慢性肾功能衰竭难完全治愈，可通过规范治疗延缓进展、提高生活质量，治疗方式有一般治疗（饮食、休息运动）和药物治疗（纠正贫血、控血压、降血磷、纠正酸中毒），不同人群有特点及注意事项，还有透析和肾移植治疗，综合治疗可控病情改善预后，患者需长期规范治疗监测病情。
一般治疗：
饮食方面，要限制蛋白质摄入，根据肾功能情况调整，一般采用优质低蛋白饮食，同时保证热量摄入，以减少体内蛋白质的分解；控制磷的摄入，因为慢性肾功能衰竭患者常存在高磷血症，过多磷摄入会加重病情；适当限制钠、钾的摄入，根据患者有无水肿、高钾血症等情况调整。例如，对于尿量正常、无高钾血症的患者，钾的摄入一般无需严格限制，但对于尿量减少、血钾偏高的患者，则需要限制含钾高的食物摄入，如香蕉、橙子等。
休息与运动，患者应注意休息，避免过度劳累，但也可进行适当的有氧运动，如散步等，以增强体质，但要避免剧烈运动。
药物治疗：
纠正贫血，常用药物有促红细胞生成素等，促红细胞生成素可以刺激骨髓造血，改善患者贫血状况。
控制血压，高血压会加重肾功能损害，常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等，如贝那普利等ACEI类药物，不仅可以降压，还可以减少尿蛋白，保护肾功能，但要注意监测血钾和血肌酐水平，避免出现高钾血症和肾功能恶化。
降低血磷，常用药物有磷结合剂，如碳酸钙等，碳酸钙可以与食物中的磷结合，减少磷的吸收。
纠正酸中毒，常用碳酸氢钠，根据患者酸中毒的程度补充碳酸氢钠，纠正体内酸碱平衡紊乱。
不同人群特点及注意事项：
儿童患者：儿童慢性肾功能衰竭多与先天性肾脏疾病等有关，在治疗时要更加谨慎。药物选择上要充分考虑儿童的生理特点，避免使用对肾脏有明显损害的药物。饮食方面要保证足够的营养供应以满足生长发育的需求，但又要严格控制蛋白质等的摄入，需要由专业的营养师进行个体化的饮食指导。同时，要密切监测儿童的生长发育情况，因为慢性肾功能衰竭可能会影响儿童的身高、体重等生长指标。
老年患者：老年慢性肾功能衰竭患者常合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗时要综合考虑其基础疾病情况来选择治疗方案。药物治疗时要注意药物之间的相互作用以及对肾脏功能的影响，因为老年人的肾脏功能本身有所减退，药物排泄减慢，容易发生药物蓄积中毒。在饮食方面，要根据老年人的食欲、消化功能等调整饮食结构，保证营养的同时要易于消化吸收。
女性患者：女性慢性肾功能衰竭患者在妊娠等特殊生理时期要特别注意。妊娠会加重肾脏的负担，可能导致肾功能进一步恶化，所以在计划妊娠前要充分评估肾脏功能，若肾功能较差，不建议妊娠。在月经周期等方面，也要注意与肾脏疾病的相互影响，月经期间要注意观察有无水肿等肾功能变化的表现。
透析与肾移植：
透析治疗：包括血液透析和腹膜透析。血液透析是通过机器将患者的血液引出体外，经过透析器进行物质交换，清除体内的代谢废物和多余水分，维持体内环境的稳定。腹膜透析是利用腹膜作为半透膜，通过腹腔内注入透析液，与腹膜毛细血管内的血液进行物质交换，清除废物和多余水分。透析治疗可以替代肾脏的部分功能，延长患者的生命，但长期透析会带来一些并发症，如血液透析可能会出现低血压、失衡综合征等，腹膜透析可能会出现腹膜炎等并发症。
肾移植：肾移植是治疗慢性肾功能衰竭的有效方法之一，成功的肾移植可以使患者的肾功能恢复正常，生活质量明显提高。但肾移植需要合适的供体，并且术后需要长期服用免疫抑制剂，以防止移植肾发生排斥反应，免疫抑制剂的使用会带来感染等一系列并发症的风险。
慢性肾功能衰竭虽然难以完全治好，但通过综合治疗可以有效控制病情，改善患者的预后。患者需要在医生的指导下，长期规范治疗，密切监测病情变化。
