急性尿毒症会引发多系统症状，消化系统有食欲减退、恶心呕吐；呼吸系统有呼吸深快、尿毒症肺炎；心血管系统有高血压、心力衰竭；血液系统有贫血、出血倾向；神经系统有头痛头晕、意识障碍；还有水、电解质和酸碱平衡紊乱相关症状，如高钾血症可致心律失常等、低钠血症有乏力等表现、低钙高磷血症可引起手足抽搐等、有代谢性酸中毒相关症状。
一、消化系统症状
1.食欲减退：急性尿毒症患者常出现食欲减退的情况，这是因为体内的代谢废物不能正常排出，会影响胃肠道的功能，导致消化吸收不良，进而使患者对食物的欲望降低。例如，一些患者可能原本饮食正常，但患病后就不再像以前那样有良好的进食意愿。
2.恶心、呕吐：由于肾功能急剧恶化，体内毒素积聚，会刺激胃肠道黏膜，引起恶心、呕吐症状。病情较轻时可能只是偶尔恶心，随着病情进展，呕吐可能会变得频繁且较为严重。在儿童患者中，可能表现为吃奶减少、吐奶等情况，这是因为儿童的胃肠道对毒素的刺激更为敏感，且消化系统发育尚未完全成熟，更容易受到影响。
二、呼吸系统症状
1.呼吸深快：当体内酸性代谢产物积聚过多时，会刺激呼吸中枢，导致呼吸深而快，以排出更多的二氧化碳，调节体内的酸碱平衡。这种呼吸改变在成人和儿童中都可能出现，但儿童由于呼吸功能相对较弱，可能表现得更为明显，需要密切观察呼吸频率和深度的变化。
2.尿毒症肺炎：部分急性尿毒症患者可能并发尿毒症肺炎，表现为咳嗽、咳痰，严重时可出现呼吸困难。这是因为毒素在体内蓄积影响了肺部的正常功能，导致肺部出现炎症反应等病理改变。对于有基础肺部疾病的患者，如本身患有哮喘等疾病的人群，患尿毒症肺炎的风险可能更高，病情也可能更为复杂。
三、心血管系统症状
1.高血压：急性尿毒症时，肾脏的排钠排水功能减退，导致水钠潴留，同时肾素-血管紧张素系统激活，容易引起高血压。成人和儿童都可能出现高血压，但儿童的血压波动可能相对较大，且高血压可能会对儿童的生长发育产生不良影响，如影响心脏、脑血管等的发育和功能。
2.心力衰竭：水钠潴留使血容量增加，心脏负荷加重，再加上毒素对心肌的损害，容易引发心力衰竭。表现为心慌、气短、不能平卧等症状。在老年患者中，本身心脏功能可能就相对较弱，患急性尿毒症后发生心力衰竭的风险更高，需要特别关注患者的心脏功能变化，如监测心率、血压、血氧饱和度等指标。
四、血液系统症状
1.贫血：肾脏分泌促红细胞生成素减少，导致红细胞生成减少，同时毒素蓄积可能抑制骨髓造血功能，还会缩短红细胞寿命，从而引起贫血。患者可出现面色苍白、乏力等表现。儿童处于生长发育阶段，贫血会影响其身体和智力的发育，需要及时关注贫血的程度并采取相应措施。
2.出血倾向：由于血小板功能异常等原因，急性尿毒症患者可能出现出血倾向，如皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等。在有凝血功能障碍家族史的人群中，患急性尿毒症后出血倾向可能更为明显，需要注意观察皮肤黏膜的出血情况，避免受伤后出血不止。
五、神经系统症状
1.头痛、头晕：毒素蓄积影响神经系统的正常功能，可导致患者出现头痛、头晕等症状。成人可能会描述为头部胀痛、昏沉感，儿童可能表现为烦躁不安、哭闹等。对于有高血压的患者，头痛、头晕可能会更为严重，需要控制血压以缓解症状。
2.意识障碍：病情严重时，患者可能出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷等意识障碍表现。这是因为大量毒素在体内积聚，严重影响了中枢神经系统的功能。在老年患者和儿童患者中，意识障碍的发生可能会更快，需要密切监护患者的意识状态，及时发现病情变化并进行处理。
六、水、电解质和酸碱平衡紊乱相关症状
1.电解质紊乱表现
高钾血症：可引起心律失常，严重时可导致心脏骤停。患者可能出现心跳加快或减慢、心律不齐等表现。对于有肾功能不全基础的患者，如本身患有慢性肾病的人群，患急性尿毒症后更容易发生高钾血症，需要监测血钾水平。
低钠血症：患者可能出现乏力、恶心、呕吐、神志淡漠等症状。当钠摄入不足或丢失过多时容易发生低钠血症，在大量使用利尿剂等情况下需要特别注意钠的平衡。
低钙血症和高磷血症：低钙血症可引起手足抽搐等症状，高磷血症可与低钙血症相互影响，进一步加重钙磷代谢紊乱。儿童患者由于骨骼发育需要大量钙，低钙血症可能会影响骨骼的生长和发育。
2.酸碱平衡紊乱表现：除了前面提到的呼吸深快以调节酸碱平衡外，还可能出现代谢性酸中毒相关的症状，如精神萎靡、呼吸深长等。在糖尿病合并急性尿毒症的患者中，酸碱平衡紊乱可能更为复杂，需要综合考虑多种因素进行处理。
