日常护理需选择温和洁面产品每天清洁面部1-2次用温水清洁，用合适保湿护肤品保持皮肤水油平衡；饮食要控制高糖高脂食物摄入增加蔬果摄入；药物治疗外用维A酸类可改善相关问题但注意刺激等情况、过氧苯甲酰有杀灭细菌等作用但敏感皮肤慎用、抗生素类可抗痤疮丙酸杆菌但避免长期大量使用，口服抗生素注意副作用等、异维A酸适用于严重痤疮但副作用多需谨慎；物理治疗光动力治疗适用于中度至重度痤疮要注意防晒等、激光治疗如红蓝光治疗相对安全副作用少。
一、日常护理
1.清洁皮肤
选择温和的洁面产品，每天清洁面部1-2次。对于油性皮肤的人群，可适当增加清洁次数，但要避免过度清洁，因为过度清洁可能破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤干燥，进而刺激皮脂腺分泌更多油脂，加重粉刺痤疮。例如，皮肤敏感的人群应选择具有舒缓、低刺激特性的洁面产品，而正常皮肤类型的人群可根据自身皮肤油脂分泌情况选择合适的普通洁面产品。青少年处于皮肤代谢活跃期，油脂分泌相对较多，更要注意清洁的适度性。
清洁时要用温水，水温不宜过高或过低，过高的水温可能会损伤皮肤屏障，过低的水温则不利于清洁皮肤表面的污垢和多余油脂。
2.保持皮肤水油平衡
可以使用合适的保湿护肤品，尤其是对于皮肤干燥的粉刺痤疮患者。保湿有助于维持皮肤的正常生理功能，减少因皮肤干燥引起的一系列不良反馈。例如，干性皮肤的人群需要选择滋润度较高的保湿产品，而油性皮肤的人群可选择轻薄的水基保湿产品。对于有粉刺痤疮的孕妇，由于孕期激素变化可能影响皮肤状态，更要注重皮肤的保湿，选择孕妇可用的温和保湿产品，避免使用含有刺激性成分的护肤品，以防加重皮肤问题或影响胎儿健康。
二、饮食调整
1.控制高糖、高脂食物摄入
减少食用糖果、蛋糕、油炸食品等。高糖食物会使血糖迅速升高，导致胰岛素分泌增加，进而刺激皮脂腺分泌更多油脂，容易引发粉刺痤疮。高脂食物如油炸薯条、肥肉等，过多摄入会加重体内油脂代谢负担，也不利于粉刺痤疮的改善。对于肥胖的粉刺痤疮患者，控制高糖高脂食物摄入有助于减轻体重，改善内分泌状况，从而缓解粉刺痤疮。青少年如果有不良的饮食习惯，长期大量食用高糖高脂食物，也会增加患粉刺痤疮的风险，应引导其调整饮食结构。
2.增加蔬果摄入
多吃富含维生素的蔬菜水果，如苹果、橙子、菠菜、西兰花等。维生素A有助于维持皮肤上皮组织的正常功能，维生素C具有抗氧化作用，能减轻皮肤炎症反应。例如，缺乏维生素A可能导致皮肤角化异常，增加粉刺形成的可能性，而补充富含维生素A的蔬果有助于预防和改善粉刺痤疮。对于老年粉刺痤疮患者，合理的蔬果摄入可以补充身体所需营养，调节身体机能，对改善皮肤状况有积极意义。
三、药物治疗
1.外用药物
维A酸类：如维A酸乳膏等，可改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎等。但使用时可能会出现皮肤刺激症状，如红斑、脱屑等，所以初始使用时应小面积试用，建立耐受。对于皮肤敏感的人群，使用维A酸类药物要更加谨慎，孕妇禁用此类药物，因为维A酸可能会对胎儿造成不良影响。青少年使用维A酸类药物时需在家长监护下，注意观察皮肤反应。
过氧苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用。可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，轻度刺激皮肤，可能引起皮肤干燥、脱屑等，敏感皮肤人群要慎用。对于儿童，一般不建议首先使用过氧苯甲酰，因为儿童皮肤更娇嫩，易受刺激。
抗生素类：如红霉素软膏等，可抗痤疮丙酸杆菌。但要注意长期使用可能会导致细菌耐药，所以不建议自行长期大量使用。对于有痤疮丙酸杆菌感染的患者可短期使用，而对于婴幼儿粉刺痤疮患者，应避免使用含有抗生素的外用药物，以防影响婴幼儿正常的皮肤菌群和生长发育。
2.口服药物
抗生素：如四环素类抗生素，可用于中重度粉刺痤疮伴有炎症反应的患者，但要注意其可能的副作用，如胃肠道反应、光敏反应等。孕妇、哺乳期妇女及8岁以下儿童禁用四环素类抗生素，因为可能会影响牙齿和骨骼发育。对于青少年患者，使用四环素类抗生素需严格遵循医嘱，注意用药禁忌和可能出现的不良反应。
异维A酸：适用于严重的结节囊肿性痤疮等，但副作用较多，如皮肤干燥、口唇干裂、致畸等，所以使用前需进行相关检查，排除怀孕可能，且育龄期男女服药期间需严格避孕。对于有生育计划的患者，使用异维A酸要格外谨慎，充分权衡利弊后再决定是否使用。
四、物理治疗
1.光动力治疗
利用光敏剂结合特定波长的光照射，破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应。适用于中度至重度痤疮。治疗过程中可能会有局部疼痛、红肿等反应，治疗后要注意防晒，避免皮肤受到紫外线伤害。对于皮肤敏感的患者，光动力治疗需谨慎评估，老年人进行光动力治疗时，要考虑其皮肤修复能力相对较弱等因素，合理掌握治疗参数。
2.激光治疗
如红蓝光治疗，蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光具有抗炎作用。红蓝光治疗相对安全，副作用较少。对于不同年龄的患者，如儿童粉刺痤疮患者，红蓝光治疗是较为安全的物理治疗选择之一，因为儿童皮肤对激光的耐受和反应与成人有所不同，红蓝光治疗对儿童皮肤刺激较小。但在治疗前仍需对儿童的皮肤状况进行全面评估，确保治疗的安全性和有效性。
