明确单纯子宫内膜增生出血治疗方法为孕激素治疗、宫内节育系统(LNG-IUS)、期待治疗、促排卵治疗。

1.孕激素治疗
孕激素可抑制子宫内膜增生,使增生的子宫内膜转化为分泌期,从而达到止血及预防复发的目的。常用的孕激素有黄体酮软胶囊、地屈孕酮等。
2.宫内节育系统(LNG-IUS)
含左炔诺孕酮的宫内节育系统可缓慢释放孕激素,直接作用于子宫内膜,抑制子宫内膜增生,减少出血。适用于无生育要求且适合放置宫内节育器的患者。可局部作用于子宫内膜,全身副作用相对较小,可有效控制单纯子宫内膜增生引起的出血,且放置一次可维持5年左右的效果。
3.期待治疗
对于轻度单纯子宫内膜增生且有生育要求的患者,可在密切监测下进行期待治疗。需向患者告知期待治疗的风险,如可能出现阴道大量出血等情况,让患者知情同意。
4.促排卵治疗
对于因排卵障碍导致单纯子宫内膜增生出血且有生育要求的患者,可采用促排卵治疗。常用的促排卵药物有克罗米芬等,通过促进排卵,恢复正常的月经周期,从而改善子宫内膜增生情况。



