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慢性肾病挂什么科

科普内容

慢性肾脏病主要是以肾脏病作为核心的疾病,患者在就诊的时候以肾脏内科为主。慢性肾脏病包罗万象,凡是和肾病有关的疾病,都可以出现慢性肾脏病的临床表现,比如心功能不好,有心律失常或者心衰的时候,肾脏会表现出蛋白尿,、肾脏增大、肾功能异常,病人可能首诊在心脏内科。当心脏内科的问题处理结束之后,如果还存留有肾脏功能、形态或者尿检的异常的情况,要及时转诊到肾脏内科。

全身各个系统都有问题,转诊到肾内科需要抓住几个方面的问题:

第一,出现急性肾功能进展的时候。以前病情很稳定,最近出现肾功能进行性进展,肌酐原来从100突然上升到200或者300的情况下,马上要到肾内科就诊。

第二,出现尿量异常的时候。原来尿量很正常,突然尿量增多了,大于2500mL,除去了饮水增多的情况之外,尿量大量增加可能是尿崩症,要及时到肾内科来就诊。尿量如果迅速减少,少尿或者无尿的情况下也要及时转诊肾内科。再有就是出现一些并发症,比如顽固性的水钠潴留,浑身肿得厉害,全身就像水球一样,按一下皮肤就能渗出水来,病人也要到肾内科来就诊。

慢性肾脏病看哪个科主要取决于:

一,对于全身各种症状的认知,首先要排查一下尿常规和肾脏功能,一旦发现问题,及时转诊肾内科。

二,要对疾病有全面的认识,每一种疾病的都不是孤立的,应该用一种联系、发展的观点来看,不同的阶段可能对每一个器官影响是不一样的,到了疾病的后期,几乎所有的高血压或者糖尿病,都会在肾脏上面有些许的临床表现。因此不管是心血管内科也好,还是内分泌科,一旦发现有这样的疾病,都要及时地筛查尿液或者肾脏功能,及时发现,及早地治疗。

发布于 2025-01-02   浏览3.33万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

血压多少要吃降压药
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
当血压持续高于140/90mmHg时通常需要考虑吃降压药。 140/90mmHg是普遍认可的高血压诊断标准的界限。当血压达到或超过这个值,尤其是经过多次测量确认后,提示可能存在血压异常升高的情况。如果同时伴有心、脑、肾等重要器官损害的危险因素,或者已经出现了相关器官损害的表现,如左心室肥厚、蛋白尿等
美托洛尔属于哪类降压药
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
美托洛尔属于β受体阻滞剂类降压药。 美托洛尔通过阻断心脏上的β受体,降低心率和心肌收缩力,从而减少心输出量,达到降低血压的效果,例如当心脏跳动减慢、力量减弱时,血液输出量相对减少,血压也会随之下降。 对于合并快速性心律失常、冠心病等的高血压患者尤为适用,比如有冠心病的患者使用美托洛尔,不仅能降血压,
左心室肥大严重吗
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
左心室肥大是否严重,需根据病因判断。 左心室肥大的形成与多种因素有关,包括生理性因素和病理性因素,如长期生活在低氧地区、长期从事重体力劳动或高强度运动的运动员,都可能出现左心室肥大。这是心脏为了适应环境、工作、运动的需要而发生的生理性改变,一般不严重,也无需特殊处理。 若是病理因素所致,如高血压心脏
二尖瓣狭窄最常见的心律失常
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动。 二尖瓣狭窄导致左心房血液排出受阻,左心房压力升高,进而引起左心房扩大。左心房的结构和功能改变是导致心房颤动发生的重要基础。左心房扩大可使心房肌的不应期和传导性发生改变,容易形成折返激动,促进心房颤动的发生和维持。长期的左心房压力升高可刺激心房肌,使其兴奋性增加
三七粉治肾病
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
三七粉对肾病有一定的辅助治疗作用,但不能单纯依靠三七粉来治疗肾病。 三七粉具有一定的活血化瘀功效。对于肾病患者,尤其是存在肾间质纤维化等病理改变时,其活血化瘀作用可能在一定程度上改善肾脏的血液循环,有助于延缓肾病的进展。然而,肾病是复杂多样的,其发病机制涉及多个方面。仅仅依靠三七粉难以解决肾病的根本
肺癌晚期骨转移症状有哪些
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌晚期骨转移的症状包括骨转移部位疼痛以及溶骨性破坏等。 1、骨转移部位疼痛 肺癌肋骨转移会引发胸痛,通常表现为胸壁部位有局限且明确压痛点的疼痛。脊髓转移可导致后背部正中或病变部位疼痛。躯干骨转移则会引起该部位的转移性疼痛。 2、溶骨性破坏 肺癌骨转移还会引发溶骨性破坏,致使患者出现病理性骨折和高钙
糖尿病人都会有性功能障碍吗
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
糖尿病患者并非都会出现性功能障碍。 糖尿病可能导致神经和血管损伤,影响阴茎的血液循环和神经功能,从而引起勃起功能障碍。高血糖水平还可能影响性激素的分泌,进一步影响性功能。但是如果患者血糖控制良好,也可能不会出现性功能障碍的情况。 糖尿病患者定期进行体检和咨询医生的建议非常重要。医生可以根据个体情况制
糖尿病人对性功能障碍
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
糖尿病可能会引起性功能障碍。 糖尿病可能损害血管和神经系统,包括影响阴茎的血液循环和神经功能,从而导致勃起功能障碍。高血糖水平也可能影响激素的分泌,进一步影响性功能。勃起功能障碍是最常见的性功能障碍,表现为难以维持或获得勃起,其他可能的问题包括性欲减退、性高潮障碍和射精问题。 糖尿病的病程越长,发生
糖尿病阳痿吃什么药
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
糖尿病阳痿患者可以服用磷酸二酯酶-5抑制剂、α受体阻滞剂、胰岛素等药物。 1.磷酸二酯酶-5抑制剂 如西地那非、他达拉非等,这类药物可以改善阴茎勃起功能。 2.α受体阻滞剂 如坦索罗辛等,可改善糖尿病引起的排尿困难,从而间接改善勃起功能。 3.胰岛素 对于糖尿病患者,如果血糖控制不佳,可能会影响性功
糖尿病人吃什么水果好
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
糖尿病人食用蓝莓、樱桃、西瓜、橙子等水果较好。 1.蓝莓 蓝莓富含抗氧化剂,如维生素C和类黄酮物质,可以帮助减轻糖尿病引起的氧化应激。此外,蓝莓的碳水化合物含量相对较低,有助于控制血糖。 2.樱桃 樱桃是一种低糖水果,富含维生素C和其他抗氧化剂,以及有助于减少糖尿病引起的炎症。 3.西瓜 西瓜富含水
高血压要做哪些检查
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
诊断高血压后应该定期做以下检查:1、生化检查生化检查包括血常规、血糖、血脂、血尿酸、肝肾功能等电解质检查。2、心电图检查可以诊断患者是否存在心律失常、心肌劳损、心肌缺血的情况,高血压患者可以通过此项检查判断,是否有高血压合并心脏病的情况。3、心脏彩超心脏彩超主要检查心脏的形态有无异常,还有心脏功能是否正常。另外医生会根据心脏彩超判断心脏是否出现了增厚或扩大的情况。
高血压头昏脑胀是怎么回事
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压出现头昏脑胀的症状,主要考虑是血压控制得不好,血压升高从而导致的头昏脑胀。从中医角度上来说,高血压头昏脑胀多考虑为痰火上扰清窍所致,心血不足,血虚则阴虚,阴虚导致阳亢,也就是虚火,根据中医六邪火的特点,火为阳邪,火性炎上所以扰乱神明,进而出现头目眩晕等表现。对于这种情况,治疗上一方面是要注意控制血压,遵医嘱服用降压药,将血压控制在140/90mmHg以下。另一方面可以遵医嘱服用中成药,比如北京同仁堂醒脑牛黄清心片,帮助降压,同时还能够改善症状。醒脑牛黄清心片方中含有人参、茯苓、白术、当归、山药、神曲等常用的补虚中药,能够补虚化瘀,同时配以人工牛黄、水牛角、防风、柴胡等清火;石菖蒲化痰开窍,既能够辅助降压,还能够帮助降虚火,对于高血压导致的头昏脑涨有很好的治疗效果。
中风高血压吃什么降压药
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压是一种慢性病,对于中风高血压的患者往往需要长期甚至是终身服药,因此对于中风后高血压的控制,多采取中西医结合的治疗方法。西医上治疗高血压常用药物为钙通道阻滞剂、噻嗪类利尿剂,以及血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。对于中风后高血压的患者,首选ACEI类或者ARB类降压药物,也就是血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,这类药物能够使血管处于舒张状态,从而使外周阻力下降,从而降低血压。但无论是哪种降压的西药,都具有一定的副作用,所以临床上往往建议中西医相结合治疗,既能增强药效,还能在一定程度上降低副作用。中医学上,高血压一般归属为“眩晕”“头痛”“头风”等范畴,多与心血不足、虚火上升有关,治疗上需滋阴养血降虚火、息风定惊以安神,常用药物为北京同仁堂醒脑牛黄清心片。醒脑牛黄清心片能够清虚火、补虚化瘀,其中含有柴胡、黄芩、人工牛黄、水牛角等都具有很好的清火作用,配以人参、当归、茯苓补虚化瘀,同时还使用了石菖蒲开窍宁神,全方兼顾虚、火、痰三方面,既能够辅助降压,还能够预防中风的发生。
妊娠糖尿病能吃板栗吗
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
对于妊娠期糖尿病患者来说,如果是血糖能够通过饮食控制,在正常范围内,可以少量进食板栗。因为板栗含有的碳水化合物比较多,所以要适当控制量,应少量食用。另外,食用后也要适当减少进食其他碳水化合物。但如果血糖很高,并且需要用胰岛素来控制血糖,则尽量少吃这类高碳水化合物。
妊娠糖尿病血糖正常值
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
妊娠期糖尿病的诊断一般是在24到28周之间行OGTT试验,也就是75克糖喝糖水试验,主要是测空腹血糖、喝糖水后一小时血糖,以及两小时的血糖,空腹血糖临界值是在5.1,餐喝糖水后一小时的血糖临界值是在10.0,两小时血糖临界值是在8.5,如果大于等于临界值,都可以诊断为妊娠期糖尿病。
高血压能吃红枣吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压病可以吃红枣。高血压病发病有关因素中,其中环境因素中排在第一位是饮食,不同地区人群血压水平和高血压患病率与钠盐平均摄入量显著正相关。但同一地区人群中个体间血压水平与盐摄入量并不相关,摄盐过多导致血压升高主要见于对盐敏感人群,钾盐摄入量与血压负相关,钾盐吃多血压会低。饮食中饱和脂肪酸或饱和脂肪酸比多不饱和脂肪酸比值较高,也属于升压因素。饮酒量与血压水平呈线性关系,尤其与收缩压相关性更强。我国人群叶酸普遍缺乏导致血浆同型半胱氨酸水平增高与高血压发病正相关,尤其增加高血压引起的脑卒中。因此,红枣并不会影响到血压水平,所以高血压患者可以吃红枣。