HPV疫苗接种前需进行多项体检，包括基础体检（血常规、尿常规、血压测量）、妇科专项检查（妇科内诊、TCT、HPV病毒分型检测）、免疫功能评估（免疫球蛋白检测、淋巴细胞亚群分析）和过敏史筛查；不同年龄段女性体检重点有差异，9-14岁女性重点排除先天性免疫缺陷疾病，15-26岁女性重点进行宫颈和性传播疾病筛查，27-45岁女性加强宫颈病变监测和慢性疾病风险评估；特殊人群如孕妇及哺乳期女性、免疫抑制人群、过敏体质人群有各自体检注意事项；体检结果影响疫苗接种，基础指标正常等可正常接种，急性感染等应暂缓接种，对疫苗成分严重过敏等禁忌接种。
一、HPV疫苗接种前体检项目及意义
1.1.基础体检项目
常规体检项目包含血常规（评估白细胞、红细胞、血小板等指标，判断是否存在感染、贫血等基础疾病，若存在严重感染或血液系统疾病可能影响疫苗接种安全性）、尿常规（检测尿液酸碱度、蛋白质、葡萄糖等，辅助判断肾脏功能及代谢状态，肾脏功能异常可能影响药物代谢）、血压测量（正常血压范围为收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg，高血压或低血压患者需评估是否适合接种，避免接种后出现血压波动相关不良反应）。
1.2.妇科专项检查（针对女性）
妇科检查包括妇科内诊（观察外阴、阴道、宫颈形态，排查急性炎症、宫颈赘生物等，急性炎症期接种可能加重症状或影响免疫效果）、宫颈细胞学检查（TCT，检测宫颈细胞是否发生癌前病变或癌变，若存在高级别病变需先治疗再接种）、HPV病毒分型检测（明确是否已感染HPV及感染型别，虽感染HPV仍可接种，但未感染时接种预防效果更佳，且可预防其他未感染型别）。
1.3.免疫功能评估
免疫球蛋白检测（IgG、IgA、IgM，正常范围因检测方法而异，一般IgG为7.0~16.6g/L、IgA为0.7~3.5g/L、IgM为0.4~2.3g/L，免疫球蛋白异常可能提示免疫功能缺陷，影响疫苗接种后抗体产生）、淋巴细胞亚群分析（CD4+T细胞、CD8+T细胞、B细胞等比例及数量，正常CD4+T细胞占淋巴细胞30%~50%，免疫功能低下者接种后可能无法产生足够保护性抗体）。
1.4.过敏史筛查
详细询问药物、食物过敏史（如对酵母、蛋白质过敏者可能对HPV疫苗成分过敏，需谨慎接种），进行皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测（针对可疑过敏原，阳性结果提示过敏风险，过敏体质者接种后可能发生严重过敏反应）。
二、不同年龄段体检重点差异
2.1.9~14岁女性
此年龄段女性免疫系统发育逐渐完善，体检重点在于排除先天性免疫缺陷疾病（如先天性胸腺发育不全，通过淋巴细胞亚群分析及免疫球蛋白检测排查），因该年龄段性行为发生率低，HPV感染风险相对较低，但需关注青春期生理变化对体检结果的影响（如月经初潮后血常规可能出现生理性波动）。
2.2.15~26岁女性
该年龄段女性性行为活跃，HPV感染风险增加，体检需重点进行宫颈细胞学检查及HPV病毒分型检测，同时关注性传播疾病筛查（如梅毒、艾滋病病毒检测，合并感染可能影响疫苗接种决策及免疫效果）。
2.3.27~45岁女性
此年龄段女性可能已存在HPV持续感染或宫颈病变，体检需加强宫颈病变的监测（如阴道镜检查，对TCT异常或HPV高危型阳性者进一步评估），同时评估心血管等慢性疾病风险（如血压、血脂检测，合并慢性疾病可能影响疫苗接种安全性）。
三、特殊人群体检注意事项
3.1.孕妇及哺乳期女性
孕妇不建议接种HPV疫苗，体检时需通过血HCG检测及超声检查确认妊娠状态，哺乳期女性若需接种，体检应评估乳汁成分及婴儿健康状况（如婴儿是否存在免疫缺陷，避免疫苗成分通过乳汁影响婴儿），目前尚无明确证据表明HPV疫苗对胎儿或婴儿有危害，但出于谨慎原则建议暂缓接种。
3.2.免疫抑制人群
如接受器官移植后使用免疫抑制剂、患有艾滋病等，体检需重点评估免疫功能（如淋巴细胞亚群分析、免疫球蛋白检测），免疫抑制状态可能影响疫苗接种后抗体产生，接种前需与医生充分沟通，权衡利弊后决定是否接种。
3.3.过敏体质人群
除常规过敏史筛查外，可进行疫苗成分过敏试验（如对疫苗中铝佐剂过敏者，接种后可能发生严重过敏反应），过敏体质者接种后需在医疗机构观察30分钟，以便及时处理过敏反应。
四、体检结果对HPV疫苗接种的影响
4.1.可正常接种情况
血常规、尿常规、血压等基础指标正常，妇科检查无急性炎症，宫颈细胞学检查及HPV检测无高级别病变，免疫功能正常，无过敏史或过敏试验阴性者，可按计划接种HPV疫苗。
4.2.暂缓接种情况
存在急性感染（如感冒、发热，体温＞37.5℃）、妇科急性炎症、宫颈高级别病变需先治疗者，应暂缓接种，待病情控制后再接种，以免影响免疫效果或加重病情。
4.3.禁忌接种情况
对HPV疫苗成分严重过敏（如发生过敏性休克），患有未控制的癫痫或其他进行性神经系统疾病，妊娠期女性等，禁忌接种HPV疫苗，以免发生严重不良反应。
