幽门梗阻所致呕吐可采取胃肠减压、补液与营养支持、药物治疗、手术治疗等方法治疗。

1.胃肠减压
胃肠减压是首要措施,通过插入胃管抽出胃内滞留的食物、液体和气体,减轻胃扩张,缓解呕吐症状,改善胃壁血液循环。胃肠减压期间需保持胃管通畅,记录引流液的量和性质,根据引流情况调整减压力度,为后续治疗创造条件。
2.补液与营养支持
幽门梗阻患者呕吐频繁,易导致脱水、电解质紊乱和营养不良,需及时静脉补液,补充水分、电解质如钾、钠、氯,纠正酸碱平衡失调。同时通过肠内或肠外营养支持,如输注营养液,维持身体营养需求,增强患者耐受度,为治疗奠定基础。
3.药物治疗
药物治疗需根据病因选择,如果为幽门痉挛或炎症引起的梗阻,可遵医嘱使用解痉药物,如阿托品等,可缓解幽门痉挛;搭配抑酸药物,如奥美拉唑等,可减少胃酸分泌,减轻胃黏膜刺激。
4.手术治疗
如果为瘢痕性幽门梗阻、肿瘤等器质性病变引起,药物治疗无效,需采取手术治疗。常用手术方式有胃大部切除术、幽门成形术等,切除梗阻部位或重建消化道通路,解除梗阻,恢复胃的正常排空功能。术后需做好护理,预防感染和并发症,促进恢复。



