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尿蛋白高是怎么回事

视频内容

正常情况下人体尿液中含有少量的蛋白,24h尿蛋白定量小于150mg,如果超过300mg,诊断为蛋白尿

蛋白尿属于异常情况,一般分为肾小球源性蛋白尿和肾小管源性蛋白尿,分别是由于肾小球疾病引和小管间质疾病所致。

正常情况下肾小球源性蛋白尿是因为人体肾小球基底膜发生病变,血液中蛋白漏进尿液,产生了大量蛋白尿。而肾小管源性蛋白尿,属于肾小管间质疾病,影响肾小管重吸收功能。

所以不论患者是哪种类型的尿蛋白,都需要及时的去医院治疗。

发布于 2020-01-03   浏览4.57万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
原发性肾小球疾病怎么检查
原发性肾小球疾病的检查主要包括尿液检查、血液检查、影像学检查、肾活检及其他检查,这些检查有助于诊断和评估病情。 原发性肾小球疾病的检查主要包括以下几个方面: 1.尿液检查: 尿常规:可检测尿液中的蛋白、红细胞、白细胞等指标,有助于发现肾小球疾病的迹象。 尿蛋白定量:用于评估尿中蛋白的排泄量,对诊断和监测病情有重要意义。 其他检查:如尿微量白蛋白、尿渗透压等,可提供更详细的肾功能信息。 2.血液检查: 血常规:了解血红蛋白、白细胞和血小板等指标,判断是否存在贫血或其他血液系统异常。 血生化:检测肌酐、尿素氮、尿酸等肾功能指标,评估肾小球滤过功能。 其他检查:如血清白蛋白、血脂等,对了解全身情况和并发症的评估有帮助。 3.影像学检查: B超:可观察肾脏的大小、形态和结构,用于初步评估肾脏病变的程度。 肾脏CT或MRI:能提供更详细的肾脏结构信息,有助于诊断和鉴别其他肾脏疾病。 4.肾活检: 是诊断原发性肾小球疾病的金标准,可明确病理类型和病变程度,指导治疗和判断预后。 对于临床表现不典型、治疗效果不佳或需要了解病变进展情况的患者,肾活检具有重要意义。 5.其他检查: 自身抗体检测:如抗核抗体、抗双链DNA抗体等,有助于诊断自身免疫性疾病相关的肾小球疾病。 病毒学检查:如乙肝病毒、丙肝病毒等,以排除感染相关性肾小球疾病。 这些检查的选择和实施应根据患者的具体情况进行个体化制定。医生会综合考虑患者的症状、体征、病史以及其他检查结果,来确定最适合的检查方案。 在进行原发性肾小球疾病的检查时,需要注意以下几点: 1.遵循医生的建议:按照医生的要求进行检查前的准备,如禁食、憋尿等。 2.告知医生病史:详细告知医生自己的病史、症状、用药情况等,以便医生做出准确的诊断。 3.配合检查:在检查过程中,要积极配合医护人员的操作,确保检查的顺利进行。 4.注意休息:检查后,应注意休息,避免剧烈运动和劳累。 总之,原发性肾小球疾病的检查是一个综合性的过程,通过多种检查方法的联合应用,能够提高诊断的准确性,为治疗和预后提供重要依据。患者应积极配合医生的检查,并遵循医生的治疗建议。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
原发性的肾小球疾病可以治愈吗
原发性肾小球疾病的治愈取决于多种因素,包括疾病类型、严重程度、治疗方法和患者个体情况,通常包括一般治疗、药物治疗和对症治疗,部分患者可完全缓解,部分患者只能控制病情进展。 原发性的肾小球疾病能否治愈,取决于多种因素,包括疾病的类型、严重程度、患者的整体健康状况以及治疗方法的选择等。以下是关于原发性肾小球疾病治疗的一些信息: 1.一般治疗:对于轻微的原发性肾小球疾病,如无症状性血尿或蛋白尿,医生可能会建议采取一些一般治疗措施,如低盐饮食、控制血压、限制蛋白质摄入等。这些措施旨在减缓疾病的进展,并预防并发症的发生。 2.药物治疗:药物治疗是原发性肾小球疾病的常用方法之一。根据具体情况,医生可能会开具免疫抑制剂、糖皮质激素或其他药物来减轻炎症、抑制免疫系统的异常反应,从而缓解症状和控制疾病。 3.对症治疗:如果出现高血压、水肿或其他并发症,医生会相应地进行对症治疗,如使用降压药物、利尿剂等。 4.肾活检:在某些情况下,医生可能会建议进行肾活检,以确定肾小球疾病的具体类型和严重程度。这有助于制定更个体化的治疗方案。 5.治疗反应和预后:治疗效果因人而异。有些原发性肾小球疾病可以完全缓解,即症状消失且肾功能恢复正常。然而,对于一些严重的疾病或存在不可逆损伤的情况,治疗可能只能控制病情的进展,但无法完全治愈。 需要注意的是,原发性肾小球疾病的治疗是一个长期的过程,患者需要积极配合医生的治疗计划,并定期进行随访和检查。此外,患者的生活方式也对疾病的管理至关重要,包括保持健康的饮食、适当的休息、避免过度劳累和感染等。 对于患有原发性肾小球疾病的患者,建议及时就医,与医生进行详细的讨论,了解自己的病情和治疗选项。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,并提供必要的支持和指导。 关键信息:原发性肾小球疾病的治愈取决于多种因素,包括疾病类型、严重程度、治疗方法和患者个体情况。治疗通常包括一般治疗、药物治疗和对症治疗,肾活检可能有助于制定个体化方案。患者需要积极配合治疗并注意生活方式。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
怎么治疗原发性肾小球疾病
原发性肾小球疾病的治疗需要综合考虑多种因素,包括患者的临床表现、病理类型、肾功能等,一般采用一般治疗、对症治疗、免疫抑制治疗、抗凝和抗血小板治疗、防治并发症及中医中药治疗等方法。 原发性肾小球疾病的治疗需要综合考虑多种因素,包括患者的临床表现、病理类型、肾功能等。以下是一般的治疗方法: 1.一般治疗: 休息:在疾病活动期,患者需要卧床休息,以减轻肾脏负担。 饮食:根据肾功能情况,调整饮食中蛋白质、盐和水分的摄入量。 2.对症治疗: 利尿消肿:使用利尿剂如氢氯噻嗪、呋塞米等,促进体内水分的排出,减轻水肿。 控制血压:使用降压药物如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙通道阻滞剂等,降低血压,减少肾小球内高压,保护肾功能。 纠正贫血:如果患者有贫血,可使用促红细胞生成素等药物进行治疗。 3.免疫抑制治疗: 糖皮质激素:如泼尼松、泼尼松龙等,具有抗炎作用,可减轻炎症反应,缓解症状。 免疫抑制剂:如环磷酰胺、环孢素、他克莫司等,可抑制免疫反应,减少抗体产生,从而减轻肾脏损害。 4.抗凝和抗血小板治疗: 对于有高凝状态或血栓形成风险的患者,使用抗凝药物如肝素、华法林等,预防血栓形成。 抗血小板药物如阿司匹林等,可减少血小板聚集,预防血管栓塞。 5.防治并发症: 积极控制感染,避免使用肾毒性药物。 定期监测肾功能、电解质等指标,及时发现并处理并发症。 6.中医中药治疗: 中医中药可根据患者的具体情况,辨证论治,采用活血化瘀、清热解毒等方法,辅助治疗原发性肾小球疾病。 需要注意的是,原发性肾小球疾病的治疗应在医生的指导下进行,根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。同时,患者还需要注意休息,避免劳累和感染,保持良好的生活习惯和饮食习惯。 对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群,原发性肾小球疾病的治疗需要更加谨慎。儿童患者的治疗应根据年龄、病情等因素选择合适的药物和治疗方案。老年人患者常伴有多种基础疾病,治疗时需要综合考虑药物的副作用和患者的耐受性。孕妇患者在治疗过程中需要特别关注药物对胎儿的影响,尽量选择对胎儿安全的药物。 总之,原发性肾小球疾病的治疗需要综合考虑多种因素,采取个性化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗,定期复查,以控制病情,保护肾功能。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿蛋白高什么引起的
尿蛋白高可能是生活方式不良、肾脏疾病、糖尿病等原因引起的。 1、生活方式不良 剧烈运动、受寒、精神紧张等会造成肾小球滤过膜通透性升高,使蛋白质排出增多,从而引起尿蛋白高的现象。 2、肾脏疾病 肾炎、肾病综合征等肾脏疾病会影响肾小球滤过膜的功能,导致蛋白质滤过异常,从而引起尿蛋白高的情况。 3、糖尿病 糖尿病患者可能会发生肾脏病变,导致肾小球滤过率增高,肾小球基底膜受损,滤过屏障受损,也会引起上述情况。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
如何治疗蛋白尿
蛋白尿的发生可能与肾炎、肾结石、尿毒症等因素有关,不同的疾病需要采取不同的方式治疗,相关解释如下: 1.肾炎 肾炎的患者可在医生的建议下服用头孢氨苄胶囊、头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片、克拉霉素缓释片等药物抑制肾部炎性改变。 2.肾结石 肾结石的患者可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等方式排出结石。 3.尿毒症 尿毒症的患者可体内钙个肾脏透析治疗、腹膜透析治疗、肾脏移植术等方式控制病情发展。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿蛋白高会有什么症状
尿蛋白高是一种检查结果,其症状取决于原发病的类型,如肾病综合征、糖尿病肾病、溶血性贫血等。 1、肾病综合征 肾病综合征是由不同病因及病理改变的肾小球疾病引起的临床综合征,患者除了尿蛋白高外,还会出现水肿、体重增加、血压升、乏力、食欲不振等症状。 2、糖尿病肾病 糖尿病肾病是由糖尿病导致的肾脏病变,患者会出现水肿、泡沫尿、乏力、面色苍白等症状。 3、溶血性贫血 溶血性贫血是患者除了尿蛋白高外,还会出现发热、寒战、头痛、头晕、面色苍白等症状。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿蛋白高饮食注意什么
尿蛋白高饮食需要注意控制蛋白质摄入量、避免吃高盐食物、控制脂肪摄入等。 1、控制蛋白质摄入量 尿蛋白高可能表示有肾功能异常,而蛋白质需要通过肾脏进行代谢,此时患者应注意限制蛋白质的摄入,以减少肾脏负担。 2、避免食用高盐食物 患者需要注意避免吃高盐食物,高盐食物可能会导致水钠潴留,造成水肿、血压升高,影响病情。 3、控制脂肪摄入 过多的脂肪摄入容易增加血脂异常风险,导致肾脏负担过重,因此患者需要注意控制脂肪摄入。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
孕晚期尿蛋白高怎么办
孕晚期尿蛋白高可通过调整饮食、规律作息、药物治疗等方式进行改善。 1、调整饮食 患者日常需保持饮食清淡营养、低盐低脂,避免吃高钠、高钾、高磷等食物,以免加重肾脏负担,使得尿液中蛋白质含量进一步升高。 2、规律作息 患者平时需建立规律的作息时间,避免劳累,有助于维持肾脏功能。 3、药物治疗 如果尿蛋白高是由严重的肾小球肾炎引起的,则患者需在预产期及早通过剖宫产分娩,而后遵医嘱使用氢氯噻嗪、泼尼松龙、环磷酰胺等药物进行治疗,能够改善病情,缓解症状。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
出现蛋白尿有什么恢复方式
出现蛋白尿包括生理原因和病理原因,需根据具体病因选择恢复方式,不可一概而论。 1.生理原因 如剧烈运动、精神紧张等,可能会出现蛋白一过性升高,出现蛋白尿,一般不需特殊治疗,经过休息可以恢复正常。 2.病理原因 如各型肾小球肾炎导致肾脏功能下降,导致尿液中含有蛋白,出现蛋白尿,治疗方面可应用激素类如泼尼松及其他免疫抑制剂如环磷酰胺治疗原发病;同时可选择贝那普利片等药物,降低尿蛋白;应用氢氯噻呋片等利尿剂,缓解肾脏循环血液循环。 出现蛋白尿,需及时就医完善相关检查,明确病因,积极治疗,注意清淡饮食,控制盐的摄入,注意多休息,避免过度劳累。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
微量蛋白尿40-50mg/L严重吗
微量蛋白尿40-50mg/L不是很严重。可能是生理原因造成,但也有可能是病理原因。 1.生理原因 尿微量蛋白是指尿中有极少量的蛋白,其正常值是0-30mg/L,而尿微量蛋白40-50mg/L只是超过正常值的上限一点,可能是因为剧烈运动、过于劳累等原因导致尿中蛋白含量暂时性升高,当适当休息后可降为正常值。 2.病理原因 可能是因为肾脏发生了早期病变,如糖尿病肾病、高血压肾损伤、肥胖相关性肾病等。 如发现尿中蛋白含量增高应尽早到医院就诊,进行治疗,早发现早诊断早治疗,以免耽误病情。
徐少平 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
尿蛋白高一定是肾病吗
尿蛋白高不一定是肾病,蛋白尿又分为生理性蛋白尿、病理性蛋白尿、功能性蛋白尿,功能性蛋白尿在精神紧张、受到严寒或是高热、强体力劳动,也可以出现蛋白尿,但是诱因解除蛋白尿即可消失。还有假性蛋白尿,是指其它部位出现炎症,白带污染尿液,周围感染污染尿液,也会出现蛋白尿。体位性蛋白尿,部分患者直立情况下就会出现蛋白尿,除此之外可能更多的是病理性蛋白尿。
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
蛋白尿的原因是什么
蛋白尿出现的原因较多,主要包括以下几方面:第一、肾炎,无论是急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎或者隐匿性肾炎,都会出现不同程度的蛋白尿。第二、继发性肾小球疾病,如糖尿病肾病、高血压肾损害,也可以出现蛋白尿。特别是糖尿病肾病,一旦出现大量蛋白尿时,低蛋白血症表现比较突出。第三、药物性肾损害,还有血液系统的疾病,多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症,也可以出现蛋白尿。第四、生理的蛋白尿。如剧烈运动、劳累以后出现一过性蛋白尿等。
石青 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
为什么说与疾病和平共处是老年人的生命常态
疾病本身就是生命必须承担的一部分,特别是老年人,能健康长寿当然好,但人老了,疾患常常难以避免,如何与这些疾患和平相处是人体今天必须客观面对的事情。而癌症是众多疾病的一种,因此不应该惧怕疾病,更不应该惧怕癌症。当然,建立起一个良好的生命观是最重要的,而带病的老年人则有可能在快乐中变成真正的健康人。虽然癌症在医学上也还存在许多未解之谜,也确实是一种难治的疾病。但是,难治不等于“不治”,更不是没得治。与疾病和平共处、快乐生活的同时,争取获得最长的生存期是人们的目标。
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
蛋白尿3个加号严重吗
尿蛋白出现三个加号是比较严重情况。一般情况下,每天排出蛋白质要小于150毫克。在尿常规检查时,尿蛋白指标为阴性。如果是尿蛋白检查出现了三个加号,说明肾脏肾小球滤过率发生了功能障碍,导致蛋白通过率提高,存在肾小球病变情况,最典型疾病就是肾炎。此时,建议患者尽早去肾内科来就诊和检查,完善相关检查项目来明确具体肾脏病变情况,再积极纠正肾功能以及对症治疗。
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
尿蛋白高吃什么水果
尿蛋白高可以吃苹果、香蕉、橘子、柚子、梨等,以上水果富含水分和多种维生素。可以提高身体的抵抗能力,注意不能吃杨桃,杨桃会加重肾脏的负担,不利于病情的好转。出现尿蛋白的情况,应该进一步到医院完善24小时尿蛋白定量、肾脏彩超等检查明确病因。
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
肾结石会有蛋白尿
肾结石一般不会出现蛋白尿。出现蛋白量大多数是由肾炎疾病或者泌尿系感染等疾病所导致的,一般会伴随有血尿的表现。要通过泌尿系彩超、尿液分析等检查,可以明确诊断。如果出现蛋白尿,要补充优质高蛋白的食物,如牛肉、牛奶、瘦肉等。控制液体的入量,注意休息,在医生的指导下,积极的进行治疗。