为什么会得胰腺炎

来源:民福康

胰腺炎的发生与多种因素相关,包括胆道疾病(如胆结石移动阻塞胆管致胆汁反流引发胰腺炎、胆道寄生虫感染等)、酒精因素(长期大量饮酒致胰液排出受阻、腺泡破裂引发自身消化)、高脂血症(高甘油三酯致胰腺血液循环和代谢异常引发)、药物因素(某些药物如噻嗪类利尿剂、糖皮质激素等可引发)、外伤因素(腹部严重外伤致胰腺损伤引发)、感染因素(如流行性腮腺炎病毒等感染可并发胰腺炎)。

一、胆道疾病相关

1.胆结石与胆道感染

当胆结石从胆囊移动到胆管时,可能会阻塞胆管,导致胆汁反流进入胰腺。胆汁中的某些酶会激活胰腺内的消化酶原,引发胰腺自身消化,从而引起胰腺炎。例如,有研究表明,约50%-70%的急性胰腺炎是由胆道疾病引起的,其中胆结石是最常见的病因。在儿童中,如果存在胆道蛔虫等胆道寄生虫感染,也可能影响胆道的正常引流,增加胰腺炎发生的风险。对于女性而言,由于雌激素等因素可能影响胆囊收缩功能,相对男性可能有更高的胆结石相关胰腺炎风险,但这也与个人的生活方式等因素相关,如高脂饮食会增加胆结石形成的概率,进而增加胰腺炎风险。

二、酒精因素

1.酒精的直接刺激

长期大量饮酒是急性胰腺炎的重要诱因之一。酒精进入人体后,会刺激胰腺分泌大量的消化酶,同时可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,导致胰液排出受阻,胰管内压力升高,促使胰腺腺泡破裂,消化酶释放到胰腺间质中,引发胰腺自身消化。研究发现,长期酗酒者患慢性胰腺炎的风险显著增加,而慢性胰腺炎又可能进一步发展或急性发作。在生活方式方面,长期大量饮酒的人群,无论是男性还是女性,都面临着较高的胰腺炎发病风险。例如,每天饮酒量超过一定限度(如男性每天摄入酒精量超过40g,女性超过20g,持续多年),患胰腺炎的可能性会大幅上升。

三、高脂血症相关

1.高甘油三酯血症引发

当血液中甘油三酯水平过高时,会影响胰腺的血液循环和代谢。高甘油三酯血症可导致胰腺毛细血管内脂肪栓塞,使胰腺组织缺血缺氧,同时可能激活胰腺的消化酶,引发胰腺炎。在一些代谢综合征患者中,由于胰岛素抵抗等因素,容易出现高脂血症,进而增加胰腺炎的发病风险。对于有家族性高脂血症的人群,即使生活方式较为健康,也可能因为遗传因素导致血脂异常,从而增加胰腺炎的发病几率。而且,高脂血症在不同年龄人群中都可能出现,儿童如果存在先天性脂质代谢异常等情况,也可能引发高脂血症相关胰腺炎。

四、药物因素

1.某些药物的副作用

一些药物可能会引起胰腺炎。例如,噻嗪类利尿剂、糖皮质激素等药物,可能通过影响胰腺的代谢或导致内分泌紊乱等机制引发胰腺炎。不同药物引发胰腺炎的机制不同,噻嗪类利尿剂可能影响肾脏对电解质等的调节,间接影响胰腺功能;糖皮质激素可能通过影响脂肪代谢等多种途径导致胰腺损伤。在用药过程中,患者需要密切关注自身身体状况,特别是有基础疾病的人群,如本身有肾脏疾病需要长期使用噻嗪类利尿剂的患者,更要警惕药物相关胰腺炎的发生。对于儿童患者,使用药物时要严格遵循儿科用药原则,因为儿童的器官功能发育尚未完全,对药物的耐受性和反应与成人不同,更易受到药物相关胰腺炎等不良反应的影响。

五、外伤因素

1.腹部外伤影响

腹部受到严重外伤时,如车祸导致的腹部撞击、高处坠落等造成的胰腺损伤,会直接使胰腺组织受损,引发炎症反应。胰腺是位于腹部较深处的器官,当受到外力冲击时,容易受到直接伤害。例如,腹部外伤后,胰腺可能出现破裂、挫伤等情况,进而启动炎症机制,导致胰腺炎的发生。对于有腹部外伤史的人群,无论是儿童还是成人,都需要密切观察腹部症状,如出现腹痛、恶心、呕吐等症状时,要及时就医排查是否发生胰腺炎。儿童在玩耍或意外事故中发生腹部外伤的风险相对较高,家长需要特别注意对儿童的保护,以降低胰腺炎等外伤相关并发症的发生风险。

六、感染因素

1.病毒等感染引发

某些病毒感染也可能导致胰腺炎。例如,流行性腮腺炎病毒感染可能并发胰腺炎,这是因为病毒可以通过血液传播到胰腺,引起胰腺的炎症反应。在儿童中,流行性腮腺炎较为常见,若并发胰腺炎,会给儿童的健康带来较大影响。此外,其他病毒如柯萨奇病毒等感染也可能与胰腺炎的发生有关。感染引发胰腺炎的机制可能是病毒直接侵犯胰腺组织,或者通过免疫反应间接导致胰腺损伤。对于感染性疾病患者,尤其是儿童患者,要及时进行治疗,密切监测胰腺功能,以便早期发现和处理可能出现的胰腺炎并发症。

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胰腺炎严重吗能治好吗?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胰腺炎是较为严重的,并且可以治愈。胰腺炎的严重程度与疾病类型有关,如果是轻症的胰腺炎,一般治疗较为容易,一周左右就可以逐渐好转,而当血淀粉酶下降以及症状缓解后,就可以正常进食。而重症胰腺炎,严重程度较高,死亡率也较高,患者需要积极的进行治疗,防止出现病发病。临床通常会使用抗生素以及胰酶活性生长抑素等
胰腺炎症状?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胰腺炎多数是由于暴饮暴食、感染、酗酒等所致,也可继发于高脂血症、高钙血症等疾病。主要临床表现是中上腹部疼痛、恶心呕吐、发热等,严重时会出现休克和多脏器衰竭等现象,容易危及生命。
急性坏死胰腺炎症状?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
急性坏死胰腺炎的患者会有突然发生的腹痛症,同时有消化道出血、上腹部肿块、高热等表现,甚至可能出现休克的情况。在进行检查时,会发现患者全腹部膨隆,进行检查时有压痛、反跳痛存在,听诊后会发现有移动性浊音,肠鸣音会消失。患者还会因为胰酶的血型渗出物渗入皮下,而有皮下脂肪坏死的情况,两侧腹壁会有瘀斑、脐部周
胰腺炎需要注意什么?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胰腺炎的注意事项有以下几种:第一,需要禁食禁水,避免症状加重。第二,遵医嘱使用抑酸、抑酶的药物治疗,同时需要配合医生进行抗炎、解痉止痛的方式治疗。第三,胰腺炎的治疗时间比较长,所以需要等症状完全恢复后才能开始饮水,但是不可以过早进食。第四,需要定期复查血糖、电解质的水平,以防胰腺炎出现坏死的情况。第
急性胰腺炎
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎是一种比较危急的消化系统疾病,患者可能会出现恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹痛、发烧等症状。患者在确诊之后需要立即进行胃肠减压,同时也需要静脉滴入消炎、解痉止痛和改善微循环的药物治疗。
胰腺炎腹痛是为啥?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胰腺炎腹痛的原因可能是炎症刺激和牵拉其包膜上神经末梢引起的,还有可能是炎性渗出和胰液外溢刺激到腹膜和腹膜后组织引起的。胰腺炎腹痛还有可能是炎症累及肠道,发生肠胀气、肠麻痹等情况,从而诱发疼痛。另外,胰腺炎腹痛还有可能是胰管阻塞或是伴有胆囊炎、胆石症等疾病引起的。发病初期腹痛一般是位于上腹部,腹痛以剑
胰腺炎什么东西不能吃?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胰腺炎患者发作期不宜吃任何食物,在胰腺炎恢复期不宜吃油腻的食物,如红烧肉、炸薯条、汉堡、肥肉等,这些食物不易消化,容易加重胰腺负担。胰腺炎患者还不宜饮酒,饮酒容易导致胰腺炎急性发作,加重胰腺炎病情。胰腺炎恢复期饮食上还要注意避免进食辛辣刺激食物和生冷、酸性的食物,如辣椒、生姜、冰淇淋、酸菜等,这些食
胰腺炎该做哪些项目的检查?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胰腺炎患者可出现腹痛、腹胀、恶心以及发热等症状。怀疑患有胰腺炎的人,需要去医院消化内科就诊,抽血查血淀粉酶、查尿淀粉酶以及腹部CT等检查,能够确诊是否患有胰腺炎。
胰腺炎能吃海鲜吗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胰腺炎和饮食习惯有很大的关系,长期的暴饮暴食,酗酒等都是致病因素。海鲜虽然营养丰富,但是丰富的同时也需要大量的消化酶来运转,会给胰腺增加负担,所以患有胰腺炎病人最好不要吃海鲜。
胰腺炎出院以后都能吃什么?不能吃什么?可以吃肉吗?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
胰腺炎患者出院后需要保证膳食合理,可以多吃一些易消化的食物以及清淡的食物,比如小米粥、面条、藕粉、豆腐等。不可以吃辛辣刺激的食物,比如辣椒、咖喱、烧烤、海鲜、酒等,不可以吃肉类的食物,避免加重胰腺的负担,不利于恢复。
慢性胰腺炎的治疗方法
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
慢性胰腺炎的治疗首先是要给予营养支持,因为慢性胰腺炎的患者容易出现反复腹痛、腹泻,从而会造成营养不良,所以要给予营养支持,促进患者身体恢复。患者还可以针对病因服用药物进行治疗,如果患者的疾病时肿瘤等导致的,就需要采用手术进行治疗。慢性胰腺炎的患者平时应多注意饮食,避免吃一些辛辣刺激性食物和过于油腻的食物。
胰腺炎的症状
丁辉 副主任医师
河南省人民医院 三甲
胰腺炎最常见的类型为急性胰腺炎,其临床表现主要包括疼痛、满身大汗、面色苍白,疼痛长时间不能得到缓解,主要集中在中上腹部或者中侧腹部;同时可以向背部放射,在疼痛发作期间,患者可以选择弯腰抱膝位;主要是因为胰腺在后背部,弯腰可以减轻后腹膜对胰腺压力,从而减轻疼痛。胰腺炎随着时间进展,可能会出现发热、腹胀等炎症相关表现;重症胰腺炎具有一定特殊性
胰腺炎是怎么引起的
程东峰 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
引起胰腺炎原因有很多,例如高胆固脂血症胰腺炎,是由于患者本身血脂很高所致,而后天性胰腺炎往往会有明确诱因,包括暴饮暴食、抽烟喝酒,以及胆道有多发结石、结石排泄过程中阻塞胰管的患者。其次,胆源性胰腺,发生率也比较高,这些都是诱发急性胰腺炎的原因。此外,外伤性原因,如患者肚子受到强烈挤压,造成外伤性胰腺炎发生,外伤性胰腺炎死亡率非常高,包括车
重症胰腺炎好转的迹象
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
重症胰腺炎是急性胰腺炎的特殊类型,病情凶险,并发症多,而且病死率也比较高。患者可以出现腹痛、黄疸、高热甚至出现消化道出血、腹水、腹腔感染、凝血功能障碍、多脏器功能障碍、感染性休克等。因此,患者通过治疗出现好转,上述的临床症状会逐步降低,生命体征会逐步的平稳。同时,辅助检查项目也会出现各项指标好转的迹象。
胰腺炎是什么病危险吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胰腺炎是指发生在胰腺组织的感染性病变,可以分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,该病变病情复杂多变,是外科常见的急腹症之一。如果不积极治疗,病变有可能进展迅速。如果进展为急性出血坏死性重性胰腺炎,有可能导致患者出现生命危险。因此当患者出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状时,如果考虑有胰腺炎的可能,一定要及早就医检查治疗。
胆囊炎和胰腺炎的区别
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胆囊炎和胰腺炎都是消化系统的常见病变,但是二者是两种不同器官的疾病。胆囊炎是发生在胆囊部位的感染性病变,患者的临床症状多以右侧上腹部疼痛为主。而胰腺炎是发生在胰腺的感染性病变,多以左侧上腹部以及正中腹部疼痛症状为主,可以伴随有腹胀、消化不良、恶心、呕吐等消化系统症状,还可以有发热等全身感染性症状。另外,由于肝胆系统和胰腺存在共同通道,所以
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