尿毒症早期有消化系统症状如食欲减退、恶心呕吐、口腔异味，心血管系统症状如高血压、心悸，血液系统症状如贫血，神经系统症状如乏力疲倦、注意力不集中，水、电解质和酸碱平衡紊乱相关症状如水肿、电解质紊乱相关表现、酸碱平衡紊乱相关表现，分别因肾功能受损致体内代谢废物蓄积、水钠潴留、促红细胞生成素分泌减少、毒素影响神经系统、肾脏调节功能减弱等引起。
一、消化系统症状
1.食欲减退：尿毒症早期患者常出现食欲减退的情况，这是因为肾脏功能受损，体内代谢废物不能正常排出，会影响消化系统的功能。毒素在体内蓄积会干扰胃肠道的正常消化和吸收过程，使得患者对食物的兴趣降低，食量减少。例如，一些患者可能原本喜欢吃饭，但患病后就觉得吃什么都没味道，吃不了多少就有饱胀感。
2.恶心、呕吐：随着病情发展，部分患者会出现恶心、呕吐症状。由于肾功能衰竭，体内毒素水平升高，刺激胃肠道黏膜，导致胃肠功能紊乱。比如，血液中的尿素等毒素会刺激胃黏膜，引起恶心感，严重时就会引发呕吐，而且这种呕吐往往是频繁发生的，有时候即使没有进食也可能会有呕吐现象。
3.口腔异味：患者口腔中可能会有尿臭味，这是因为肾脏不能正常排出尿素等含氮废物，这些废物会通过口腔黏膜排出，从而产生特殊的气味。年龄较大的患者可能本身口腔卫生状况就相对复杂，加上尿毒症导致的口腔异味，会进一步影响其生活质量，而儿童患者可能因为表达能力有限，家长需要多观察孩子口腔是否有异常气味来辅助判断病情。
二、心血管系统症状
1.高血压：很多尿毒症早期患者会出现高血压。肾脏具有调节水盐代谢和血压的重要功能，肾功能受损时，肾脏对钠水的排泄功能减弱，导致体内钠水潴留，同时还会分泌一些升高血压的物质，如肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活等，从而引起血压升高。不同年龄的患者表现可能有所不同，儿童患者如果出现高血压，可能会有头痛、头晕等表现，但由于儿童表述能力差，可能只是表现为烦躁不安等；成年患者则可能会明显感觉到头痛、头晕等不适。
2.心悸：部分患者会有心悸症状，这是因为尿毒症导致的水钠潴留会增加心脏的负担，心脏需要更努力地工作来泵血，长期如此可能会引起心脏功能的改变，如心肌肥厚等，进而导致心悸。对于有基础心血管疾病病史的患者，这种心悸症状可能会更加明显，因为他们的心脏储备功能相对较差，更容易受到尿毒症的影响。
三、血液系统症状
1.贫血：尿毒症早期患者常出现贫血。肾脏能够分泌促红细胞生成素，当肾功能受损时，促红细胞生成素分泌减少，导致红细胞生成减少。同时，体内的毒素会抑制骨髓造血功能，还会缩短红细胞的寿命等，从而引起贫血。贫血会使患者出现面色苍白、乏力等症状，儿童患者可能会表现为生长发育迟缓、活动耐力下降等；成年患者则会感觉容易疲劳，做稍微有点体力的活动就会觉得很累。
四、神经系统症状
1.乏力、疲倦：由于肾功能衰竭，体内毒素蓄积，患者会感到全身乏力、疲倦，这是比较常见的早期症状之一。身体的代谢废物不能及时排出，会影响机体的正常代谢和能量产生，所以患者会总是没有精神，即使休息也难以缓解这种疲倦感。不同年龄段的患者都可能出现，儿童患者可能在玩耍时不像以前那么活泼，成年患者则在工作和日常生活中都容易感到力不从心。
2.注意力不集中：患者的注意力可能难以集中，这是因为毒素影响了神经系统的功能，干扰了大脑的正常神经传导和代谢。例如，在工作或学习时，患者可能很难长时间专注于一件事情，记忆力也可能会有所下降。对于学生患者来说，可能会影响学习效率；对于上班族患者，可能会影响工作表现。
五、水、电解质和酸碱平衡紊乱相关症状
1.水肿：早期可能会出现轻度水肿，尤其是眼睑、面部等部位。这是因为肾脏对水的排泄功能减弱，水钠潴留导致组织间隙水分增多。儿童患者如果出现眼睑水肿，家长可能会首先发现孩子早上起床后眼皮肿起来；成年患者可能会在早晨起来发现脸部浮肿，下午下肢可能也会出现水肿。
2.电解质紊乱相关表现：比如高钾血症时，患者可能会出现心律失常等表现，但早期可能症状不典型；低钠血症时，患者可能会有头晕、乏力等症状。不同的电解质紊乱会有不同的表现，需要通过血液检查来明确具体的电解质情况，对于有慢性病史的患者，如糖尿病、高血压等患者，本身就存在电解质紊乱的风险，在尿毒症早期更要密切关注电解质变化。
3.酸碱平衡紊乱相关表现：可能会出现代谢性酸中毒，患者会有呼吸深快等表现，这是因为肾脏调节酸碱平衡的功能受损，体内酸性物质堆积，机体通过呼吸加深加快来排出过多的二氧化碳，以调节酸碱平衡。
