肝肝硬化一般分为五期，代偿期早期肝脏储备功能能满足基本需求，形态结构有改变但无明显肝功减退和门脉高压表现；肝纤维化形成期中晚期纤维组织增生，肝小叶结构开始紊乱；肝小叶结构紊乱期假小叶开始形成，肝功代偿尚好；肝功能减退期中晚期肝功明显减退，出现门脉高压早期迹象；失代偿期晚期出现明显肝功减退和门脉高压症候群，肝脏结构完全破坏，各期受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响。
1.代偿期（早期）
病理特点：肝脏的储备功能仍能满足机体的基本需求，肝脏的形态和结构有一定程度的改变，但尚未出现明显的肝功能减退和门静脉高压表现。此期肝脏实质细胞轻度变性、坏死，纤维组织轻度增生，肝小叶结构基本保存。
年龄因素影响：不同年龄人群发生肝硬化进入代偿期的表现可能有所不同，例如儿童患者可能因先天性肝病等原因导致肝硬化，其生长发育可能受到一定影响，身体的代偿能力也与成人有所差异，但总体上仍处于肝脏功能尚能维持基本生理需求的阶段。
性别因素影响：一般来说，性别对代偿期肝硬化的进程影响相对不突出，但在一些与激素代谢相关的肝病导致的肝硬化中，可能会有一定差异，不过总体上主要还是以肝脏本身的病理变化为主要特征。
生活方式影响：合理的生活方式对于代偿期肝硬化患者很重要，如健康饮食、适量运动等有助于维持肝脏功能的代偿状态。但如果患者仍有酗酒等不良生活方式，可能会加速病情进展。
病史因素影响：有明确肝病病史的患者，如既往有病毒性肝炎、自身免疫性肝病等病史，在进入代偿期后仍需密切关注病情变化，因为原有病史可能会导致肝硬化逐渐进展。
2.肝纤维化形成期（中期偏早）
病理特点：纤维组织增生较前明显，肝小叶内纤维间隔形成，但肝小叶结构尚未完全破坏。此时肝脏的正常结构开始被破坏，纤维组织分隔肝小叶，使肝小叶结构紊乱，但还未形成典型的假小叶。
年龄因素影响：儿童患者在肝纤维化形成期可能会影响其肝脏的正常发育和功能完善，而成人患者则主要是原有肝病基础上纤维组织进一步增生的过程。
性别因素影响：同样，性别对这一阶段的病理进程影响不显著，主要还是以纤维组织在肝脏内的异常增生为关键变化。
生活方式影响：不良生活方式如长期高脂饮食等可能会加重肝脏的负担，促进肝纤维化的进展，而健康的生活方式有助于减缓纤维组织的过度增生。
病史因素影响：有基础肝病病史的患者，若病史控制不佳，如病毒性肝炎患者病毒复制活跃等，会加速肝纤维化的形成。
3.肝小叶结构紊乱期（中期）
病理特点：肝小叶结构紊乱，假小叶开始形成，但肝功能代偿尚好。此时肝脏内假小叶已初步形成，肝细胞的排列和肝脏的正常结构有较明显的破坏，但患者可能仍没有明显的肝功能减退和门静脉高压的严重表现，肝功能检查可能仅有轻度异常。
年龄因素影响：儿童患者在这一阶段可能面临生长发育与肝脏病变之间的矛盾，肝脏的结构紊乱会影响其正常的生理功能，而成人患者则主要是肝脏内部结构紊乱带来的一系列功能变化。
性别因素影响：性别差异在此阶段对病情的影响不突出，主要是肝脏内部结构紊乱导致的功能改变。
生活方式影响：生活方式对病情的影响依然存在，例如过度劳累等不良生活方式可能会加重肝脏的负担，导致病情向更严重阶段发展。
病史因素影响：原有病史如果没有得到有效控制，如自身免疫性肝病患者免疫反应持续活跃等，会使肝小叶结构紊乱进一步加重。
4.肝功能减退期（中晚期）
病理特点：肝功能明显减退，出现白蛋白降低、胆红素升高、凝血功能障碍等表现，同时开始出现门静脉高压的早期迹象，如脾轻度肿大等。肝脏假小叶形成进一步加重，肝细胞大量坏死，纤维组织广泛增生，肝小叶结构破坏严重。
年龄因素影响：儿童患者在肝功能减退期会严重影响其生长发育，可能出现发育迟缓、营养不良等情况，而成人患者则会出现全身乏力、消瘦、贫血等多种与肝功能减退相关的表现，且年龄较大的患者可能合并其他器官功能衰退，使病情更复杂。
性别因素影响：在肝功能减退相关的表现上，性别差异不显著，但在一些由性别相关肝病导致肝硬化进入此期时可能有一定差异，比如某些与雌激素代谢相关的肝病，女性患者可能有更明显的内分泌紊乱表现。
生活方式影响：不良生活方式会进一步加重肝功能减退，例如酗酒会加重肝细胞坏死，吸烟可能会影响肝脏的血液循环等，不利于病情控制。
病史因素影响：原有病史如果持续进展，如病毒性肝炎患者病毒持续复制损伤肝脏，会使肝功能减退情况不断恶化。
5.失代偿期（晚期）
病理特点：出现明显的肝功能减退和门静脉高压症候群，如大量腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等。肝脏假小叶广泛形成，肝脏正常结构完全被破坏，肝功能严重受损，无法维持机体的正常生理需求。
年龄因素影响：儿童失代偿期肝硬化病情进展往往较快，对身体各方面的影响更为严重，可能出现多器官功能受累等情况；成人失代偿期患者则可能因长期的肝脏病变积累，在出现严重并发症时，如肝性脑病等，对神经系统等多器官影响较大，且年龄越大，身体对并发症的耐受能力越差。
性别因素影响：在失代偿期的并发症表现上，性别差异不突出，但某些并发症的发生风险可能因性别相关因素略有不同，比如食管胃底静脉曲张破裂出血的风险在不同性别患者中总体相似，但具体个体情况需综合评估。
生活方式影响：此时不良生活方式会极大加重病情，例如患者若继续饮酒，会加速肝脏功能的衰竭，增加并发症发生的风险和严重程度。
病史因素影响：原有病史如果没有得到有效控制，会使失代偿期的各种严重并发症频繁出现，病情难以控制，如乙肝患者病毒载量高且未进行有效抗病毒治疗，会使肝硬化快速进入失代偿期并出现严重并发症。
