慢性肾病会引发水肿、高血压、蛋白尿、贫血及肾功能减退相关表现，水肿有不同表现形式及受年龄、生活方式影响；高血压与肾脏病变影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关，有发生情况、性别差异及病史影响；蛋白尿表现为尿液泡沫增多，受年龄、生活方式与病史影响；贫血因肾脏分泌促红细胞生成素减少，受性别、年龄及病史影响；肾功能减退会致代谢废物潴留、影响心血管系统、引发骨骼系统问题，且不同人群受影响各有特点。
一、水肿
1.表现形式：慢性肾病患者常见的水肿表现为眼睑、颜面水肿，重者可出现下肢甚至全身水肿。其发生机制主要与肾脏对水钠排泄障碍有关，肾脏功能受损导致水钠潴留，从而引起组织间隙水分积聚。例如，肾小球滤过率下降时，水钠排出减少，使得体液在体内潴留，首先在组织疏松部位如眼睑、颜面出现水肿，随着病情进展可波及全身。
2.年龄因素影响：儿童慢性肾病患者水肿可能更为明显，因为儿童肾脏代偿能力相对较弱，水钠潴留更容易表现为水肿症状。而老年慢性肾病患者水肿可能与老年人常合并其他基础疾病，如心功能不全等，水肿表现可能更复杂，需要结合其他检查进行鉴别。
3.生活方式影响：高盐饮食会加重水肿情况，因为盐摄入过多会导致体内钠含量升高，进一步加重水钠潴留。所以慢性肾病患者应限制盐的摄入，保持清淡饮食。
二、高血压
1.发生情况：慢性肾病患者中高血压较为常见。肾脏病变会影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致肾素分泌增多，血管紧张素Ⅱ生成增加，引起血管收缩，同时醛固酮分泌增多导致水钠潴留，从而使血压升高。据相关研究，约70%的慢性肾病患者合并高血压。
2.性别差异：在慢性肾病引发的高血压中，一般无明显性别差异，但不同性别患者在治疗高血压时需考虑各自的生理特点。例如，女性在妊娠相关肾病等特殊情况引起的慢性肾病合并高血压时，用药需更加谨慎，要避免使用对胎儿有影响的药物。
3.病史影响：如果患者有长期的慢性肾病病史，血压更容易出现波动且控制相对困难。长期的肾脏损伤会持续影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统等血压调节机制，使得血压难以稳定在正常范围。
三、蛋白尿
1.尿液表现：患者尿液中可出现泡沫增多，这是因为尿中的蛋白质增加，使尿液表面张力改变，从而形成泡沫。正常情况下尿液中的蛋白质含量很少，当肾脏受损时，肾小球滤过膜的通透性增加，蛋白质滤过到尿液中，导致蛋白尿。
2.年龄对蛋白尿的影响：儿童慢性肾病患者蛋白尿的性质可能与成人有所不同，儿童肾病综合征等常见慢性肾病引起的蛋白尿往往以大量蛋白尿为主，且病情变化较快。而老年慢性肾病患者的蛋白尿可能与老年人肾脏的退行性变等因素有关，蛋白尿的程度和持续时间也会受到年龄相关的肾脏功能衰退的影响。
3.生活方式与病史影响：患有慢性肾病的患者如果合并感染等情况，可能会加重蛋白尿。同时，长期高尿酸血症等病史也可能影响肾脏功能，进而影响蛋白尿的情况。患者应避免感染等诱发因素，积极控制其他合并的基础疾病。
四、贫血
1.表现及机制：慢性肾病患者常出现贫血，主要是因为肾脏分泌促红细胞生成素减少。促红细胞生成素可以刺激骨髓造血，当肾脏功能受损时，促红细胞生成素分泌不足，导致红细胞生成减少，从而引起贫血。患者可表现为面色苍白、乏力等症状。
2.性别与年龄影响：女性慢性肾病患者可能在月经等生理因素影响下，贫血症状可能相对更为明显。老年慢性肾病患者由于身体机能衰退，对贫血的耐受能力较差，贫血带来的乏力等症状可能更严重。而且老年人骨髓造血功能本身也有所下降，进一步加重了贫血的程度。
3.病史影响：如果慢性肾病患者合并出血性疾病等病史，会加重贫血情况。所以对于有慢性肾病的患者，要关注是否存在其他可能导致贫血加重的因素，积极预防和处理。
五、肾功能减退相关表现
1.代谢废物潴留：患者可能出现恶心、呕吐等消化系统症状，这是因为体内尿素等代谢废物不能正常排出，在体内蓄积，刺激胃肠道引起不适。还可能出现皮肤瘙痒，与尿素等废物沉积在皮肤刺激神经有关。
2.心血管系统影响：肾功能减退会导致水钠潴留加重高血压，还可能引起心力衰竭等心血管并发症。例如，水钠潴留使血容量增加，加重心脏负担，长期可导致心脏结构和功能改变，引发心力衰竭。
3.骨骼系统问题：慢性肾病患者由于维生素D活化障碍、甲状旁腺激素分泌异常等原因，可出现肾性骨病，表现为骨痛、骨折等。儿童慢性肾病患者肾性骨病可能会影响骨骼的生长发育，导致生长迟缓等问题。老年患者则可能因为肾性骨病出现骨质疏松，增加骨折风险。
