尿毒症分期常用指标包括肾小球滤过率（eGFR小于15ml/（min·1.73m2）可考虑终末期）、血肌酐（越高提示肾功能损害越重）、尿素氮（可反映蛋白质代谢和肾脏排泄功能，受多种因素影响）、电解质（钾离子易高钾、钠离子可低或高、钙磷易紊乱）、酸碱平衡指标（易现代谢性酸中毒致碳酸氢根降低），不同年龄人群各指标有不同正常范围及受影响情况，需综合监测各指标判断病情。
尿毒症分期常用指标包括肾小球滤过率（eGFR小于15ml/（min·1.73m2）可考虑终末期）、血肌酐（越高提示肾功能损害越重）、尿素氮（可反映蛋白质代谢和肾脏排泄功能，受多种因素影响）、电解质（钾离子易高钾、钠离子可低或高、钙磷易紊乱）、酸碱平衡指标（易现代谢性酸中毒致碳酸氢根降低），不同年龄人群各指标有不同正常范围及受影响情况，需综合监测各指标判断病情。
一、尿毒症分期常用指标及意义
（一）肾小球滤过率（eGFR）
1.定义与意义：肾小球滤过率是反映肾脏滤过功能的重要指标，通过公式计算得出（如MDRD公式或CKD-EPI公式）。在尿毒症分期中，eGFR小于15ml/（min·1.73m2）时可考虑为尿毒症终末期。它能体现肾脏清除体内代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡的能力，eGFR越低，肾脏功能损害越严重。不同年龄人群eGFR正常范围不同，一般随年龄增长会有生理性下降，但疾病导致的eGFR下降则提示病理状态。例如，老年人本身肾脏功能有一定退化，若eGFR低于正常范围更应警惕尿毒症相关问题。
（二）血肌酐（Scr）
1.定义与意义：血肌酐是肌肉代谢产生的废物，主要通过肾小球滤过排出体外。正常情况下，血肌酐水平相对稳定，但当肾小球滤过功能下降时，血肌酐会升高。一般来说，男性血肌酐正常范围约53-106μmol/L，女性约44-97μmol/L。在尿毒症分期中，血肌酐水平可辅助判断病情严重程度，血肌酐越高，提示肾功能损害越重。不同生活方式人群，如长期大量运动的人肌肉量多，基础血肌酐可能略高，但如果在肾功能正常情况下突然血肌酐明显升高则需警惕肾脏问题。对于有慢性病史的人群，如糖尿病、高血压患者，监测血肌酐变化能更早发现肾脏受累情况。
（三）尿素氮（BUN）
1.定义与意义：尿素氮是蛋白质代谢的产物，主要经肾小球滤过排出。当肾小球滤过功能减退时，血尿素氮升高。正常成人空腹尿素氮为3.2-7.1mmol/L。尿素氮升高常见于肾功能不全，但也受蛋白质摄入、消化道出血等因素影响。在尿毒症分期中，尿素氮水平可反映体内蛋白质代谢和肾脏排泄功能情况，结合其他指标综合判断病情。对于不同年龄人群，儿童尿素氮正常范围与成人不同，儿童约1.8-6.5mmol/L，在评估儿童肾功能时需考虑年龄因素。有高蛋白饮食史的人群尿素氮可能生理性升高，需结合其他指标鉴别是生理性还是病理性升高。
（四）电解质
1.钾离子（K）：正常血钾范围为3.5-5.5mmol/L。尿毒症患者由于肾脏排钾功能障碍，易出现高钾血症，严重高钾血症可导致心律失常等严重并发症。不同年龄人群对高钾血症的耐受能力不同，儿童相对成人更易出现急性高钾血症的危险情况。有慢性肾病病史的人群要密切监测血钾，避免食用含钾高的食物，如香蕉、橙子等，以防止血钾升高。
2.钠离子（Na）：正常血钠范围为135-145mmol/L。尿毒症患者可能出现低钠或高钠血症，低钠血症可引起乏力、恶心、呕吐等，高钠血症可导致口渴、烦躁等。年龄较小的儿童肾脏调节钠平衡的能力较弱，更易出现钠代谢紊乱，需特别关注。有水肿或使用利尿剂等情况的患者要注意监测血钠，调整液体和电解质平衡。
3.钙离子（Ca2）与磷离子（P3）：正常血钙范围约2.25-2.58mmol/L，血磷正常范围约0.87-1.45mmol/L。尿毒症患者常出现钙磷代谢紊乱，表现为低钙高磷血症，可引起骨病等并发症。儿童处于生长发育阶段，钙磷代谢紊乱对骨骼发育影响更大，需重视钙磷水平的监测和调节。有慢性肾病的患者要注意饮食中钙磷的摄入，必要时补充钙剂和磷结合剂等。
（五）酸碱平衡指标
1.碳酸氢根（HCO）：正常范围约22-27mmol/L。尿毒症患者由于肾脏排泄和重吸收酸碱物质功能障碍，易出现代谢性酸中毒，表现为HCO降低。不同年龄人群对酸碱平衡紊乱的耐受和表现不同，老年人可能更易出现精神萎靡等非特异性症状，需及时检测酸碱平衡指标。有慢性肾病病史的人群要关注自身酸碱平衡情况，出现不适及时就医检查。
