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尿毒症怎么治疗

视频内容

尿毒症目前主要针对患者各种并发症和合并症进行治疗。慢性肾脏病患者达到尿毒症之后,会出现各种各样相关的并发症。例如,出现肾性贫血患者需要酌情补充铁剂或者使用促红细胞生成素,现在还有新型口服药物可以很好的纠正肾性贫血。

对于出现慢性肾脏病、矿物质骨代谢紊乱的患者,需要酌情使用活性维生素D治疗,对于已经出现高磷血症或者低钙血症的患者,还会酌情使用磷结合剂和补钙治疗,对于肾性高血压患者,要结合患者的情况使用各种降压药物治疗。

此外,对于有合并症的患者,例如合并糖尿病、高脂血症,还要针对合并症进行相应治疗。配合给予支持对症治疗和营养治疗,对于已经有透析指征的患者,要在适当的时间进行透析治疗或者肾移植治疗。

发布于 2021-01-28   浏览3.04万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿毒症患者可以吃什么蔬菜
对于尿毒症患者,大部分蔬菜都可以适量食用,如芹菜、冬瓜、西蓝花等。 1、芹菜 芹菜富含膳食纤维,适合需要长期卧床的尿毒症患者进食,能够帮助预防便秘。 2、冬瓜 冬瓜含水量较高,同时含有维生素和微量元素,能够起到促进新陈代谢和利尿的作用,有助于缓解尿毒症患者的症状。 3、西蓝花 西蓝花含有大量维生素C和维生素K,可以增强免疫力,有利于尿毒症的好转。 此外,患者要避免吃辛辣、油腻的食物,以免加重肾脏负担。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾移植手术后注意事项
肾移植手术后,患者需要注意以下事项: 1.按时服药:遵医嘱按时服用免疫抑制剂,以预防排斥反应。不要自行增减药量或停药。 2.定期复查:定期进行血肌酐、尿素氮、血常规等检查,以及移植肾的超声检查,以便及时发现问题并调整治疗方案。 3.注意饮食:避免食用高钾、高磷、高嘌呤的食物,如香蕉、橘子、动物内脏等。限制蛋白质的摄入量,以减轻肾脏负担。 4.避免感染:保持皮肤清洁,勤换内衣裤。避免接触感染源,如感冒患者、公共场所等。如出现发热、咳嗽等症状,应及时就医。 5.避免劳累:注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。 6.注意观察:密切观察尿量、尿色的变化,如有异常应及时就医。 7.避免使用肾毒性药物:如氨基糖苷类抗生素、造影剂等,以免加重肾脏损害。 8.妊娠问题:肾移植术后患者如需妊娠,应在医生的指导下进行,并密切监测肾功能。 9.定期复诊:按照医生的建议定期到医院复诊,如有不适随时就诊。 总之,肾移植手术后患者需要长期注意自我管理,保持良好的生活习惯和饮食习惯,遵医嘱服药,定期复查,以提高生活质量和生存率。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾移植慢性排斥的表现有哪些
肾移植慢性排斥的表现主要包括以下几个方面: 1.肾功能逐渐恶化:这是肾移植慢性排斥最常见的表现之一。患者可能会出现尿量减少、肌酐和尿素氮水平升高等症状,提示肾脏功能逐渐受损。 2.蛋白尿:蛋白尿是指尿液中蛋白质的含量增加。慢性排斥可能导致肾小球滤过功能下降,使蛋白质从尿液中漏出。 3.高血压:高血压在肾移植后也较为常见。慢性排斥可能影响肾脏的血管内皮功能,导致血管紧张素转换酶活性增加,进而引起血压升高。 4.贫血:贫血可能是由于慢性排斥导致肾脏分泌促红细胞生成素减少,或者由于免疫抑制剂的副作用引起。 5.移植肾区疼痛:患者可能会感到移植肾区的疼痛,这可能是由于排斥反应导致肾脏肿大或肾周组织炎症引起的。 6.其他症状:还可能出现疲劳、乏力、食欲不振等全身症状。 需要注意的是,这些症状可能并不一定同时出现,而且在慢性排斥的早期可能并不明显。因此,肾移植后的患者需要定期进行随访和检查,包括肾功能监测、超声检查等,以便早期发现和处理慢性排斥。 对于肾移植患者,以下措施有助于预防和治疗慢性排斥: 1.免疫抑制治疗:患者需要按照医生的建议进行免疫抑制治疗,以抑制免疫系统对移植肾的攻击。 2.定期随访:定期进行详细的身体检查和实验室检查,以及时发现排斥反应的迹象。 3.控制血压和血糖:高血压和高血糖等疾病会增加慢性排斥的风险,因此需要积极控制。 4.避免感染:感染是肾移植后常见的并发症,容易导致排斥反应的发生。患者需要注意个人卫生,避免感染。 5.健康生活方式:保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于提高免疫力和整体健康状况。 如果患者出现上述症状或怀疑有慢性排斥,应及时就医,医生会根据具体情况进行评估和治疗。早期诊断和治疗对于保护移植肾功能和提高患者生存率至关重要。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿蛋白4+是尿毒症
尿蛋白4+是否是尿毒症,一般和实际情况有关。 如果患者的尿蛋白结果是4+,通过腹部B超检查发现肾脏萎缩、皮质变薄,此时提示和尿毒症有关。因为尿毒症患者因肾脏组织损伤加重,导致肾脏功能异常,使蛋白质漏到尿液中,引起尿蛋白的结果为4+。但如果患者通过上述检查发现肾脏体积变大,此时和尿毒症无关,可能是肾炎引起,炎症反应刺激肾脏,导致肾脏无法正常运行,造成尿液中含有大量的蛋白质,进行尿常规检查可发现尿蛋白结果为4+。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
什么是引起尿毒症的原因
引起尿毒症的原因有慢性肾小球肾炎、高血压、多囊肾等。 1、慢性肾小球肾炎 炎症性肾脏疾病可能会造成肾小球受损,肾脏滤过功能减退,导致尿毒症的发生。 2、高血压 长期不受控制的血压升高,会损害肾脏的血管和肾小球,进而造成肾功能衰竭诱发尿毒症。 3、多囊肾 肾脏中出现多个液体囊肿,逐渐增大并取代健康的肾脏组织,导致肾功能逐渐减退,引起尿毒症。 建议尿毒症的患者请及时就医,并接受专业肾脏疾病医生的诊断和治疗。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾移植配型需要做什么检查
为了确保肾移植的成功和患者的长期健康,需要进行一系列的配型检查。以下是一些常见的检查项目: 1.人类白细胞抗原(HLA)分型:HLA配型是肾移植中最重要的检查之一。通过检测供体和受体的HLA抗原,确定两者之间的匹配程度。匹配程度越高,移植后排斥反应的风险就越低。 2.抗体检测:抗体检测用于检测受体体内是否存在针对供体HLA的抗体。如果存在抗体,可能会增加排斥反应的风险。 3.交叉配合试验:该试验用于检测受体的血清与供体的淋巴细胞之间的反应。如果存在抗体,可能会导致排斥反应。 4.肾功能检查:评估供体和受体的肾功能,包括肌酐、尿素氮等指标。确保供体的肾功能正常,并且能够满足受体的需求。 5.其他检查:根据患者的具体情况,可能还需要进行其他检查,如心电图、胸部X光等,以评估整体健康状况。 这些检查的目的是确保肾移植的相容性和降低排斥反应的风险,从而提高移植的成功率和患者的生存率。在进行肾移植前,患者和医生会详细讨论检查结果,并制定个性化的治疗方案。 对于特殊人群,如老年人、患有其他疾病的患者或免疫功能异常的患者,可能需要进行更详细的评估和监测。医生会根据个体情况制定相应的检查计划和治疗策略。 总之,肾移植配型需要进行一系列的检查,以确保移植的成功和患者的长期健康。患者和家属应该积极配合医生的检查和治疗,遵循医生的建议,以提高移植的成功率和生活质量。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿毒症传染吗
通常情况下,尿毒症不会传染。 尿毒症是一种慢性肾病,通常是由肾脏功能逐渐减退而导致的。尿毒症一般不属于传染性疾病,不能通过接触、空气、饮食等途径传播给他人。但疾病可能与其他病症有关联,如尿毒症患者在医院或诊所接受透析治疗,可能会增加感染的风险。感染可能是因血液透析器引起,也可能由医护人员的不当操作或环境污染引起。 建议尿毒症患者应定期接受医学检查和治疗,帮助减轻临床不适症状。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病尿毒症需要怎么治疗
肾病尿毒症是指尿毒症,尿毒症的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、其他治疗等。 1.一般治疗 患者在平时需避免抽烟、喝酒,以免对肾脏造成的刺激加重,并且需避免进食鸡蛋、咸菜、香蕉等食物,以免增加肾脏负担,不利于病情恢复。此外,要增加休息时间,避免过度劳累,长期卧床时应定期翻身,防止出现压疮。 2.药物治疗 患者需在专业医务人员的协助下服用碳酸司维拉姆片、醋酸钙片、复方氢氧化铝片等磷结合剂,可以降低血磷水平。 3.其他治疗 患者可以通过血液透析、腹膜透析等方法进行治疗,能够促进体内有害物质排出,改善病情。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿毒症做透析难受吗
尿毒症患者做透析是否会难受,通常需根据具体情况分析。 如果患者本身体质较差,存在低血压的情况,透析治疗所需时间相对较长,并且患者身体适应能力较差,此时一般会有难受的感觉,可能出现疲劳感、四肢乏力、头晕等不适症状。如果患者体质较好,血压水平正常,透析所需时间相对较短,并且机体适应能力较强,此时通常不会感到难受。因为透析是通过机器辅助清除体内的废物和多余液体,以帮助替代肾脏功能,对减轻水肿、肾区疼痛等异常症状有好处。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿肌酐高会是尿毒症
尿肌酐高是否会是尿毒症需要由具体情况决定。 尿肌酐是肌肉代谢产物,其浓度可以通过检测尿液或血液中的肌酐水平来确定。如果患者不存在尿量减少、食欲不振、水肿等尿毒症症状,可能是蛋白质摄入过多、肌肉损伤等因素导致的,不是尿毒症。但如果患者同时存在以上症状,则可能是尿毒症。 怀疑存在尿毒症的群体可以通过血常规检查、尿液检查、放射性核素肾图检查等明确诊断,确诊后需要及时治疗改善肾功能,能够提高疾病预后。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高血压分级及危险分层
高血压根据严重程度可以分为三级,所谓1级就是比较轻度的高血压,就是收缩压超过了标准,达到了140以上,但是没有超过160,或者舒张压到了高血压的水平,达到了90以上,但是没有超过100,这属于1级高血压。如果收缩压超过了160,但是没有超过180,或者是舒张压超过了90,但没有超过110,这个时候就称为是2级高血压。如果说收缩压高压超过了180,或者是舒张压低压超过了110,这个时候血压就称为3级高血压。根据血压的程度、血压的水平,以及存在的动脉硬化相关风险因素多少,又进一步可以分为高血压的危险是属于轻度的还是高危,还是极高危的,所以是要根据存在的危险因素多少来判断高血压的危险程度。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压头昏脑胀是怎么回事
高血压出现头昏脑胀的症状,主要考虑是血压控制得不好,血压升高从而导致的头昏脑胀。从中医角度上来说,高血压头昏脑胀多考虑为痰火上扰清窍所致,心血不足,血虚则阴虚,阴虚导致阳亢,也就是虚火,根据中医六邪火的特点,火为阳邪,火性炎上所以扰乱神明,进而出现头目眩晕等表现。对于这种情况,治疗上一方面是要注意控制血压,遵医嘱服用降压药,将血压控制在140/90mmHg以下。另一方面可以遵医嘱服用中成药,比如北京同仁堂醒脑牛黄清心片,帮助降压,同时还能够改善症状。醒脑牛黄清心片方中含有人参、茯苓、白术、当归、山药、神曲等常用的补虚中药,能够补虚化瘀,同时配以人工牛黄、水牛角、防风、柴胡等清火;石菖蒲化痰开窍,既能够辅助降压,还能够帮助降虚火,对于高血压导致的头昏脑涨有很好的治疗效果。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压眩晕症严重吗
高血压眩晕症主要是由于血压升高,导致脑血管扩张,血流冲击脑血管而引起的波动性头晕。它是否严重跟血压高低有关,血压高,危险性就大,就更严重;相反,血压没有那么高,危险性就没有那么大。但无论是哪种情况,都需要及时就医治疗。对于高血压导致的眩晕,最基础的治疗就是良好的控制血压,将血压控制在140/90mmHg以下,这样能够良好的控制头晕,视物旋转等等症状。同时,在常规西药降压治疗基础上,也可辨证联用中药,比如醒脑牛黄清心片等,能够帮助改善症状。中医上认为高血压导致的眩晕,多为虚证,夹虚夹火,也就是与痰湿重、虚火上升有关,而北京同仁堂醒脑牛黄清心片的主要作用是镇惊安神、化痰熄风,能够补血降虚火,还能够清除体内的痰湿瘀阻,辅助降压,帮助改善高血压导致的眩晕、头晕等症。
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
肾移植后尿量多少正常
肾移植后,早期尿量可能比较多,有的患者可以达到一天1万毫升以上。要保证液体的入量,否则会导致肾小管坏死,再次出现肾功能衰竭。经历了多尿期后,尿量会逐渐减少。当肾功能恢复正常之后,每天的尿量大概在1500毫升左右,要密切观察患者的病情变化。
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
尿毒症会不会传染
尿毒症不会传染,并不是一个具有传染性疾病,也不会通过接触传染、母婴传播、性生活传播。尿毒症出现主要跟各种病因导致原发性肾小球肾炎,各种类型继发性肾病,可以表现出来血尿、蛋白尿、水肿、高血压,严重会造成肾功能受损。在肾炎早期是治疗关键时期,通过应用保护肾脏、减少尿蛋白药物进行干预,能够有效控制病情,避免疾病恶化,在治疗过程中需要注意监测肾功能相关指标变化。
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
透析了十年还能换肾吗
透析了十年还能换肾。换肾与透析时间长短没有多大的关系,一般与患者的临床症状、年龄及状况相关。如果患者一般状况良好是可以进行换肾的。血液透析可使患者的肾功能处于一个比较平稳的状态,如果条件成熟建议进行换肾治疗。如果患者年龄比较大且超过了70岁,一般不建议换肾。