容易被人体吸收。以鸡蛋为例,每100克鸡蛋含蛋白质约13.3克,其所含蛋白质的营养价值高,能为患者补充身体所需的必需氨基酸,同时产生的含氮废物相对较少,减轻肾脏负担。瘦肉如猪瘦肉,每100克约含蛋白质20.3克,也是优质蛋白质的良好来源。
2.摄入量考量:摄入量需根据患者的肾功能情况等因素调整,一般建议按照每千克体重0.6-0.8克左右来安排,比如一个体重60千克的患者,每天优质蛋白质摄入量可控制在36-48克左右,但具体还需在医生指导下结合个体情况确定。
二、低磷类营养品
1.相关原理:尿毒症患者往往存在磷代谢紊乱,容易出现高磷血症,所以低磷类营养品很重要。像低磷大米就是一种合适的选择,普通大米中磷含量相对较高,而低磷大米通过特殊处理降低了磷的含量。此外,一些低磷的坚果制品等也可适当选用,但要注意控制量。
2.选择与注意:在选择低磷营养品时,要仔细查看产品的营养成分表,确保磷含量符合要求。例如低磷大米,其磷含量明显低于普通大米,患者可将其作为主食的一部分来控制磷的摄入,但也不能完全替代其他食物,需保证营养均衡。
三、低钾类营养品
1.适用情况及来源:当患者存在高钾血症风险时,需要选择低钾类营养品。比如低钾的蔬菜制品,像经过特殊处理的低钾菠菜干等。正常蔬菜中钾含量相对较高,而经过加工处理的低钾蔬菜制品能在一定程度上降低钾的摄入。另外,一些低钾的水果制品如果钾含量控制较好的话也可谨慎选用,但水果本身钾含量差异较大,像香蕉等含钾高的水果一般不建议患者食用。
2.摄入把控:患者要根据自身血钾水平严格控制低钾营养品的摄入量,若血钾已经偏高,更要精准选择低钾食物并控制食用量,可咨询医生或营养师获取更精确的指导,以避免血钾进一步升高加重病情。
四、维生素类营养品
1.重要性与来源:尿毒症患者由于肾功能受损,容易出现维生素缺乏,所以需要适当补充维生素类营养品。例如维生素B族,可从一些富含维生素B族的营养品中获取,像含有多种B族维生素的复合维生素片等。维生素B族对于维持身体正常的新陈代谢等有着重要作用,患者因肾脏功能障碍可能影响维生素的正常代谢和吸收,通过补充合适的维生素类营养品可以满足身体需求。
2.补充原则:补充维生素类营养品要遵循适量原则,一般建议在医生指导下根据个体的维生素缺乏情况来选择合适的产品和剂量。比如通过检测患者血液中维生素的水平来确定具体的补充量,避免补充不足或过量对身体造成不良影响。
特殊人群提示
对于儿童尿毒症患者,在选择营养品时要更加谨慎。儿童处于生长发育阶段,除了要遵循上述一般原则外,更要严格控制各类营养素的摄入量,因为儿童的肾脏功能更脆弱,对营养物质的代谢和耐受能力与成人不同。要根据儿童的年龄、体重等精确计算各类营养品的摄入量,确保既满足生长发育需求,又不加重肾脏负担。同时,要选择适合儿童口味和消化特点的营养品,提高患儿的依从性。对于老年尿毒症患者,也要考虑其身体机能衰退等因素,在选择营养品时,要更加关注产品的安全性和适用性,比如老年患者可能存在消化功能下降等问题,要选择容易消化吸收的营养品,并且要根据老年患者的具体健康状况,如是否合并其他基础疾病等,来综合调整营养品的选择和摄入量。



