尿毒症是怎么引起

来源:民福康

肾脏疾病包括原发性、继发性、遗传性等类型,不同类型肾脏疾病在年龄、性别、生活方式、病史等方面各有特点,如原发性肾小球肾炎儿童青少年多见,继发性糖尿病肾病多见于中老年人且与高糖饮食等生活方式及血糖控制不佳病史相关,遗传性多囊肾成年后发病且有家族史者易患病,尿路梗阻各年龄段均可发生且与泌尿系统相关病史等有关,这些因素均可能影响肾脏疾病进展至尿毒症

一、原发性肾脏疾病

1.肾小球肾炎

年龄方面:各年龄段均可发病,儿童和青少年相对多见。例如,急性肾小球肾炎在儿童中发病率较高,多与链球菌感染等因素相关。其发病机制可能是链球菌感染后,机体产生免疫反应,形成免疫复合物沉积在肾小球,引起肾小球炎症,导致肾小球滤过功能受损,逐渐发展可能引发尿毒症。

性别方面:部分肾小球肾炎在性别上无明显差异,但一些特殊类型可能有一定倾向。

生活方式方面:长期劳累、熬夜等不良生活方式可能会加重肾小球肾炎患者的病情进展,增加发展为尿毒症的风险。

病史方面:既往有肾小球肾炎病史且未规范治疗的患者,病情更容易迁延不愈,进而向尿毒症方向发展。

2.肾小管-间质性肾炎

年龄:各个年龄阶段都可能患病,不同病因导致的肾小管-间质性肾炎在年龄分布上有一定特点。例如,药物性肾小管-间质性肾炎,若长期服用肾毒性药物,各年龄段均可发生,但老年人由于基础疾病多,用药相对复杂,更容易出现此类情况。

性别:一般无明显性别差异,但某些病因引起的肾小管-间质性肾炎可能与性别有一定关联。

生活方式:长期接触某些有毒物质(如重金属、有机溶剂等)的人群,无论男女,若生活中接触这些物质的频率高、时间长,会增加肾小管-间质性肾炎的发病风险,进而可能发展为尿毒症。

病史:有长期服用肾毒性药物病史的患者,肾小管-间质性损伤逐渐积累,容易进展至尿毒症。

二、继发性肾脏疾病

1.糖尿病肾病

年龄:多见于中老年人,随着年龄增长,糖尿病患病率升高,糖尿病肾病的发病风险也相应增加。

性别:一般无明显性别差异,但糖尿病的发病可能与性别有一定关系,进而间接影响糖尿病肾病的发生。

生活方式:长期高糖饮食、缺乏运动、肥胖等生活方式是糖尿病发病的重要危险因素,而糖尿病患者若血糖控制不佳,会加速糖尿病肾病的进展。例如,肥胖的糖尿病患者,体内胰岛素抵抗更严重,血糖、血脂等代谢紊乱更明显,肾脏受到的损伤更重,更容易发展为尿毒症。

病史:有糖尿病病史且血糖控制长期不达标的患者,糖尿病肾病进展为尿毒症的概率大大增加。

2.高血压肾损害

年龄:多见于中老年人,随着年龄增长,高血压患病率升高,高血压肾损害的发病风险也随之增加。

性别:一般无明显性别差异,但高血压的发病可能与性别有一定关联,如更年期女性高血压发病率可能有一定变化,进而影响高血压肾损害的发生。

生活方式:长期高盐饮食、大量吸烟、酗酒等不良生活方式会加重高血压病情,进而加速高血压肾损害的进展。例如,高盐饮食会导致水钠潴留,加重高血压,使肾脏血管压力增高,损伤肾脏结构和功能,增加发展为尿毒症的风险。

病史:有高血压病史且血压长期控制不佳的患者,高血压肾损害更容易进展至尿毒症。

3.系统性红斑狼疮性肾炎

年龄:多见于育龄期女性,因为系统性红斑狼疮在育龄期女性中发病率相对较高。

性别:女性发病率明显高于男性,这与女性的内分泌等生理特点有关。

生活方式:生活中紫外线暴露等因素可能诱发系统性红斑狼疮发作,进而影响系统性红斑狼疮性肾炎的病情。例如,育龄期女性若长期在阳光下暴晒,可能增加系统性红斑狼疮的发病风险,从而引发系统性红斑狼疮性肾炎,若病情控制不佳,可发展为尿毒症。

病史:有系统性红斑狼疮病史且未规范治疗的育龄期女性,系统性红斑狼疮性肾炎进展为尿毒症的可能性较大。

三、遗传性肾脏疾病

1.多囊肾

年龄:多在成年后发病,儿童型多囊肾较少见。

性别:一般无明显性别差异。

生活方式:目前尚无明确证据表明生活方式对多囊肾的发病有直接影响,但良好的生活方式有助于维持机体整体健康,对于多囊肾患者来说,合理的饮食、适度的运动等有助于延缓病情进展。例如,适当运动可以增强体质,但要避免剧烈运动导致囊肿破裂等并发症。

病史:有家族多囊肾病史的人群,遗传因素决定了他们比一般人群更容易患上多囊肾,且病情可能逐渐进展至尿毒症。

四、其他因素

1.尿路梗阻

年龄:各年龄段均可发生,儿童可能因先天性尿路畸形导致尿路梗阻,老年人可能因前列腺增生等原因引起尿路梗阻。

性别:男性前列腺增生引起的尿路梗阻较为常见,女性可能因妇科疾病等导致尿路梗阻。

生活方式:长期憋尿等不良生活方式可能会增加尿路梗阻的发病风险。例如,长期憋尿会使膀胱内压力增高,尿液反流等可能损伤肾脏,长期以往容易引起尿路梗阻,进而影响肾脏功能,发展为尿毒症。

病史:有泌尿系统结石、肿瘤等病史的患者,容易出现尿路梗阻,若梗阻未及时解除,肾脏功能逐渐受损,可进展至尿毒症。

阅读全文
了解疾病
尿毒症
尿毒症是各类肾脏疾病使患者肾单位发生慢性的不可逆破坏,从而导致代谢废物和毒素在体内积聚引起水、电解质紊乱并出现一系列的中毒症状。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

尿毒症晚期有什么症状
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿毒症晚期是肾功能衰竭的终末期阶段,患者的肾脏已经无法有效地排除体内的代谢废物和多余水分,从而导致一系列严重的症状和并发症。以下是尿毒症晚期的一些主要症状: 1.消化系统症状 食欲不振、恶心、呕吐:是尿毒症最常见的症状之一,可能由于毒素在体内积累、代谢紊乱等原因引起。 口腔异味:尿素分解产生的氨气会
尿蛋白2+会发展成尿毒症
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿蛋白2+是否会发展成尿毒症,需要综合考虑病因、病情严重程度以及治疗效果等因素。 首先,如果是生理性蛋白尿,通常不会发展成尿毒症。生理性蛋白尿可能与剧烈运动、发热、精神紧张、体位改变、药物作用等因素有关。通过调整生活习惯或心态,可以改善这种情况,无需特殊处理。 其次,如果是病理性蛋白尿,病情较轻且治
先天性肾积水会造成尿毒症
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
先天性肾积水,若严重并长时间未经治疗,有可能引发尿毒症,即慢性肾衰的终末期。 当尿液从肾盂排出受到阻碍,会导致肾内压力上升,使肾盂和肾盏扩张,肾实质逐渐萎缩,进而肾功能下降,这种状况被称为肾积水。由于原发病因、梗阻的部位、程度以及持续时间的差异,肾积水的临床表现各不相同,有些情况下甚至完全没有症状。
尿毒症性脑病症状
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿毒症性脑病的症状主要包括精神异常、运动异常、其他症状等。 1、精神异常 精神异常是尿毒症性脑病的主要表现,典型特征包括感觉迟钝、情感淡漠、记忆力减退、注意力不集中等。此外,患者还可能出现抑郁、幻觉、躁狂、谵妄、妄想等症状,其中较为常见的是抑郁。 2、运动异常 患者往往表现为行动笨拙,比如行走或做手
尿肌酐20000μmol/L是尿毒症
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿肌酐20000μmol/L并不直接等同于尿毒症。 尿毒症是由各种原因引起的肾脏结构或功能异常,持续时间超过3个月,并且肾小球滤过率低于10ml/(min·1.73m2)或需要透析治疗。在临床上,尿毒症的诊断主要通过血肌酐的测量来评估肾小球滤过功能,同时还需要完善尿常规、肾脏彩超和肾功能等检查。 因
尿毒症的遗传概率大吗
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿毒症一般不会遗传。 尿毒症是指肾脏功能受损,导致体内废物和毒素无法正常排除的疾病。常见的尿毒症的原因包括长期的高血压、糖尿病、肾脏感染、药物滥用等,该疾病是由于受到后天因素影响所造成的,并不是由基因突变引起的遗传疾病,所以尿毒症通常不会遗传。 平时可以保持健康的生活习惯,如定期锻炼、合理饮食、避免
尿毒症患者饮食方面吃什么好
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿毒症患者饮食方面可以吃优质低蛋白食物、低脂食物、膳食纤维的食物,具体分析如下: 1、优质低蛋白食物 尿毒症患者需要控制蛋白质摄入量,以减轻肾脏负担。建议选择优质低蛋白食物,如牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等。 2、低脂食物 尿毒症患者需要控制脂肪摄入量,以降低血脂和减轻肾脏负担。建议选择低脂食物,如南瓜、丝
尿毒症常见并发症
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿毒症常见有消化系统、骨骼疾病、神经系统病变等并发症,具体如下: 1、消化系统问题 尿毒症患者可能出现恶心、呕吐、食欲不振、口臭和口腔溃疡等消化系统问题。 2、骨骼疾病 肾脏功能不全会导致骨骼中钙、磷等矿物质代谢紊乱,导致骨质疏松、骨折和骨痛等骨骼疾病。 3、神经系统病变 尿毒症患者可能出现神经系统
尿毒症怎样检查出来
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿毒症可以通过体格检查、实验室检查、影像学检查等检查出来。 1、体格检查 尿毒症患者会因为人体内代谢物质不能及时排出,出现水肿、皮肤上色素沉着、皮肤瘙痒等症状。 2、实验室检查 进行血常规检查、血生化检查、肾功能检查等,能够确定有无出血倾向以及代谢紊乱,诊断肾功能状态。 3、影像学检查 通过超声检查
尿毒症伴有呕吐是怎么回事
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
尿毒症患者可能会伴有呕吐症状,这可能是由多种因素引起的。 首先,尿毒症导致的水分和毒素积累可能干扰胃肠道的正常蠕动,从而导致呕吐。其次,尿毒症患者可能同时患有慢性咽炎,这是一种咽部黏膜及淋巴组织的慢性炎症,常由感染或环境因素引发。慢性咽炎可刺激咽部,引发反射性呕吐。另外,脑膜炎也可能是呕吐的原因之一
尿毒症会不会传染
王宓 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
尿毒症不会传染,各种各样原因的慢性肾脏病最终都可以导致尿毒症。常见的慢性肾脏病包括各种原发性和继发性肾小球肾炎、肾病综合征、高血压肾损害、糖尿病肾病、肾小管间质性疾病、肾血管疾病等,对于各种慢性肾脏病,都不具有传染性。如果是乙肝病毒相关性肾炎,并不一定是通过传染得到,乙肝本身属于传染性疾病,但是乙肝病毒相关性肾炎以及其所导致的尿毒症本身,
尿毒症怎么治疗
王宓 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
尿毒症目前主要针对患者各种并发症和合并症进行治疗。慢性肾脏病患者达到尿毒症之后,会出现各种各样相关的并发症。例如,出现肾性贫血患者需要酌情补充铁剂或者使用促红细胞生成素,现在还有新型口服药物可以很好的纠正肾性贫血。对于出现慢性肾脏病、矿物质骨代谢紊乱的患者,需要酌情使用活性维生素D治疗,对于已经出现高磷血症或者低钙血症的患者,还会酌情使用
如何预防慢性肾炎向尿毒症转化
任水明 副主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
慢性肾炎是尿毒症常见的原因之一,由于很多人认识不够,导致了该病最终向尿毒症转化的情况,严重的威胁到了人们的健康。那么对于这种情况要有哪些预防措施呢?如何才能预防慢性肾炎向尿毒症的转化?第一,首先要防止链球菌的感染,比如上呼吸道感染、猩红热、慢性咽炎、脓皮病等。在发现上述疾病要及时的检查尿液有没有症状,同时要早治疗,密切随访。第二,针对慢性
肾囊肿多大变成尿毒症
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾囊肿转变成尿毒症,一般与囊肿的大小无直接关系,主要与囊肿的类型、治疗情况有关,具体情况有以下几种:一、是早期囊肿较小,多半没有症状,无需处理。二、是随着病情的进展囊肿变大,可以产生压迫的症状,造成局部的腰痛,未及时治疗可合并肾功能损害,甚至进入尿毒症期。三、是先天性多囊肾,最终可发展为尿毒症,但具体的时间是因人而异的,儿童多囊肾很早可以
尿肌酐高是尿毒症
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
尿肌酐高并不是尿毒症的标志,尿毒症的诊断主要通过实验室检查,血肌酐的数值更有意义。一般血肌酐超过707微摩尔每升,可以诊断为尿毒症,而不能单纯依赖尿肌酐来诊断尿毒症。肌酐是人体的一种代谢废物,主要来源于肌肉组织,大部分的肌酐通过肾脏来排泄,血清肌酐数值高低可反映肾功的好坏。在临床上血清肌酐明显增高,往往提示肾功能不全,如慢性肾脏疾病、糖尿
女性尿毒症原因
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
引起女性尿毒症的原因,主要有以下几种可能:一、是与原发性肾脏疾病有关,如肾病综合征、慢性肾小球肾炎、肾小动脉硬化、慢性肾盂肾炎等疾病,慢性肾脏疾病呈现为慢性持续性的特征,可逐渐发展为尿毒症。二、全身性的疾病引起的肾脏并发症,糖尿病、高血压性肾损害,从而引起肾功能不全,甚至出现尿毒症。三、肾脏功能部位的结核、肿瘤,如果未能及时的诊治,进行积
免费咨询