慢性肾病患者需根据病情进行多方面饮食控制，早期患者蛋白质摄入约0.8-1.0g/(kg·d)且优质蛋白占比超50%，中晚期约0.6-0.8g/(kg·d)；盐分每日应控在3g以下；肾功能正常时钾摄入无严格限制，滤过率小于60ml/min时每日钾摄入控在2000mg以下；磷每日控在800-1000mg以下；水分根据尿量和水肿情况调整，尿量正常无水肿时每日饮水量一般不超1500ml，有水肿或少尿时按前一日尿量加500ml左右；儿童患者饮食控制要更谨慎，老年患者需综合考虑合并基础疾病，如避免过度限制水分致脱水等，同时注意盐分摄入。
慢性肾病患者需根据病情进行多方面饮食控制，早期患者蛋白质摄入约0.8-1.0g/(kg·d)且优质蛋白占比超50%，中晚期约0.6-0.8g/(kg·d)；盐分每日应控在3g以下；肾功能正常时钾摄入无严格限制，滤过率小于60ml/min时每日钾摄入控在2000mg以下；磷每日控在800-1000mg以下；水分根据尿量和水肿情况调整，尿量正常无水肿时每日饮水量一般不超1500ml，有水肿或少尿时按前一日尿量加500ml左右；儿童患者饮食控制要更谨慎，老年患者需综合考虑合并基础疾病，如避免过度限制水分致脱水等，同时注意盐分摄入。
慢性肾病患者需根据病情调整蛋白质摄入量。一般来说，早期慢性肾病患者可保持正常蛋白质摄入量，约0.8-1.0g/(kg·d)，其中优质蛋白质应占50%以上，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。而中晚期慢性肾病患者，蛋白质摄入量需适当减少，约0.6-0.8g/(kg·d)，因为过多蛋白质摄入会加重肾脏负担。例如，一项针对慢性肾病患者的长期随访研究发现，合理控制蛋白质摄入的患者，肾功能恶化速度相对较慢。
盐分摄入限制
慢性肾病患者通常伴有不同程度的水肿和高血压，因此要严格限制盐分摄入。每日盐分摄入量应控制在3g以下。过多盐分摄入会导致水钠潴留，加重水肿和高血压，进而进一步损伤肾脏。比如，高盐饮食会使肾脏排泄钠的负担增加，影响肾脏的正常生理功能。
钾摄入管理
根据肾功能情况调整钾摄入。若肾功能正常，钾摄入一般无严格限制；但当肾小球滤过率下降时，需限制钾摄入。例如，肾小球滤过率小于60ml/min时，每日钾摄入量应控制在2000mg以下。因为肾功能不全时，钾排泄减少，高钾血症可能导致心律失常等严重并发症。含钾高的食物如香蕉、橙子、土豆等需谨慎食用。
磷摄入控制
慢性肾病患者常存在磷代谢紊乱，需限制磷摄入。每日磷摄入量应控制在800-1000mg以下。过多磷摄入会导致血钙降低，继发甲状旁腺功能亢进等。含磷高的食物如动物内脏、坚果、巧克力等要少吃。可以通过食用磷结合剂来帮助控制磷的吸收，但需在医生指导下使用。
水分摄入调整
水分摄入需根据尿量和水肿情况调整。若尿量正常且无水肿，水分摄入可不严格限制，但一般每日饮水量不宜超过1500ml；若存在水肿或少尿，需严格限制水分摄入，每日饮水量一般为前一日尿量加500ml左右。因为过多水分摄入会加重水肿，增加心脏负担等。
特殊人群注意事项
儿童慢性肾病患者：儿童处于生长发育阶段，在饮食控制上需更加谨慎。蛋白质摄入要保证足够的营养支持生长，同时严格控制量；盐分、钾、磷等摄入也要严格遵循医生制定的方案，因为儿童肾脏功能尚未完全发育成熟，不良饮食可能对其生长发育和肾功能恢复产生更严重影响。例如，儿童慢性肾病患者的蛋白质摄入需根据年龄和体重精确计算，以满足生长需求又不加重肾脏负担。
老年慢性肾病患者：老年慢性肾病患者常合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在饮食控制时要综合考虑。例如，老年患者本身可能存在口渴中枢敏感性下降，需注意避免过度限制水分摄入导致脱水，同时要密切监测血糖，因为糖尿病合并慢性肾病时，饮食控制要兼顾两者。盐分摄入限制同样重要，但要注意老年人可能对盐分的味觉敏感度降低，需提醒其注意控制含盐调料的使用。
