肾病综合征护理包括一般护理中根据病情让患者合理休息、保持病房适宜环境；皮肤护理中保持清洁、预防破损；水肿护理中观察水肿情况、调整体位；饮食护理中给予优质蛋白和限制钠盐摄入；并发症护理中预防感染及观察血栓形成情况并相应护理。
一、一般护理
1.休息与活动
肾病综合征患者通常有大量蛋白尿、低蛋白血症，身体较为虚弱。病情严重时需绝对卧床休息，可在床上进行肢体活动，防止下肢静脉血栓形成；病情较轻时可适当进行轻度活动，如散步等，活动量以不感到疲劳为宜。对于儿童患者，要根据其年龄和病情控制活动量，避免过度玩耍导致病情加重。年龄较小的儿童在休息时要保证充足的睡眠，睡眠有助于身体的恢复。
老年患者由于身体机能下降，休息更为重要，活动时要缓慢，防止跌倒等意外发生。
2.环境管理
保持病房安静、整洁、舒适，温度保持在22-24℃，湿度保持在50%-60%。良好的环境有利于患者的身心休息，对于儿童患者，可在病房内设置一些温馨的装饰，营造舒适的氛围；老年患者对环境温度变化较为敏感，要注意环境温度的稳定。
二、皮肤护理
1.保持皮肤清洁
由于患者存在水肿，皮肤抵抗力下降，要定期为患者擦身，尤其是受压部位，如背部、臀部、脚踝等。对于儿童患者，要注意皮肤的清洁卫生，避免皮肤感染，因为儿童皮肤较为娇嫩，感染后恢复相对较慢。老年患者皮肤老化，清洁时动作要轻柔，防止损伤皮肤。
选择温和的清洁用品，避免刺激皮肤。
2.预防皮肤破损
水肿部位皮肤菲薄，容易破损。要避免使用过硬的床单、被褥，保持床铺平整、干燥。协助患者翻身时动作要轻柔，可使用气垫床等辅助器具减轻局部压力。对于水肿严重的患者，要注意保护水肿部位的皮肤，避免摩擦。儿童患者在活动时要防止碰撞导致皮肤破损，老年患者要注意避免与硬物接触。
三、水肿护理
1.观察水肿情况
密切观察患者水肿的部位、程度、消长情况。可以通过测量体重等方式来监测水肿变化，一般每天固定时间测量体重，若体重短期内增加明显，提示水肿加重。对于儿童患者，可通过观察其眼睑、面部等部位的水肿情况来判断；老年患者由于可能合并其他疾病，水肿情况的观察要更加细致，可结合尿量等指标综合判断。
记录24小时出入量，准确记录患者的尿量、饮水量、输液量等，对于评估患者的体液平衡状态非常重要。
2.体位护理
根据水肿部位调整体位，如下肢水肿明显时，可适当抬高下肢，高于心脏水平，促进静脉回流，减轻水肿。儿童患者要根据其水肿部位选择合适的体位，如头部适当抬高有助于减轻眼睑水肿；老年患者抬高下肢时要注意角度和力度，避免引起不适。
四、饮食护理
1.蛋白质摄入
患者存在低蛋白血症，应给予优质蛋白饮食，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类等。一般成人每天蛋白质摄入量为1.0-1.2g/kg体重，儿童要根据年龄和病情调整，保证充足的优质蛋白摄入以补充丢失的蛋白，但要避免过度摄入加重肾脏负担。例如，儿童肾病综合征患者，年龄较小的可适当增加奶类等易消化的优质蛋白摄入。
对于合并肾功能不全的患者，要适当限制蛋白质摄入。
2.钠盐摄入
水肿患者要限制钠盐摄入，每天钠盐摄入量应少于3g。告知患者避免食用腌制食品、咸菜、咸蛋等含钠盐高的食物。儿童患者要注意控制其饮食中的盐量，可选择清淡的烹饪方式，如清蒸、水煮等，减少钠盐的摄入；老年患者本身可能有高血压等基础疾病，限制钠盐摄入有助于控制血压和水肿。
五、并发症护理
1.感染预防与护理
肾病综合征患者由于免疫功能低下，容易发生感染。要注意保持口腔清洁，每天早晚刷牙，饭后漱口；对于长期卧床的患者，要预防肺部感染，鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，定期翻身拍背。儿童患者要注意个人卫生，避免到人员密集的场所，防止交叉感染；老年患者要根据其身体状况，加强基础护理，如定期更换床单、保持会阴部清洁等，预防泌尿系统感染。
若发生感染，要及时遵医嘱使用抗生素，但要注意避免使用肾毒性药物。
2.血栓形成护理
患者血液处于高凝状态，容易形成血栓。要观察患者有无肢体肿胀、疼痛、皮肤温度改变等情况，尤其是下肢静脉血栓。对于存在高凝状态的患者，可适当进行肢体活动，如被动活动四肢等。儿童患者活动较少，要注意观察其肢体情况；老年患者由于活动不便，更要密切关注，必要时可使用抗凝药物，但要严格掌握适应证和禁忌证。
