肾功能相关指标包括血清肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C、尿常规指标及肾小球滤过率估算，血清肌酐受年龄、性别、生活方式影响；尿素氮与肾小球滤过、蛋白质摄入等有关；尿酸与嘌呤代谢、肾脏排泄及生活方式相关；胱抑素C能更敏感反映肾小球滤过功能且受因素影响小；尿常规中尿蛋白和尿比重各有意义及人群差异；肾小球滤过率估算需考虑年龄、性别等因素，检查时要综合各项指标及受检者多因素全面评估肾功能。
一、血清肌酐（Scr）
（一）定义与意义
血清肌酐是肌肉代谢产生的一种终产物，主要由肾小球滤过排出体外。在正常情况下，血清肌酐的生成量相对稳定，其浓度变化主要取决于肾小球的滤过功能。
（二）影响因素及人群差异
年龄：儿童肌肉量相对较少，血清肌酐水平通常低于成人。随着年龄增长，肾功能逐渐减退，老年人血清肌酐可能会有一定程度的升高，但需结合其他指标综合判断。
性别：一般成年男性肌肉量多于女性，所以男性血清肌酐水平通常略高于女性。
生活方式：高蛋白饮食会使肌肉代谢产生更多肌酐，导致血清肌酐升高；而素食者血清肌酐水平可能偏低。
二、尿素氮（BUN）
（一）定义与意义
尿素氮是蛋白质代谢的终产物，主要经肾小球滤过随尿液排出。尿素氮水平不仅反映肾小球滤过功能，还与蛋白质摄入、分解以及肝肾功能等有关。
（二）影响因素及人群差异
年龄：儿童的尿素氮水平可能相对较低，因为儿童蛋白质代谢速率与成人不同。
性别：一般无明显性别差异，但需结合个体情况分析。
饮食：高蛋白饮食、胃肠出血等会使尿素氮升高，低蛋白饮食则可能使尿素氮降低。
三、尿酸（UA）
（一）定义与意义
尿酸是嘌呤代谢的终产物，主要由肾脏排泄。血尿酸水平异常升高可能与痛风等疾病相关，同时也能反映肾脏的排泄功能。
（二）影响因素及人群差异
年龄：儿童血尿酸水平通常低于成人，随年龄增长逐渐接近成人水平。
性别：绝经前女性血尿酸水平一般低于男性，绝经后女性尿酸水平可能升高，接近男性水平。
生活方式：高嘌呤饮食（如动物内脏、海鲜等）会使血尿酸升高，饮用大量酒精性饮料也可导致尿酸增高。
四、胱抑素C（CysC）
（一）定义与意义
胱抑素C是一种反映肾小球滤过率的内源性标志物，不受性别、肌肉量、饮食等因素的影响，能更早期、敏感地反映肾小球滤过功能的变化。
（二）人群差异
年龄：儿童由于肾功能尚未完全发育成熟，胱抑素C水平可能与成人不同，但随着年龄增长会逐渐趋于稳定范围。
其他：在一些疾病状态下，如糖尿病肾病早期，胱抑素C可能会先于血清肌酐等指标出现变化，对于早期肾功能损伤的评估更具优势。
五、尿常规中的相关指标
（一）尿蛋白
定义与意义：尿蛋白检测主要看尿液中是否存在过多蛋白质，尿蛋白阳性提示可能存在肾小球或肾小管损伤等肾功能相关问题。
人群差异：正常情况下儿童尿蛋白含量极微，若儿童出现尿蛋白阳性需警惕肾脏疾病；对于成年人，剧烈运动、发热等生理性因素也可能导致一过性尿蛋白阳性，而病理性因素如肾小球肾炎等会导致持续性尿蛋白阳性。
（二）尿比重
定义与意义：尿比重反映肾脏对尿液的浓缩稀释功能。正常情况下，人体可根据机体水分平衡情况调节尿比重。
影响因素：大量饮水后尿比重降低，脱水时尿比重升高；儿童肾脏浓缩稀释功能不如成人完善，尿比重波动范围相对较大。
六、肾小球滤过率（eGFR）估算
（一）计算方法及意义
通过血清肌酐、年龄、性别等因素，利用公式估算肾小球滤过率，能更准确地评估肾功能状态。
（二）人群差异
年龄：儿童的肾小球滤过率估算公式与成人不同，需采用适合儿童的公式进行计算，因为儿童的生理特点与成人有很大差异，如肌肉量、肾功能发育阶段等。
性别：不同性别的生理差异会影响eGFR的估算结果，如前面提到的男性肌肉量多于女性，在公式计算中会有所体现。
在进行肾功能检查时，需要综合考虑以上各项指标以及受检者的年龄、性别、生活方式等因素，全面评估肾功能状况。如果检查结果异常，应进一步结合临床症状等进行详细的诊断和分析。
