尿毒症消化系统早期有食欲减退等症状且可进展为消化道溃疡出血因毒素影响胃肠功能；心血管系统有高血压（与水钠潴留等有关）、心衰（由水钠潴留等致）、心包炎（与毒素等相关）；血液系统有贫血（因促红细胞生成素减少等）、出血倾向（与血小板等功能异常有关）；呼吸系统有尿毒症肺炎（因毒素等致）、胸膜炎（与毒素等相关）；神经系统早期有乏力等，严重有抽搐昏迷（因毒素蓄积致）；皮肤有瘙痒等；内分泌代谢有甲状腺功能低下、性腺功能减退；水、电解质和酸碱平衡有高钾或低钾、低钙高磷、代谢性酸中毒等表现。
一、消化系统表现
尿毒症患者消化系统早期常出现食欲减退、恶心、呕吐等症状，随着病情进展，可发展为严重的消化道溃疡、出血等。这是因为肾功能衰竭导致体内毒素蓄积，影响胃肠道功能，毒素刺激胃肠道黏膜引发炎症反应及消化功能紊乱。例如，毒素堆积会干扰消化酶的正常功能，使食物消化吸收受阻，进而出现上述消化系统症状。
二、心血管系统表现
1.高血压：约半数以上尿毒症患者存在高血压，主要与水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活等因素有关。水钠潴留使血容量增加，肾素-血管紧张素系统被激活后，血管收缩物质分泌增多，导致血压升高。
2.心力衰竭：由于水钠潴留、高血压及尿毒症毒素对心肌的损害等，易引发心力衰竭，表现为呼吸困难、心悸、水肿等。水钠潴留使心脏前负荷增加，高血压加重心脏后负荷，长期毒素蓄积影响心肌功能，共同导致心力衰竭发生。
3.心包炎：可出现胸痛、心包摩擦音等，是尿毒症较为严重的心血管并发症之一，与尿毒症毒素刺激心包膜、电解质紊乱等因素相关。
三、血液系统表现
1.贫血：绝大多数尿毒症患者会出现不同程度的贫血，主要是因为肾脏分泌促红细胞生成素减少，影响红细胞生成。同时，体内蓄积的毒素可抑制骨髓造血功能、缩短红细胞寿命等，进一步加重贫血，表现为面色苍白、乏力、活动后气短等。
2.出血倾向：患者可有皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，与血小板功能异常、凝血因子代谢紊乱等有关。肾功能衰竭时，血小板的黏附、聚集及释放功能受损，凝血因子合成减少或功能异常，导致出血倾向增加。
四、呼吸系统表现
1.尿毒症肺炎：表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等，是由于体内尿毒症毒素蓄积、肺毛细血管通透性增加及肺水肿等原因引起。毒素刺激导致肺部炎症反应，液体渗出到肺泡及间质，影响气体交换，出现相应呼吸系统症状。
2.胸膜炎：可出现胸痛、胸腔积液等，与尿毒症毒素累及胸膜、水电解质紊乱等因素相关，炎症刺激胸膜导致渗出增加或胸膜反应。
五、神经系统表现
1.早期表现：患者常有乏力、头晕、失眠、注意力不集中等症状，这是因为毒素蓄积影响神经系统代谢及神经传导功能，导致神经功能紊乱。
2.严重表现：病情进展可出现抽搐、昏迷等，多见于尿毒症脑病，是由于大量毒素在体内蓄积，直接作用于中枢神经系统，引起神经细胞功能障碍、脑水肿等所致。
六、皮肤表现
患者皮肤可出现瘙痒、干燥、脱屑等表现。这与毒素蓄积刺激皮肤神经末梢、钙沉着于皮肤等因素有关，瘙痒感较为常见且困扰患者，严重影响生活质量。
七、内分泌代谢表现
1.甲状腺功能低下：部分患者可出现甲状腺功能减退的相关表现，如畏寒、乏力、反应迟钝等，与肾功能衰竭影响甲状腺激素代谢及调节有关。
2.性腺功能减退：男性患者可出现性欲减退、阳痿等，女性患者可有月经紊乱等，主要是因为肾脏对内分泌激素的调节功能异常，导致性激素代谢及分泌失衡。
八、水、电解质和酸碱平衡紊乱表现
1.高钾或低钾血症：钾代谢紊乱较为常见，肾功能衰竭时肾脏排钾能力下降易导致高钾血症，表现为心律失常、肌无力等；若同时存在呕吐、腹泻等情况，也可能出现低钾血症，表现为乏力、腹胀、心律失常等。
2.低钙高磷血症：由于维生素D活化障碍、磷排泄减少等原因，出现低钙血症和高磷血症，低钙可引起手足抽搐等，高磷可导致钙磷沉积于软组织等，影响多个系统功能。
3.酸碱平衡紊乱：多为代谢性酸中毒，表现为呼吸深快、食欲不振、恶心呕吐等，是因为肾脏排酸保碱功能障碍，体内酸性代谢产物蓄积所致。
