自身免疫性胰腺炎可采取糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、对症支持治疗、定期监测随访等方法治疗。

1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗是一线方案,常用泼尼松等药物,需遵医嘱使用。初始剂量按体重确定,服用数周后逐渐减量,通过抑制免疫系统过度反应,减轻胰腺炎症,缓解腹痛、黄疸等症状,多数患者治疗后病情可快速改善。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂治疗适用于激素耐药或依赖者,如硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等,在激素减量时加用,帮助维持病情稳定,减少激素用量和副作用,需遵医嘱根据患者耐受情况调整剂量,长期规律服用。
3.对症支持治疗
出现腹痛症状时,可遵医嘱使用解痉止痛药,如阿托品等;胰酶分泌不足导致消化不良时,需补充胰酶制剂,如胰酶肠溶片等;黄疸严重时,需进行胆道引流,改善胆汁排泄,减轻身体不适,提高患者生活质量。
4.定期监测随访
治疗期间定期检查血淀粉酶、免疫球蛋白G4、腹部超声或CT,评估胰腺炎症和功能恢复情况;根据检查结果调整治疗方案,警惕病情复发或出现并发症,确保治疗效果。



