低血压是体循环动脉压力低于正常，分生理性和病理性，有不同临床表现，通过测量血压诊断，轻度可通过生活方式改善，中重度针对病因治疗；低血糖是血液葡萄糖浓度过低，分生理性和病理性，有交感神经兴奋和中枢神经症状，通过测血糖诊断，轻症口服含糖食品，重症静脉注射葡萄糖，预防需合理饮食运动等。
低血糖：是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L即可诊断为低血糖。本质是血液中葡萄糖浓度过低。
引发原因
低血压
生理性因素：部分健康人群血压偏低，可能与遗传等因素有关，常见于体质瘦弱的老人、女性。长期卧床或突然站立时可能出现体位性低血压，这与身体姿势改变时，血液分布变化有关，老年人因血管顺应性下降更易发生。
病理性因素：某些疾病可导致低血压，如大出血、严重感染、过敏、心脏病（如心肌梗死、心律失常等）、内分泌紊乱（如肾上腺皮质功能减退等）。
低血糖
生理性因素：长时间未进食、过度运动且未及时补充能量，多见于减肥人群、运动员等。
病理性因素：糖尿病患者使用降糖药物不当（如胰岛素、磺脲类药物使用过量）、胰岛细胞瘤等会导致低血糖，肝脏疾病（如严重肝炎、肝硬化等）影响糖原储存和分解也可引发低血糖，一些内分泌疾病（如垂体前叶功能减退等）也可能导致低血糖。
临床表现
低血压
轻度低血压：可能无明显症状，仅在体检时发现。
中度低血压：可出现头晕、乏力、视力模糊、恶心、心悸等症状，老年人可能表现为认知功能下降。
重度低血压：可出现晕厥、休克等，表现为意识丧失、皮肤苍白、四肢厥冷等，严重时会危及生命，尤其在老年人中，重度低血压可能导致重要脏器灌注不足，引发脑梗死、心肌梗死等严重并发症。
低血糖
交感神经兴奋症状：患者会出现出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等症状，这是因为血糖降低刺激交感神经兴奋，释放大量肾上腺素。
中枢神经症状：初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒等，严重时可出现惊厥、昏迷甚至死亡。儿童低血糖时可能表现为哭闹不安、易激惹等与成人不同的症状，由于儿童神经系统发育尚未完全，低血糖对其中枢神经系统的损害可能更严重且迅速。
诊断方法
低血压
测量血压是诊断低血压的主要方法，需要在不同时间多次测量血压，同时要考虑患者的基础血压情况。对于体位性低血压，需要测量卧位、站立位的血压，站立后3分钟内收缩压下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHg即可诊断为体位性低血压。
低血糖
测定血糖是诊断低血糖的关键，采用葡萄糖氧化酶法测定静脉血浆葡萄糖。同时，对于有低血糖症状但血糖正常的患者，可能需要进一步进行糖耐量试验等检查以明确诊断。
处理与预防
低血压
轻度低血压：如果无明显症状，通常无需特殊治疗，可通过加强营养、适当运动、避免突然站立等方式改善。
中重度低血压：需要针对病因进行治疗，如纠正休克、治疗心脏病等。对于体位性低血压，可穿弹力袜、使用腹带等增加静脉回流，也可在医生指导下使用药物（如氟氢可的松等）治疗，但药物使用需谨慎评估风险收益比。老年人在日常生活中要注意缓慢改变体位，避免快速起身等动作，以减少体位性低血压的发生风险。
低血糖
轻症低血糖：立即口服含糖食品，如糖果、含糖饮料等，一般进食15-20分钟后症状可缓解。
重症低血糖：需立即静脉注射50%葡萄糖溶液，然后根据情况持续静脉滴注葡萄糖溶液。对于糖尿病患者发生的低血糖，在治疗后还需要调整降糖药物的使用方案。预防低血糖需要糖尿病患者合理使用降糖药物，定时定量进餐，运动前后适当补充能量，老年人及有低血糖倾向的人群要注意随身携带含糖食品，以便在出现低血糖症状时及时食用。儿童低血糖时家长要密切关注其饮食和活动情况，避免长时间饥饿或过度运动，保证儿童的营养摄入和正常生长发育所需的能量供应。
