糖尿病呕吐的原因有糖尿病急性代谢紊乱、胃肠自主神经病变、药物不良反应、感染性因素、颅内压升高等。

1.糖尿病急性代谢紊乱
如酮症酸中毒时,体内酮体大量堆积,酸性物质刺激呕吐中枢,同时高血糖引发渗透性利尿导致脱水,进一步加重恶心呕吐症状,常伴呼吸深快、口唇樱红等表现。
2.胃肠自主神经病变
长期高血糖损伤支配胃肠的自主神经,引发胃排空延迟(胃轻瘫),食物滞留胃内发酵产气,刺激胃黏膜引发呕吐,多表现为餐后饱胀、反复干呕。
3.药物不良反应
部分降糖药如二甲双胍、GLP-1受体激动剂可能直接刺激胃肠道黏膜,或通过延缓胃排空间接导致呕吐,常见于用药初期或剂量调整阶段。
4.感染性因素
糖尿病患者免疫力低下,易合并胃肠道感染,病原体毒素刺激肠道引发呕吐,常伴腹泻、发热等症状。
5.颅内压升高
严重高血糖或合并脑血管病变时,可能引发脑水肿导致颅内压增高,压迫呕吐中枢,表现为喷射性呕吐。



