妊娠合并慢性肾小球肾炎对母体的并发症有高血压相关的子痫前期/子痫、高血压性心脏病，肾功能进一步恶化的急性肾功能衰竭、慢性肾功能不全进展加快，感染相关的泌尿系统感染及其他部位感染等；对胎儿的并发症有胎儿生长受限（因营养物质供应不足、胎盘功能异常）、胎儿窘迫（因缺氧、酸中毒）、早产（因母体因素、胎盘功能异常）。
一、对母体的并发症
（一）高血压相关并发症
1.子痫前期/子痫
妊娠合并慢性肾小球肾炎患者发生子痫前期的风险显著增加。慢性肾小球肾炎会导致肾脏功能受损，影响体内水钠代谢和血管活性物质的平衡。肾脏受损后，前列腺素、肾素-血管紧张素-醛固酮系统等调节机制失衡，使得血管收缩物质相对增多，血管舒张物质相对减少，从而容易引发血压升高。子痫前期多发生在妊娠20周后，表现为血压升高（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg）、蛋白尿（24小时尿蛋白定量≥0.3g），严重时可出现抽搐（子痫），这会对母体和胎儿的生命健康造成严重威胁。例如，有研究表明，妊娠合并慢性肾小球肾炎患者子痫前期的发生率较正常妊娠妇女明显升高。
2.高血压性心脏病
长期的高血压状态会加重心脏的负担。由于母体血压持续升高，心脏需要更用力地泵血以维持全身的血液循环，久而久之可导致心脏结构和功能的改变，发展为高血压性心脏病。患者可能出现心悸、气短等症状，严重时可出现心力衰竭，影响母体的心肺功能，进而影响整个妊娠过程的顺利进行。
（二）肾功能进一步恶化
1.急性肾功能衰竭
妊娠期间，母体的生理状态发生变化，肾脏的负担加重。对于妊娠合并慢性肾小球肾炎的患者，其原本受损的肾脏在妊娠的应激状态下更容易出现急性肾功能衰竭。例如，妊娠晚期血容量增加，肾脏灌注压改变等因素可能导致肾小球滤过率急剧下降，出现少尿或无尿、血肌酐和尿素氮迅速升高等表现，严重影响肾脏的排泄和代谢功能。
2.慢性肾功能不全进展加快
慢性肾小球肾炎本身会逐渐进展，而妊娠会加速这一进程。妊娠期间母体的代谢需求增加，肾脏的工作负荷增大，原本处于慢性病变状态的肾脏难以承受这种负荷，使得肾小球硬化、肾小管间质纤维化等病变进一步加重，导致慢性肾功能不全的进展速度加快，最终可能发展为终末期肾病，需要进行肾脏替代治疗。
（三）感染相关并发症
1.泌尿系统感染
妊娠合并慢性肾小球肾炎患者由于肾脏功能受损，局部的免疫防御机制可能受到影响，同时尿液的引流可能存在一定异常（如肾脏结构改变等因素），使得泌尿系统容易发生感染。常见的有肾盂肾炎等，表现为发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。泌尿系统感染若不及时控制，可能会进一步加重肾脏的损害，影响妊娠结局。
2.呼吸道感染等其他部位感染
由于母体整体的免疫状态可能因慢性肾小球肾炎而有所降低，妊娠期间身体的抵抗力进一步下降，患者更容易发生呼吸道感染等其他部位的感染。呼吸道感染可能引起发热等症状，发热会进一步影响母体的代谢和血液循环，对妊娠和母体健康产生不利影响。
二、对胎儿的并发症
（一）胎儿生长受限
1.营养物质供应不足
妊娠合并慢性肾小球肾炎患者的胎盘功能可能受到影响。因为母体的肾脏功能异常，导致胎盘的血液灌注和营养物质交换受到阻碍。胎儿生长发育所需的营养物质（如葡萄糖、氨基酸、氧气等）不能充分供应，从而出现胎儿生长受限。超声检查可发现胎儿的双顶径、股骨长等指标低于同孕周正常胎儿，胎儿出生体重往往低于2500g。
2.胎盘功能异常
慢性肾小球肾炎患者的胎盘血管可能存在病变，如血管痉挛、狭窄等，这会影响胎盘的物质交换功能。胎盘是胎儿获取营养和氧气的重要器官，其功能异常会直接导致胎儿在宫内的生长发育受到限制，增加早产、低出生体重儿等不良妊娠结局的发生风险。
（二）胎儿窘迫
1.缺氧
由于母体的慢性肾小球肾炎影响了胎盘的功能，导致胎儿氧气供应不足。胎儿在宫内缺氧时，会出现胎心率异常等表现。例如，胎心率可能低于110次/分钟或高于160次/分钟，还可能伴有胎动异常等情况。长期的缺氧会影响胎儿的神经系统等重要器官的发育，严重时可导致胎儿宫内死亡等严重后果。
2.酸中毒
胎儿缺氧时，会进行无氧代谢，产生大量酸性物质，导致胎儿酸中毒。胎儿酸中毒会进一步加重胎儿的损伤，影响胎儿的预后，增加新生儿窒息等并发症的发生概率。
（三）早产
1.母体因素导致早产
妊娠合并慢性肾小球肾炎患者由于母体存在多种并发症，如严重的高血压、肾功能恶化、频繁的感染等，这些因素会促使子宫提前收缩，导致早产。早产的胎儿各器官发育尚未成熟，出生后容易出现呼吸窘迫综合征、新生儿感染等一系列并发症，严重影响新生儿的存活率和远期健康。
2.胎盘功能异常引发早产
胎盘功能异常是导致早产的重要原因之一。妊娠合并慢性肾小球肾炎患者的胎盘功能受损，无法为胎儿提供足够的支持，使得妊娠难以维持到足月，从而增加了早产的发生风险。
