首次发现血压高要重新测量确认，不同时间不同状态多次测，非同日三次收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg可考虑高血压，同时记录相关信息；生活方式要调整，饮食限盐、增钾、均衡，运动适度有氧、避免久坐；多次测血压偏高要及时就医，医生评估检查并明确高血压分级；特殊人群有不同注意事项，老年人防血压过低及药物相互作用等，儿童青少年排继发高血压、防肥胖，妊娠期女性密切监测血压、遵医嘱治疗。
一、首次发现血压高的应对
1.重新测量确认：首次发现血压高时，应在不同时间、不同状态下多次测量血压。因为情绪紧张、运动等因素可能导致暂时的血压升高，一般非同日三次测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，才可考虑高血压。例如，在安静休息5-10分钟后测量，避免刚运动完、情绪激动等情况测量。对于儿童，测量血压要选择合适袖带，不同年龄段袖带宽度有要求，以保证测量准确。
2.记录相关信息：记录测量血压的时间、自身状态（如是否刚运动、情绪如何等）、既往病史等信息，这些信息有助于医生后续判断病情。比如有家族高血压病史的人群，在诊断高血压时需要重点参考家族史情况。
二、生活方式调整
1.饮食方面
限盐：减少钠盐摄入是重要措施，每日钠盐摄入量应控制在6g以下。过多的钠盐摄入会导致水钠潴留，升高血压。例如，避免食用咸菜、腌制品等高盐食物，可使用限盐勺来控制用盐量。对于儿童，要注意减少含钠调味品的使用，如酱油等。
增加钾摄入：多吃富含钾的食物，如香蕉、菠菜、土豆等。钾有助于促进钠的排出，从而降低血压。研究表明，增加钾摄入可对血压产生有益影响。
均衡饮食：保持均衡的饮食结构，增加蔬菜、水果、全谷物、低脂乳制品等的摄入，减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，如少吃动物内脏、油炸食品等。
2.运动方面
适度有氧运动：进行适度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少150分钟。有氧运动可以增强心肺功能，帮助控制体重，从而有助于降低血压。运动强度要适中，一般以运动时心率达到（220-年龄）×60%-80%为宜。对于老年人，运动要更加谨慎，选择低强度运动，如慢走等，避免剧烈运动导致血压波动过大。儿童则应保证每天有足够的户外活动时间，进行适合年龄的运动，如跳绳、跑步等，但要避免过度运动。
避免久坐：减少久坐时间，每坐1小时左右应起身活动5-10分钟，活动可以是简单的伸展肢体等动作，以促进血液循环。
三、就医评估与进一步检查
1.及时就医：如果多次测量血压均偏高，应及时就医。医生会根据具体情况进行全面评估，包括询问病史、家族史、生活方式等，还可能会进行一些相关检查，如血常规、尿常规、肾功能、心电图、心脏超声等检查，以了解是否存在靶器官损害以及其他可能导致血压升高的病因。例如，通过尿常规检查可以了解是否有蛋白尿等情况，判断肾脏是否受到高血压影响；心电图检查可以查看心脏是否有心肌缺血等改变。
2.明确高血压分级：根据血压水平将高血压分为1级、2级、3级。1级高血压为收缩压140-159mmHg和（或）舒张压90-99mmHg；2级高血压为收缩压160-179mmHg和（或）舒张压100-109mmHg；3级高血压为收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg。不同分级的高血压处理方式有所不同，但首先都需要进行生活方式调整等基础干预。
四、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人血压调节能力较差，在控制血压时要注意避免血压过低，尤其是清晨血压的管理。同时，老年人常伴有其他基础疾病，如糖尿病、冠心病等，在选择降压措施时要综合考虑，避免使用可能与其他药物产生不良相互作用的药物，并且要密切监测血压变化和药物不良反应。
2.儿童青少年：儿童青少年高血压相对较少见，但也需重视。如果儿童青少年发现血压高，首先要排除继发性高血压的可能，如先天性肾动脉狭窄等。同时，要关注其生活方式，避免肥胖等情况，因为肥胖是儿童青少年高血压的重要危险因素。家长要监督儿童青少年养成健康的生活习惯，如合理饮食、适量运动等。
3.妊娠期女性：妊娠期高血压是一种特殊情况，需要特别关注。妊娠期高血压可能会对母婴健康产生严重影响，要密切监测血压，同时注意休息，保证充足睡眠，必要时在医生指导下进行治疗。治疗时要选择对胎儿影响较小的降压药物，但必须严格遵循医生的建议，不能自行用药。
