昨天体检发现窦性心率125次/分属窦性心动过速，其原因有生理性（如儿童活动哭闹、成人运动情绪激动等）和病理性（如心血管系统及其他系统疾病），需进一步做心电图、24小时动态心电图、甲状腺功能、血常规等检查，不同人群（儿童、老年人、有基础病史者）有相应注意事项，需根据具体情况评估是否治疗及制定治疗方案。
一、心率125次/分的定义及正常范围
正常窦性心率的范围一般是60-100次/分，昨天体检发现窦性心率125次/分，属于窦性心动过速。
二、可能的原因及是否需要治疗的评估
（一）生理性原因
1.年龄因素
儿童的心率通常比成人快，婴儿心率可在120-140次/分，随着年龄增长逐渐接近成人正常范围。如果是儿童，生理性因素导致的窦性心动过速可能与活动、哭闹、情绪激动等有关。例如儿童剧烈哭闹后立即体检，可能出现心率125次/分，这种情况下一般休息后可自行恢复，通常不需要特殊治疗，但要注意观察后续心率变化。
对于成人，剧烈运动、重体力劳动、情绪紧张（如考试、演讲前）、饮酒、喝咖啡或浓茶等也可引起窦性心动过速。如果是因这些生理性因素导致，去除诱因后心率多可恢复正常，一般不需要药物治疗，但需要避免频繁接触这些诱因。
2.性别因素：一般来说性别对窦性心率的影响相对较小，但在特殊情况下，如女性在经期前后，可能因激素变化等因素出现心率轻度增快，若为生理性诱因导致的窦性心动过速，处理原则同成人。
（二）病理性原因
1.心血管系统疾病
冠心病患者心肌缺血时可能出现窦性心动过速，以改善心肌缺血治疗为主，如使用硝酸酯类药物等，但具体治疗需遵循心内科专科医生指导。
心力衰竭患者在心力衰竭发作时，心脏泵血功能下降，机体通过加快心率来代偿，此时需要针对心力衰竭进行治疗，如使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，但具体药物使用需由医生根据患者具体病情制定方案。
心肌病患者也可能出现窦性心动过速，治疗需根据心肌病的类型，如扩张型心肌病主要是对症支持治疗等。
2.其他系统疾病
发热性疾病，体温每升高1℃，心率大约增加10-15次/分。如果是感染导致的发热引起窦性心动过速，需要积极治疗感染，如细菌感染使用抗生素等。
甲状腺功能亢进症患者，甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进，交感神经兴奋，出现窦性心动过速，需要针对甲状腺功能亢进症进行治疗，如使用抗甲状腺药物等。
三、进一步检查建议
1.心电图检查：除了了解窦性心律及心率情况，还可观察是否有ST-T改变等心肌缺血相关表现，有助于排查心血管系统疾病。
2.24小时动态心电图（Holter）：可以连续记录24小时的心电图，了解心率在一天内的变化情况，包括最快心率、最慢心率、平均心率以及是否存在心律失常等情况。
3.甲状腺功能检查：对于怀疑甲状腺功能亢进症导致的窦性心动过速，需要检测甲状腺激素（T3、T4、TSH等）水平。
4.血常规检查：了解是否有感染等情况，如白细胞计数、中性粒细胞百分比等指标可帮助判断是否存在感染性疾病。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童窦性心动过速需密切观察其一般情况，如精神状态、呼吸情况等。如果是婴儿，还要注意喂养情况。如果心率持续增快或伴有其他异常症状（如呼吸困难、口唇发绀等），需及时就医进一步评估。
（二）老年人
老年人窦性心动过速需要考虑多种因素，如是否合并有慢性疾病，像慢性支气管炎、肺气肿等导致的慢性缺氧也可能引起心率增快。老年人对心率变化的耐受能力相对较差，需要更细致地评估病因，及时就医，由医生综合判断是否需要治疗及治疗方案。
（三）有基础病史人群
如有冠心病病史者出现窦性心动过速，要警惕心肌缺血复发或加重，需及时向医生反馈既往病史，配合医生进行相关检查和治疗；有甲状腺功能亢进症病史者出现窦性心动过速，要考虑病情复发可能，需遵循内分泌科医生的指导进行相关检查和调整治疗方案。
