肾病综合症患者需进行多方面饮食管理，包括低盐饮食（控制盐摄入，避免腌制食品等，特殊人群儿童、老年要特别注意）、适量优质蛋白饮食（补充优质蛋白但不过量，特殊人群儿童、老年需精准把控）、低脂饮食（减少动物脂肪，多吃植物油，少吃油炸食品，特殊人群儿童、老年有不同考虑）、避免高钾食物（肾功能不全时防高钾血症，特殊人群儿童、老年要严格避免）、控制水分摄入（水肿不严重不限水，严重时按尿量加500毫升控制，特殊人群儿童、老年有不同调整）。
一、低盐饮食
1.原因及要求：肾病综合症患者常伴有水肿，过多摄入盐分会导致水钠潴留，加重水肿。一般建议每日盐摄入量应控制在2-3克以下。避免食用腌制食品，如咸菜、咸鱼、腌肉等，这些食物含盐量极高；同时也要减少含钠调味品的使用，如酱油等。例如，一份普通咸菜中含钠量可能远远超过人体每日的耐受量，长期食用会不利于病情控制。
2.特殊人群考虑：儿童患者对盐的耐受更差，因为儿童的肾脏功能发育尚不完善，过多盐分摄入对其水肿等症状的缓解更为不利，所以儿童患者更要严格控制盐的摄入；老年患者往往合并有高血压等其他疾病，低盐饮食对控制血压和水肿都很重要，需特别注意。
二、适量优质蛋白饮食
1.原因及要求：肾病综合症患者大量蛋白尿丢失，会导致低蛋白血症，需要补充优质蛋白。但过多摄入蛋白会增加肾脏负担。优质蛋白主要来源于瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等。一般建议成人每日每公斤体重摄入优质蛋白1克左右。例如，一个60公斤的成人，每日优质蛋白摄入量大约为60克左右，可以选择1-2两瘦肉搭配适量的奶制品等。
2.特殊人群考虑：儿童处于生长发育阶段，对蛋白的需求量相对成人更高，但也需要在保证不过度增加肾脏负担的前提下补充优质蛋白，要根据儿童的体重等情况精准计算蛋白摄入量；老年患者肾脏功能有所减退，对蛋白的代谢能力下降，所以在补充优质蛋白时要更加谨慎，避免过量摄入加重肾脏负担。
三、低脂饮食
1.原因及要求：肾病综合症患者常伴有高脂血症，低脂饮食有助于改善血脂情况。应减少动物脂肪的摄入，如肥肉、动物油等；多食用植物油，如玉米油、花生油等。同时要少吃油炸食品，因为油炸食品不仅脂肪含量高，还可能含有一些对肾脏不利的物质。例如，一块炸鸡腿中含有大量的动物脂肪，长期食用会使血脂进一步升高，加重病情。
2.特殊人群考虑：儿童患者如果合并有肥胖等情况，低脂饮食更为重要，因为高脂血症可能会影响儿童的生长发育以及对肾脏功能的影响；老年患者本身代谢功能下降，高脂血症更容易引发心血管等并发症，所以低脂饮食对老年肾病综合症患者预防心血管疾病等也有重要意义。
四、避免高钾食物
1.原因及要求：当肾病综合症患者出现肾功能不全时，钾的排泄会受到影响，容易出现高钾血症，严重时可危及生命。应避免食用高钾食物，如香蕉、橘子、土豆、菠菜等。例如，一根中等大小的香蕉含钾量较高，对于肾功能不全的肾病综合症患者来说，食用后可能导致血钾升高。
2.特殊人群考虑：儿童患者如果肾功能出现异常，同样需要严格避免高钾食物的摄入，因为儿童对高钾血症的耐受性更差；老年患者本身肾功能可能有所减退，且常合并其他疾病，高钾血症对其心脏等重要器官的影响更大，所以老年患者更要严格把控高钾食物的摄入。
五、控制水分摄入
1.原因及要求：如果患者水肿不严重，一般不需要严格限水，但如果水肿明显，则需要控制水分摄入。每日水分摄入量一般为前一日尿量加上500毫升左右。要避免饮用过多的水、汤、果汁等。例如，若患者前一日尿量为500毫升，那么当日水分摄入量大约为1000毫升左右。
2.特殊人群考虑：儿童患者在控制水分摄入时更要谨慎，因为儿童的口渴感觉有时不太敏感，容易不自觉摄入过多水分，需要家长严格监督；老年患者如果合并有心脏疾病等，过度限水可能会导致血液浓缩等情况，所以要根据老年患者的具体心脏功能等情况适当调整水分摄入量，在保证不加重水肿的前提下，避免血液浓缩等不良情况的发生。
