尿蛋白高需要注意什么

来源:民福康

尿蛋白高者需从饮食、生活方式、病情监测及特殊人群等方面进行管理,饮食上控制蛋白质、盐、脂肪摄入;生活方式上适度运动、规律作息;病情监测包括尿蛋白、血压、肾功能检测;特殊人群如儿童、老年、妊娠期女性有各自注意事项,以控制病情、保障健康。

一、饮食方面

1.蛋白质摄入控制:尿蛋白高的患者需根据病情合理控制蛋白质摄入。一般来说,轻度尿蛋白升高的患者,每日蛋白质摄入量可控制在0.8-1.0g/kg体重左右;中重度尿蛋白高者,可能需要进一步限制,每日蛋白质摄入约0.6-0.8g/kg体重。这是因为过多的蛋白质摄入会增加肾脏负担,导致尿蛋白进一步增多。例如,对于体重60kg的患者,轻度尿蛋白高时每日蛋白质摄入约48-60g,可选择优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类等,这些优质蛋白质含人体必需氨基酸,利用率高,相对可减少代谢废物产生。

2.低盐饮食:应减少盐的摄入,每日盐摄入量建议控制在3-5g以内。高盐饮食会引起水钠潴留,导致血压升高,而高血压又会加重肾脏损害,不利于尿蛋白的控制。比如,要避免食用咸菜、腌制品等高盐食物,烹饪时尽量少用盐,可使用醋、柠檬汁等调味。

3.控制脂肪摄入:减少饱和脂肪酸的摄入,增加不饱和脂肪酸的摄入。每日脂肪摄入量应占总热量的20%-30%左右,选择植物油如橄榄油、茶油等,避免食用动物油、油炸食品等富含饱和脂肪酸的食物。因为高血脂也可能影响肾脏血流,对尿蛋白高的病情不利。

二、生活方式方面

1.适度运动:根据自身情况进行适度运动,如散步、慢跑、游泳等。一般每周可进行3-5次运动,每次运动30分钟左右。适度运动有助于增强体质,提高机体免疫力,但要避免过度劳累。过度劳累可能会使身体处于应激状态,导致尿蛋白增多。例如,慢性肾炎患者在病情稳定期可以进行适量的有氧运动,但如果出现尿蛋白短期内明显增多、血压升高等情况则需适当减少运动强度或暂停运动。

2.规律作息:保证充足的睡眠,每天睡眠时间应不少于7-8小时。良好的作息有助于身体的新陈代谢和肾脏的修复。长期熬夜会打乱身体的生物钟,影响肾脏的正常功能,不利于尿蛋白高的控制。比如,保持固定的睡觉和起床时间,创造安静舒适的睡眠环境。

三、病情监测方面

1.尿蛋白检测:定期检测尿蛋白情况,可每周或每两周留取24小时尿液进行尿蛋白定量检测,也可进行尿常规检测尿蛋白的定性情况。通过监测尿蛋白的变化,能及时了解病情的波动情况。例如,24小时尿蛋白定量如果较前明显增多,提示病情可能加重,需要及时就医调整治疗方案。

2.血压监测:密切监测血压,因为高血压与尿蛋白高往往相互影响。一般建议每天早晚各测量一次血压,将血压控制在正常范围内,如收缩压低于140mmHg,舒张压低于90mmHg。对于尿蛋白高合并高血压的患者,良好的血压控制能有效保护肾脏。比如,高血压患者可以使用电子血压计在家自行监测,若发现血压异常波动,应及时就诊。

3.肾功能监测:定期检查肾功能,包括血肌酐、尿素氮等指标。肾功能的变化能反映肾脏受损的程度。例如,血肌酐进行性升高提示肾功能逐渐恶化,需要引起重视,进一步查找原因并采取相应措施。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者:儿童尿蛋白高可能与肾病综合征等疾病有关。在生活中要保证充足的营养供应,但同样要注意蛋白质、盐等的合理控制。同时,要密切观察儿童的生长发育情况,因为尿蛋白高可能影响营养吸收和生长。例如,儿童患者要避免过度劳累,保证充足睡眠,定期带孩子进行肾功能、尿蛋白等相关检查,及时调整治疗方案以保障儿童健康成长。

2.老年患者:老年尿蛋白高患者往往合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在饮食控制方面要更加谨慎,注意营养均衡的同时严格控制蛋白质、盐等摄入。生活方式上要适度运动,但要避免剧烈运动,防止跌倒等意外发生。病情监测要更加频繁,因为老年人器官功能衰退,病情变化可能较快。比如,老年患者要定期到医院复查,密切关注肾功能、血压等指标变化,根据身体状况调整治疗和生活方式干预措施。

3.妊娠期女性:妊娠期出现尿蛋白高需要特别关注。要保证合理的营养摄入,同时密切监测血压、尿蛋白及肾功能等情况。因为妊娠期尿蛋白高可能与子痫前期等严重并发症相关,需要在医生指导下进行管理。例如,妊娠期女性要定期产检,遵循医生制定的个性化饮食和监测方案,以保障自身和胎儿的健康。

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尿蛋白高
常情况下,人体尿液里不含蛋白质或只含有微量蛋白质,但当肾脏发生病变时,随血液循环流动的蛋白质流经肾脏时,因为肾脏滤过功能的降低而使蛋白质“漏网”。蛋白质漏进尿液从尿道排出来形成了蛋白尿。尿蛋白越高说明肾脏滤过功能越差,这是衡量肾脏功能的重要指标。
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什么是尿蛋白高
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
尿蛋白增高有很多原因造成,比较多见的是一些在感冒发热之后或者是剧烈运动之后,表现出一过性的蛋白尿。这时候病人的肾脏其实并没有器质性的病变,当然这种情况一般也不需要进行药物的处理,只需要定期随访就可以。第二种的就是病理性的蛋白尿,表现出这种情况大多数都是由于肾脏已经表现出了器质性的问题,比较多见的就是
过敏性紫癜尿蛋白高是怎么回事?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
过敏性紫癜尿蛋白高则可能表明表现出了肾脏损伤,因为和血尿相比,蛋白尿对肾的损伤更重,因此表现出蛋白尿表示肾脏损伤相对较重。如果表现出大量蛋白尿,特别是肾病水平的蛋白尿,就提示肾脏病更重,建议尽早检查,比如进行肾活检、24小时尿蛋白定量和微量蛋白检查,并制定准确合适的治疗方案。
孕晚期尿蛋白高是怎么回事?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
在怀孕晚期,如果发现有尿蛋白高,这个时候一定要测一下血压,看血压有没有升高。如果血压大于140/90mmHg,那说明就是有妊娠期高血压疾病。妊娠期高血压疾病要造成足够的重视,最好做个24小时动态血压,看24小时内血压具体有多高。如果血压大于160/110mmHg,还伴随尿蛋白的话,那就要考虑重度子痫
肾不好尿蛋白高是怎么回事儿?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
尿蛋白升高,可以见于泌尿系的感染,但是在感染控制以后往往就转阴了。如果尿常规提示是单纯的尿蛋白升高,往往本身是肾脏内科的疾病,例如肾炎综合症、肾病综合症、隐匿性肾炎、糖尿病肾病、IgA肾病等。这是由于导致了肾小球滤过通透性的增加,血液中的蛋白大量漏出,超过了肾小管的重吸收能力,而这种持续的蛋白尿会对
怀孕尿蛋白高怎么办?
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
正常的尿液中不应该存在蛋白质,尿液中表现出蛋白质时,一般提示病人的肾小球、肾小管表现出了病变,孕妇的肾脏负担比较重,容易受到有害因素的影响而造成蛋白尿,最多见的原因是妊娠合并高血压综合征、妊娠合并糖尿病、妊娠合并肾小球肾炎或肾病综合征等疾病。表现出蛋白尿时,最主要的是需要进行进一步检查,明确造成蛋白
糖尿病尿蛋白高能治好吗?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
若病人为糖尿病造成的早期糖尿病肾病,则经过积极治疗糖尿病后,病人的糖尿病肾病能够被治愈,病人身体能够恢复到正常水平。但是,由于病人代谢异常,对糖尿病控制的不太好,则可能造成多种并发症的表现出,期间造成的并发症则不一定能够治愈。
怀孕尿蛋白高怎么回事?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
怀孕之后,如果孕妇的尿蛋白偏高,考虑以下几种情况:1、生理性的尿蛋白高,和孕妇怀孕期间的饮食结构改变有关。孕妇怀孕之后一般会吃高蛋白的食物,如牛奶、鸡蛋等,如果身体消化不了这些食物,就会经过尿液排泄出来。2、考虑妊娠期高血压,这是孕期特有的疾病,而且发病概率有上升的趋势。表现出尿蛋白主要是尿蛋白丢失
尿蛋白高是咋回事?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
尿蛋白阳性是指尿液检查尿中蛋白增加,这种情况并不一定预示着有疾病存在,也可能是一种生理状态,建议到泌尿外科或肾内科等科室做进一步检查如24小时蛋白定量分析,综合各项检查结果来诊断。尿内表现出蛋白称为蛋白尿,也即尿蛋白。正常尿液中含少量小分子蛋白,普通尿常规检查测不出,当尿中蛋白增加,尿常规检查可以测
尿蛋白高怎么办?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
尿蛋白高,表明肾受到了损害,肾脏可能有疾病,比如肾炎等。也有可能是因为糖尿病,而造成的血压升高,损伤到了肾脏的功能,若是糖尿病的病人,可以用胰岛素来进行降压,减少尿蛋白。若是肾脏疾病造成的尿蛋白含量高,需要去医院检查24小时的尿蛋白定量。治疗的方法,要根据尿蛋白的定量来确定。如果尿蛋白的定量小于一克
孕晚期尿蛋白高是怎么回事?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
晚期孕妇表现出尿蛋白高,主要引发原因是妊娠期高血压疾病,而且妊娠期高血压疾病血压越高,尿蛋白漏出越多,说明病情越严重,在病情过于严重的情况下,需要终止妊娠。如果孕妇发现随机尿蛋白超过两个+,应该住院治疗,检查24小时尿蛋白定量,来确定病情的严重程度。此外,妊娠期相关性肾损害,也会造成尿蛋白漏出,尿蛋
尿蛋白高是怎么回事
王化民 主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
正常情况下人体尿液中含有少量的蛋白,24h尿蛋白定量小于150mg,如果超过300mg,诊断为蛋白尿。蛋白尿属于异常情况,一般分为肾小球源性蛋白尿和肾小管源性蛋白尿,分别是由于肾小球疾病引和小管间质疾病所致。正常情况下肾小球源性蛋白尿是因为人体肾小球基底膜发生病变,血液中蛋白漏进尿液,产生了大量蛋白尿。而肾小管源性蛋白尿,属于肾小管间质疾
24小时尿蛋白高怎么回事
陈达 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
正常情况下,尿液中应该不含有蛋白。如果出现这种蛋白尿,而且尿常规检查出现蛋白尿,患者前往医院肾内科进行检查,如果出现定量24小时尿蛋白明显升高,通常考虑是肾脏疾病所引起。比如肾小球肾炎、肾病综合征等,都可以出现尿蛋白增加。因此,一旦出现这种情况,建议患者前往医院肾内科进行检查和治疗,发现问题可以及时进行诊断和处理。
尿蛋白高是怎么回事
田佳 主治医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
一般人体肾脏功能正常时,尿液中没有蛋白,化验尿蛋白为阴性。如果患者做尿常规检查显示尿蛋白阳性,或者尿蛋白定量超过正常数值,尿微量白蛋白高出正常数值,考虑可能有肾脏疾病,例如慢性肾小球肾炎。如果患者尿液中尿蛋白增多,尿蛋白定量大于3.5g/d,可以诊断为肾病综合征。但是蛋白尿不仅仅是肾脏疾病引起的,也可能是继发肾脏病,比如高血压、糖尿病等。
儿童尿蛋白高的原因
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
儿童尿蛋白增高可分为生理性原因和病理性原因,其中生理性原因是受到外界不良的因素刺激,比如天气比较寒冷或比较热、情绪过于激动,会出现尿蛋白增高。剧烈运动以后,也会导致尿蛋白数值增高。病理性原因有多种,比如尿路感染,存在肾炎、肾小球炎症等疾病,都可能导致尿蛋白增高。还可能是甲状腺功能亢进所致。
尿蛋白高吃什么食物
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
尿蛋白过高通常是肾脏功能不好引起,在饮食上要特别注意适当多吃蛋白质比较高的食物,像鸡蛋、瘦肉、奶类、新鲜的蔬菜、水果等。还需要注意适当多饮水,多排尿,在饮食上特别注意不能吃辛辣、过于油腻的食物,尤其是不能饮酒、抽烟,不利于病情恢复,而且有可能会加重病情。
是什么原因导致尿蛋白高
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
尿蛋白高的原因,主要有以下几种:一、慢性肾小球肾炎、慢性肾脏病、肾功能综合症可出现尿蛋白质明显升高以及有肾功能、肌酐、尿酸、尿素氮升高。二、泌尿系统感染,如急性肾盂肾炎、急性膀胱炎均可出现尿蛋白,可伴有血尿、肾功能不全。三、生理原因,如高蛋白饮食、大量运动后可出现一过性尿蛋白高,此时可查尿常规、24小时尿蛋白定量、泌尿系统B超等,综合判断
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