男性尿毒症早期有多种表现，水肿多从眼睑颜面始渐及全身与肾脏功能受损致水钠潴留及基础疾病有关且长期高盐饮食会加重；尿量可减少因肾小球滤过功能下降及大量出汗等生活方式影响，也可增多因肾脏浓缩功能减退及长期熬夜等不良生活方式加重；疲劳乏力因代谢废物蓄积致能量不足及红细胞生成素分泌减少致贫血，有肾脏疾病病史者需警惕；消化系统有食欲减退因毒素影响胃肠功能及不良饮食习惯加重，恶心呕吐因毒素蓄积加重影响中枢及胃肠功能且有慢性胃肠道病史者需鉴别；血压升高因肾脏功能受损致水钠潴留及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，年龄大、有高血压家族史者更易关联。
一、水肿
1.表现及特点
男性尿毒症早期可能出现水肿症状，多从眼睑、颜面开始，逐渐蔓延至全身。这是因为肾脏功能受损，导致水钠潴留。肾脏对水和钠的排泄调节功能下降，使得体内水分不能正常排出，积聚在组织间隙中。例如，肾小球滤过率降低，使得水的排出减少，而肾小管对钠的重吸收相对增加，进一步加重水钠潴留，从而引发水肿。
对于有基础疾病的男性，如高血压、糖尿病等，若出现不明原因的眼睑或下肢水肿，应警惕尿毒症的可能。因为这些基础疾病可能会逐渐损害肾脏功能，进而出现水肿表现。
2.与生活方式的关系
长期高盐饮食会加重水肿症状。高盐饮食会使人体摄入过多的钠，肾脏需要排出更多的钠来维持体内钠平衡，但在尿毒症早期肾脏功能已经受损的情况下，钠的排出能力下降，从而加重水钠潴留，使水肿更明显。所以男性应注意控制盐的摄入，保持清淡饮食。
二、尿量改变
1.尿量减少
早期可能出现尿量减少的情况。肾脏的肾小球滤过功能开始下降，导致单位时间内滤过的尿液量减少。正常情况下，成年人24小时尿量约为1000-2000ml，而尿毒症早期可能会低于1000ml。例如，肾小球硬化等病变会影响肾小球的滤过功能，使滤过的原尿量减少，进而导致终尿减少。
一些生活方式因素也会影响尿量观察，如大量出汗时，人体水分通过皮肤丢失增多，若同时肾脏功能受损，尿量减少会更明显。所以男性在大量出汗后若发现尿量较平时明显减少，需关注肾脏情况。
2.尿量增多
部分男性尿毒症早期可能出现夜尿量增多的情况。这是因为肾脏的浓缩功能开始减退，夜间肾脏对尿液的浓缩能力下降，导致夜间排尿次数和尿量增加。正常情况下，夜间尿量一般不超过750ml，而尿毒症早期夜间尿量可能会超过这个数值。
有不良生活方式的男性，如长期熬夜、过度劳累等，可能会加重肾脏的负担，影响肾脏的浓缩功能，从而使夜尿量增多的情况更易出现。
三、疲劳、乏力
1.产生机制
尿毒症早期由于肾脏功能受损，体内的代谢废物如尿素等不能正常排出体外，在体内蓄积。这些蓄积的代谢废物会影响机体的正常代谢过程，导致能量产生不足。同时，肾脏功能受损还会影响红细胞生成素的分泌，红细胞生成素减少会导致贫血，而贫血也会引起疲劳、乏力。例如，红细胞生成素可以刺激骨髓造血，促进红细胞的生成，当它分泌减少时，红细胞数量不足，携氧能力下降，组织器官得不到充足的氧气供应，就会出现疲劳、乏力的症状。
对于不同年龄的男性，疲劳、乏力的表现可能有所不同。年轻男性可能会感觉工作和运动耐力下降，而中年男性可能会觉得日常活动后容易疲惫，这与他们不同的生活和工作压力有关。
2.与病史的关系
有肾脏疾病病史的男性，如肾小球肾炎等，若出现疲劳、乏力症状加重，应高度警惕尿毒症的早期可能。因为原有肾脏疾病若未得到有效控制，会逐渐进展，影响肾脏功能，进而出现疲劳、乏力等表现。
四、消化系统症状
1.食欲减退
尿毒症早期男性可能出现食欲减退的情况。这是因为体内蓄积的毒素会影响胃肠道的功能，抑制胃肠道的消化酶活性，导致消化功能下降。例如，尿素等毒素会刺激胃肠道黏膜，引起胃肠道功能紊乱，使男性对食物的兴趣降低，出现食欲减退。
对于有不良饮食习惯的男性，如长期暴饮暴食、喜食辛辣油腻食物等，可能会加重胃肠道的负担，在肾脏功能受损的情况下，更容易出现食欲减退的症状。
2.恶心、呕吐
随着病情进展，部分男性可能会出现恶心、呕吐症状。这是由于体内毒素蓄积进一步加重，影响了中枢神经系统和胃肠道的功能。毒素刺激呕吐中枢，导致恶心、呕吐的发生。同时，胃肠道功能紊乱，食物不能正常消化吸收，也会加重恶心、呕吐的感觉。
有慢性胃肠道疾病病史的男性，在出现尿毒症早期症状时，恶心、呕吐等消化系统症状可能会被误认为是胃肠道疾病复发，但实际上可能是肾脏功能受损导致的，需要进行鉴别诊断。
五、血压升高
1.发生原因
尿毒症早期男性可能出现血压升高的情况。肾脏功能受损后，会导致水钠潴留，同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活。肾脏分泌肾素增加，肾素作用于血管紧张素原，使其转化为血管紧张素Ⅰ，再经血管紧张素转换酶转化为血管紧张素Ⅱ，血管紧张素Ⅱ具有强烈的缩血管作用，同时还能促进醛固酮的分泌，醛固酮会促进肾小管对钠的重吸收，进一步加重水钠潴留，从而使血压升高。例如，肾小球滤过率下降，水钠排出减少，血容量增加，导致血压升高。
年龄较大的男性相对更易出现血压升高与尿毒症的关联。随着年龄增长，血管弹性下降等因素，在肾脏功能受损出现水钠潴留时，血压升高的情况可能更明显。有高血压家族史的男性，本身血压调节机制可能存在一定问题，在肾脏功能受损时，血压升高的风险更高。
