心房颤动的心电图表现有P波消失、RR间期绝对不规则、心室率通常较快且不规则、QRS波群形态正常等。

1.P波消失
这是房颤最核心的心电图特征。正常的P波(代表心房收缩)完全消失,取而代之的是形态、大小、间距均不规则的颤动波(f波),通常在Ⅱ、Ⅲ、aVF及V1导联最明显,频率为350-600次/分。
2.RR间期绝对不规则
由于房颤时心房激动传导至心室的速度快慢不一,导致心室收缩间隔(RR间期)完全没有规律,表现为心电图上RR波之间的距离忽长忽短,毫无一致性。
3.心室率通常较快且不规则
未治疗的房颤患者,心室率多在100-160次/分之间,且因RR间期不规则,心率也呈现“快慢不一”的特点,部分患者可能因房室传导阻滞出现心室率偏慢的情况。
4.QRS波群形态正常
若房颤未合并室内传导阻滞、预激综合征等问题,心室激动顺序正常,QRS波群形态与正常窦性心律时一致,宽度通常小于0.12秒。



