妇科体检项目

来源:民福康

妇科体检项目包括妇科专科检查(外阴检查观察外阴发育等、阴道检查看阴道通畅度等、宫颈检查观察宫颈情况及TCT筛查)、妇科超声检查(经腹部超声需憋尿看盆腔器官、经阴道超声无需憋尿分辨率高)、实验室检查(白带常规查阴道pH等、HPV检测查是否感染高危低危型HPV、性激素六项查内分泌功能)、乳腺检查(乳腺触诊查乳腺质地等、乳腺超声检查显示乳腺结构等)。

一、妇科专科检查

1.外阴检查

观察外阴的发育情况、皮肤色泽、有无溃疡、赘生物、畸形等。通过对外阴的检查,可以发现如外阴炎症、尖锐湿疣等病变。不同年龄女性外阴的发育和健康状况有所不同,青春期女性外阴开始发育,育龄女性由于性生活及妊娠等因素,外阴可能出现不同的变化,而绝经后女性外阴会出现萎缩等改变。

2.阴道检查

检查阴道的通畅度、黏膜情况、分泌物的量、颜色、性状及有无异味等。正常阴道分泌物为清晰透明或白色糊状,无异味。阴道炎症时,分泌物会出现异常,如滴虫性阴道炎时分泌物呈黄绿色、泡沫状;霉菌性阴道炎时分泌物呈豆腐渣样。性生活活跃的女性相对更容易发生阴道感染等问题。

3.宫颈检查

观察宫颈的大小、形状、颜色、有无糜烂、息肉、赘生物等。宫颈涂片检查(TCT)是筛查宫颈病变的重要方法,通过采集宫颈细胞进行细胞学分析,可早期发现宫颈癌前病变及宫颈癌。有性生活史的女性应定期进行TCT检查,随着年龄增长,尤其是30岁以上女性,更应重视宫颈筛查。

二、妇科超声检查

1.盆腔超声

经腹部超声:需要憋尿使膀胱充盈,以清晰显示子宫、卵巢等盆腔器官。可以观察子宫的大小、形态、肌层回声、内膜厚度及有无肌瘤、囊肿等病变;了解卵巢的大小、形态、有无卵泡、囊肿、肿瘤等。不同生理时期子宫和卵巢的超声表现不同,如月经期子宫内膜较厚,卵泡期卵巢有卵泡发育等。对于有月经不调、下腹部疼痛等症状的女性,盆腔超声有助于明确病因。

经阴道超声:无需憋尿,分辨率更高,更清晰地观察子宫、卵巢及盆腔内结构。适用于有性生活史的女性,尤其适合肥胖、盆腔深部病变及早期妊娠等情况的检查。但对于无性生活史的女性,禁忌进行经阴道超声检查。

三、实验室检查

1.白带常规检查

包括阴道pH值、清洁度、线索细胞、霉菌、滴虫等检查。阴道pH值正常范围一般在3.8-4.4之间,清洁度分为Ⅰ-Ⅳ度,Ⅰ-Ⅱ度为正常,Ⅲ-Ⅳ度提示有炎症。通过白带常规检查可以明确是否存在阴道炎及阴道炎的类型,如细菌性阴道炎时线索细胞阳性等。不同年龄女性阴道内环境略有差异,绝经后女性由于雌激素水平降低,阴道pH值升高,更容易发生细菌性阴道炎等。

2.人乳头瘤病毒(HPV)检测

采用分子生物学技术检测是否感染高危型和低危型HPV。高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素,通过HPV检测可以早期发现宫颈癌的潜在风险人群。女性性生活开始时间越早,感染HPV的风险可能越高,所以有性生活史的女性都应考虑进行HPV检测,尤其是30岁以上女性。

3.性激素六项检查

包括雌激素(E2)、孕激素(P)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)。通过测定性激素水平,可以了解女性内分泌功能,辅助诊断月经不调、多囊卵巢综合征、卵巢功能减退等内分泌疾病。不同生理周期性激素水平有变化,如卵泡期、排卵期、黄体期性激素水平各不相同,育龄女性和绝经后女性性激素水平差异显著。

四、乳腺检查

1.乳腺触诊

医生通过触诊检查乳腺的质地、有无肿块、肿块的大小、边界、活动度等。正常乳腺质地柔软,无肿块。乳腺增生时可触及结节状或片状增厚,乳腺癌时可触及质地坚硬、边界不清、活动度差的肿块。有乳腺疾病家族史、月经不调、长期精神压力大等因素的女性,乳腺检查应更频繁。

2.乳腺超声检查

能清晰显示乳腺组织的结构,发现乳腺内的肿块、囊肿等病变,鉴别肿块的性质是囊性还是实性。对于乳腺触诊可疑但不易明确的情况,乳腺超声可以提供更准确的信息。不同年龄女性乳腺超声表现不同,青春期乳腺以腺体为主,育龄女性乳腺受激素影响较大,绝经后乳腺脂肪组织增多。

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体检
体检是体格检查的简称,指通过医学手段和方法对受检者的身体检查。是医疗的诊断环节,是针对症状或疾病及其相关因素的诊察手段。
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抽空腹血糖8小时可以喝水吗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
空腹前8个小时是可以喝水的,医生所指的空腹是指抽血前8到10小时内不要摄入热量,饮水除外。以免影响测试结果。如果是第二天8点去医院进行抽血,那前一天10点以后就不要在饮食了,也不要喝饮料。期间情绪也要控制好,情绪不稳定也会影响血糖值发生改变的,建议平时饮食要清淡,要吃低盐、低脂肪、低糖、高纤维的食物
体检紧张血压高怎么办?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
患者在体检时紧张,从而出现血压高的情况,首先需要调整情绪,放松心情,随着时间的延长,血压会逐渐恢复正常。患者还可以在测量血压前休息半小时左右,测量前还应该远离咖啡、浓茶等容易兴奋神经的饮品,避免影响血压。患者测量血压的次数应该在三次左右,最后取三次测量的平均值。如果患者情绪过分紧张,血压长时间偏高,
体检出有一个外痔怎么办?
曹军 副主任医师
日照市中医医院 三甲
体检出有一个外痔,如果没有任何不适的症状可以暂时不做特殊的治疗,平时注意饮食清淡,养成规律排便的习惯,避免便秘就可以了。如果外痔比较严重,已经出现了出血、瘙痒、疼痛等猪猪,可以每天用高锰酸钾溶液坐浴,清洁干净后局部涂抹痔疮膏或局部使用痔疮栓进行治疗。痔疮患者平时一定要注意饮食,不要吃辛辣刺激以及易上
肺结核复发了怎么办?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
肺结核是一种由于结核杆菌感染所导致的严重性肺部疾病,复发在临床上属于较为常见的现象,对于此类患者应该进一步进行抗结核治疗,在专业医生的指导下应用吡嗪酰胺、乙胺丁醇、异烟肼、吡嗪酰胺以及利福平这些药物进行加强联合治疗,大概连续用药两个月后,再应用乙胺丁醇、利福平以及异烟肼者三类药物巩固治疗,大概治疗半
普通体检能查出艾滋病吗
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
普通体检一般不能查出艾滋病,需进行专门的HIV抗体检测等。 普通体检一般不能查出艾滋病。 艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒,它把人体免疫系统中最重要的CD4+T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能。因此
什么是HIV抗体检
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
HIV抗体检测就是指通过免疫酶联或蛋白印迹法检测受检者体内是否存在HIV抗体。 HIV进入人体后会对机体免疫系统造成刺激,导致机体免疫系统产生特异性抗体,若进行HIV抗体检测后提示为阳性,就说明已经感染HIV;若HIV抗体检测为阴性,可再进行HIV核酸检测或抗原检测,以明确是否感染HIV。 若明确感
正常体检能检出艾滋病吗
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般健康体检项目通常不包括艾滋病检测,不能直接检出艾滋病,但个人可根据情况主动咨询医生并进行艾滋病检测。 一般的健康体检项目通常不包括艾滋病检测,所以不能通过常规体检直接检出艾滋病。 艾滋病的检测需要专门的检测方法和试剂。在一般的健康体检中,可能会进行一些常规的血液检查,如血常规、肝功能、肾功能等
屈光不正要一直带眼镜了吗?
申家泉 主任医师
山东省立医院 三甲
出现屈光不正,影响视力的患者需要一直配戴眼镜矫正视力。屈光不正是眼科中常见的疾病,主要包括近视、远视和散光,如果度数较低,没有影响正常生活,可以暂时不用配戴眼镜。
人流后5天高考体检能检查出怀孕吗?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
正常情况下人流后5天高考体检不会检查出怀孕,验血也不会检查出是否怀孕,高考体检时血检不需要检查HCG含量。建议稳定情绪放松心情,术后禁性生活一个月,注意保暖和外阴清洁,不食辛辣和寒凉食物。
体检时紧张心跳快血压高怎么办?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
体检时紧张心态快,可以在测量血压前休息一段时间,同时放松心态,也可以积极与医生沟通,消除负面情绪。部分患者在空腹状态下也会出现精神紧张、焦虑不安的情绪,所以建议患者先进行需要空腹的检查项目,检查后适当的进食,缓解不适,最后再测量血压。如果患者心率加快,甚至引起胸闷、头晕等严重症状,则需要在医生的指导
年度健康体检能否监测心血管高风险
靳亚非 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
能不能监测心血管高风险主要与体检项目内容有关。绝大多数体检中心的普通体检中可能不包含血钾项目,因此年度健康体检不一定能监测心血管高风险。临床上主要通过血液中的电解质血钾来监测心血管高风险。钾离子对于维持心脏正常的跳动非常重要,血钾过低会导致心律失常、早搏,严重的时候会导致心室颤动、猝死;而血钾过高会导致心脏停跳。
体检发现CA199升高一定是得了胃癌吗
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
CA19-9的升高与胃癌没有直接的关系,其它的肿瘤标记物,比如CEA、CA724 、CA50、CA242,不同程度的升高,可能与胃癌的发生发展或是否罹患胃癌没有特别显著的关系。CA19-9实际上主要是体内以腹腔的肿瘤、胃肠道肿瘤为主,当然同时还会兼有一部分肝胆胰的肿瘤,一些正常人群也可能会有肿瘤标记物轻度升高。所以肿瘤标记物的升高,尤
体检发现胆囊息肉需要手术治疗吗
戴勇 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
如果患者的息肉超过一公分,尤其是广基息肉,建议及时进行手术,因为这种类型息肉癌变的几率比较高。多发性息肉或者是体积较小的息肉可以通过药物保守治疗,如口服熊去氧胆酸,病情有可能逐渐好转,暂时不需要进行手术,但是要定期复查。
体检前能不能喝水
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
体检前不能够喝水。很多体检项目都需要空腹检查,比如血糖、肝肾功能、消化系彩超、碳13吹气试验以及胃镜,都需要空腹才能够进行检查。对于高血压、心脏病患者,可以早起通过少量喝水将药物服用,能够减少患者检查时出现高血压不能检查或者心脏发病影响检查。
体检空腹几小时
张人玲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
体检空腹最少是八小时以上,因为空腹抽血的要求是八小时内,没有任何热量摄入。一般第二天进行体检,前一天晚上八点以后就不要进餐。在体检的过程中,很多项目是需要空腹检查的,包括空腹血糖、肝脏功能、血脂的检查等 。可以在次日清晨起来少量喝水,每次喝水不超过200毫升,就不会对机体产生影响。
体检结果一般几天能出来
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
简单体检当天能拿到,比如常规抽血、彩超、透视等,可以当天下午能够取到报告。而对于复杂体检,比如CT或者CPI检查,甚至部分患者需要进行胃肠镜检查,结果相对比较晚,需要等患者检查完全结束,并且需要医生阅过报告以后给出结论三天左右能够拿到结果。
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