经常胃痛的人有得胃癌可能但非全部，常见胃部良性病如慢性胃炎、胃溃疡等若不积极治有癌变可能，胃癌致胃痛有特殊性，年龄、生活方式、病史等是风险评估因素，经常胃痛者应及时就医检查，有高危因素更要重视，老年及年轻有高危因素经常胃痛者有不同注意事项，及时就医等可降胃癌风险且早期发现胃癌很重要。
一、经常胃痛的常见原因与胃癌的关联
1.常见胃部疾病与胃痛的关系
很多良性胃部疾病会导致胃痛，比如慢性胃炎，其发病与幽门螺杆菌感染、长期饮酒、饮食不规律等因素有关，患者会有胃痛、胃胀、反酸等症状。一般来说，单纯的慢性胃炎经过规范治疗，病情可以得到控制，发展为胃癌的概率相对较低，但如果不积极治疗，病情持续进展，也可能增加癌变风险。
胃溃疡也是引起胃痛的常见原因，多与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等有关。胃溃疡患者如果没有得到有效的治疗，溃疡反复发作，胃黏膜反复受损修复，也存在一定的癌变几率，有研究表明，胃溃疡癌变率约为1%-5%。
2.胃癌导致胃痛的特点
胃癌引起的胃痛往往具有一些特殊性。早期胃癌可能症状不明显，随着病情进展，胃痛可能逐渐加重，疼痛性质可能发生改变，比如从间歇性隐痛变为持续性钝痛或胀痛等。而且胃癌导致的胃痛通常难以通过一般的抑酸等对症治疗完全缓解。另外，还可能伴有其他症状，如体重减轻、食欲不振、黑便等。
二、风险评估因素
1.年龄因素
中老年人群相对更易在经常胃痛的基础上发展为胃癌。一般40岁以上的人群，胃癌的发病率会逐渐升高。这是因为随着年龄增长，胃黏膜的修复能力下降，各种胃部疾病的发生概率增加，且长期的胃部慢性炎症等刺激更易引发癌变。而年轻人群经常胃痛多考虑良性病变的可能性相对较大，但也不能完全排除胃癌，尤其是有家族遗传等高危因素的年轻患者。
2.生活方式因素
长期吸烟、饮酒的人经常胃痛时更需警惕胃癌。吸烟会影响胃黏膜的血液循环，破坏胃黏膜屏障，饮酒会直接刺激胃黏膜，损伤胃黏膜组织，长期的这种不良生活方式会使胃部疾病的发生风险增加，进而增加胃癌的发病几率。此外，长期高盐饮食、食用腌制食物等也会对胃黏膜造成损伤，增加胃部疾病癌变的可能性。
3.病史因素
有慢性萎缩性胃炎、胃息肉等病史的人经常胃痛，发生胃癌的风险较高。慢性萎缩性胃炎是一种癌前病变，胃黏膜萎缩、肠上皮化生等病理改变使得胃黏膜癌变的几率增加；胃息肉尤其是腺瘤性息肉，有较高的癌变倾向，如果息肉患者经常出现胃痛且未得到有效治疗，癌变风险会进一步升高。
三、预防与早期发现建议
1.对于经常胃痛人群的建议
经常胃痛的人应及时就医，进行相关检查，如胃镜检查加病理活检，这是明确胃部病变性质的重要手段。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的情况，病理活检则能确定是否有癌细胞存在，有助于早期发现胃癌。
对于有上述高危因素（如年龄较大、有不良生活方式、有癌前病变病史等）的经常胃痛患者，更要重视胃镜等检查。一旦发现胃部有异常病变，应积极配合医生进行治疗，比如幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎或胃溃疡患者，应进行规范的抗幽门螺杆菌治疗。
2.特殊人群的温馨提示
老年经常胃痛患者：老年人体质相对较弱，在检查和治疗过程中要更加注重身体的耐受情况。在进行胃镜检查前要充分评估心肺功能等，确保检查安全。治疗方面要根据老年人的肝肾功能等调整用药等情况，同时要密切观察病情变化。
年轻经常胃痛且有高危因素（如有家族胃癌遗传史等）的人群：不能因为年轻而忽视胃部问题，要提高对胃癌的警惕性，遵循医生的建议进行必要的检查，如定期进行胃镜筛查等，以便早期发现可能的胃部病变。
总之，经常胃痛的人有得胃癌的可能性，但通过及时就医检查、积极治疗相关胃部疾病、养成良好生活方式等，可以降低胃癌的发生风险，早期发现胃癌对于提高治愈率和患者预后有重要意义。
