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慢性肾脏病主要是以肾脏病作为核心的疾病，患者在就诊的时候以肾脏内科为主。慢性肾脏病包罗万象，凡是和肾病有关的疾病，都可以出现慢性肾脏病的临床表现，比如心功能不好，有心律失常或者心衰的时候，肾脏会表现出蛋白尿，、肾脏增大、肾功能异常，病人可能首诊在心脏内科。当心脏内科的问题处理结束之后，如果还存留有肾脏功能、形态或者尿检的异常的情况，要及时转诊到肾脏内科。
全身各个系统都有问题，转诊到肾内科需要抓住几个方面的问题：
第一，出现急性肾功能进展的时候。以前病情很稳定，最近出现肾功能进行性进展，肌酐原来从100突然上升到200或者300的情况下，马上要到肾内科就诊。
第二，出现尿量异常的时候。原来尿量很正常，突然尿量增多了，大于2500mL，除去了饮水增多的情况之外，尿量大量增加可能是尿崩症，要及时到肾内科来就诊。尿量如果迅速减少，少尿或者无尿的情况下也要及时转诊肾内科。再有就是出现一些并发症，比如顽固性的水钠潴留，浑身肿得厉害，全身就像水球一样，按一下皮肤就能渗出水来，病人也要到肾内科来就诊。
慢性肾脏病看哪个科主要取决于：
一，对于全身各种症状的认知，首先要排查一下尿常规和肾脏功能，一旦发现问题，及时转诊肾内科。
二，要对疾病有全面的认识，每一种疾病的都不是孤立的，应该用一种联系、发展的观点来看，不同的阶段可能对每一个器官影响是不一样的，到了疾病的后期，几乎所有的高血压或者糖尿病，都会在肾脏上面有些许的临床表现。因此不管是心血管内科也好，还是内分泌科，一旦发现有这样的疾病，都要及时地筛查尿液或者肾脏功能，及时发现，及早地治疗。
