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什么是胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

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胃十二指肠溃疡并发症之一即瘢痕性幽门梗阻。瘢痕性幽门梗阻是指溃疡发病过程中,反复炎症刺激幽门形成瘢痕,导致胃内容物不能顺利进入十二指肠及小肠引起的。

幽门梗阻分为三类,第一、痉挛性即幽门处环肌痉挛,导致胃排空不佳引起类似幽门瘢痕性梗阻的表现。

第二、由于溃疡反复炎症刺激,导致幽门处水肿

第三、胃十二指肠溃疡反复炎症引起幽门处瘢痕形成。

这三类幽门梗阻,前两类幽门口需要保守治疗。第三种瘢痕性幽门梗阻,主要是通过外科手术治疗。

发布于 2019-03-14   浏览4.85万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻怎么办
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗方法包括胃肠减压、纠正水和电解质紊乱、手术治疗等,具体治疗方案需根据患者情况制定。 胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗方法主要包括胃肠减压、纠正水和电解质紊乱、手术治疗等。 胃肠减压可以抽出胃内潴留物,减轻胃黏膜水肿,有助于改善幽门梗阻的症状。纠正水和电解质紊乱是治疗的重要环节,因为幽门梗阻会导致呕吐,使患者丢失大量的水和电解质,如不及时纠正,可能会引起严重的并发症。 手术治疗是治疗胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的主要方法。手术的目的是解除幽门梗阻,重建消化道的连续性。手术方法包括胃大部切除术、胃空肠吻合术等。医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。 对于年龄较大、一般情况较差或有其他严重疾病的患者,手术治疗可能存在一定的风险。在这种情况下,医生可能会先采取保守治疗,如胃肠减压、纠正水和电解质紊乱等,同时积极治疗其他疾病,以改善患者的一般情况,然后再考虑手术治疗。 此外,患者在治疗期间需要注意饮食调整。开始时应禁食,通过胃肠减压补充营养和水分。待症状缓解后,可以逐渐过渡到流食、半流食,最后恢复正常饮食。同时,应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以及过冷、过热的食物,以免加重病情。 需要注意的是,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的方案。患者应积极配合医生的治疗,同时注意饮食和生活习惯的调整,以促进病情的早日康复。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是什么原因
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是由于溃疡反复发作导致局部瘢痕形成引起的,主要症状为呕吐、腹痛、腹胀和体重下降,诊断方法包括上消化道造影、胃镜等,治疗方法主要为保守治疗和手术治疗。 胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是由于胃十二指肠溃疡反复发作,导致局部瘢痕形成,进而引起幽门狭窄和梗阻。以下是关于胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的一些详细信息: 1.幽门梗阻的原因: 溃疡愈合过程中瘢痕形成:胃十二指肠溃疡在愈合过程中,可能会形成瘢痕组织。这些瘢痕组织可能会收缩,导致幽门管腔狭窄,从而引起梗阻。 炎症和水肿:溃疡病变周围的炎症和水肿也可能导致幽门狭窄和梗阻。 其他因素:长期的胃酸反流、胃泌素分泌增加等因素也可能参与了幽门梗阻的发生。 2.症状和表现: 呕吐:这是最常见的症状,呕吐物通常含有未消化的食物和胃酸。 腹痛:上腹部可能会出现疼痛,尤其是在进食后。 腹胀:由于食物无法顺利通过幽门,胃内食物潴留,会导致腹胀。 体重下降:由于摄入不足和营养吸收不良,患者可能会出现体重下降。 3.诊断方法: 上消化道造影:通过口服造影剂,X线检查可以观察到幽门的形态和功能,有助于诊断幽门梗阻。 胃镜检查:胃镜可以直接观察胃和十二指肠的黏膜情况,同时可以进行活检,以排除其他病变。 其他检查:如胃酸测定、胃排空试验等,可帮助评估幽门梗阻的程度和原因。 4.治疗方法: 保守治疗:对于症状较轻的幽门梗阻,可以通过禁食、胃肠减压、静脉补液等保守治疗方法缓解症状。 手术治疗:如果保守治疗无效,或存在其他并发症,如胃溃疡恶变等,通常需要手术治疗。手术方法包括胃空肠吻合术、幽门成形术等。 5.预防措施: 治疗溃疡病:积极治疗胃十二指肠溃疡,避免溃疡反复发作,是预防幽门梗阻的关键。 饮食调整:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,饮食应规律,避免过度饱食。 定期复查:胃溃疡患者应定期进行胃镜检查,以便及时发现和处理病变。 总之,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。患者应遵循医生的建议进行治疗,并注意饮食和生活习惯的调整,以促进康复。对于老年人、有基础疾病的患者等特殊人群,治疗时需要更加谨慎,根据个体情况制定合适的治疗方案。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻怎么办
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗包括保守治疗和手术治疗,具体治疗方案应根据患者情况制定,特殊人群需特殊处理。 胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是胃十二指肠溃疡的常见并发症之一,主要由于溃疡愈合过程中瘢痕形成,导致幽门狭窄。其主要治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。以下是关于胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的一些治疗建议: 1.禁食、胃肠减压:通过禁食和胃肠减压,可减轻胃潴留和呕吐,缓解症状。 2.补充营养:患者通常会出现营养不良,需要通过静脉输注营养物质,如葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等,以维持身体的营养需求。 3.纠正水电解质紊乱:由于呕吐和禁食,患者可能会出现水电解质紊乱,需要及时纠正。 4.药物治疗:可使用抑酸药、胃黏膜保护剂等药物,缓解症状,促进溃疡愈合。 5.手术治疗:如果保守治疗无效,或出现严重的并发症,如胃穿孔、出血等,需要进行手术治疗。手术方法主要包括胃大部切除术、胃空肠吻合术等。 对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群,治疗方案需要根据具体情况进行调整。老年人由于身体机能下降,手术风险相对较高,可能更倾向于保守治疗。儿童的身体发育尚未成熟,手术治疗需要更加谨慎,术后护理也需要特别注意。孕妇的治疗需要考虑对胎儿的影响,一般选择保守治疗,如禁食、胃肠减压等。 总之,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的方案。在治疗过程中,需要密切监测患者的病情变化,及时调整治疗方案。同时,患者需要注意饮食调整,避免食用辛辣、刺激性食物,保持良好的生活习惯。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是胃十二指肠溃疡的常见并发症,主要由于溃疡愈合过程中瘢痕形成导致幽门狭窄、胃排空障碍,主要症状为呕吐、腹痛、腹胀、恶心等,治疗方法包括保守治疗和手术治疗,并发症包括营养不良、水电解质紊乱、吸入性肺炎等,预防方法主要是积极治疗胃十二指肠溃疡,注意饮食。 胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是胃十二指肠溃疡的常见并发症之一,主要由于溃疡愈合过程中瘢痕形成,导致幽门狭窄、胃排空障碍。以下是关于胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的一些严肃医疗信息: 1.病因和症状: 病因:主要与胃十二指肠溃疡的反复发作、炎症刺激和修复过程有关。 症状:主要包括呕吐、腹痛、腹胀、恶心等,呕吐物通常为隔夜宿食,量大,有酸臭味。 2.诊断: 胃镜检查:可直接观察幽门狭窄情况,并取活检排除恶变。 X线钡餐检查:有助于了解幽门梗阻的程度和范围。 其他检查:如胃酸测定、幽门螺杆菌检测等,可帮助评估病情。 3.治疗方法: 保守治疗:适用于症状较轻的患者,包括禁食、胃肠减压、静脉补液、营养支持等。 手术治疗:对于保守治疗无效或存在严重并发症的患者,需进行手术治疗,如胃大部切除术、幽门成形术等。 4.并发症: 营养不良:由于长期呕吐,患者可出现营养不良、体重下降等。 水电解质紊乱:长期呕吐可导致脱水、电解质失衡。 吸入性肺炎:呕吐物吸入肺部可引起肺炎。 5.预防: 积极治疗胃十二指肠溃疡,避免病情反复发作。 注意饮食,避免辛辣、刺激性食物,戒烟酒。 6.注意事项: 患者应遵循医生的治疗方案,按时服药、进食。 术后患者需注意饮食调整,逐渐恢复正常饮食。 定期复查,以便及时发现和处理并发症。 总之,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻需要及时诊断和治疗,以缓解症状、预防并发症。患者应积极配合医生治疗,同时注意饮食和生活习惯,以促进康复。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻怎么办
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体治疗方法的选择需根据患者情况决定。 胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是胃十二指肠溃疡的常见并发症之一,主要由于溃疡愈合过程中瘢痕形成,导致幽门管腔狭窄。其治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗,具体治疗方法的选择需要根据患者的具体情况来决定。以下是对胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的具体治疗方法介绍: 1.保守治疗: 禁食、胃肠减压:通过禁食和胃肠减压,减少胃酸分泌,缓解胃潴留和呕吐症状。 静脉补液:补充水、电解质和营养物质,维持患者的水、电解质平衡和营养状况。 药物治疗:使用抑酸药、胃黏膜保护剂等药物,促进溃疡愈合,缓解症状。 2.手术治疗: 胃大部切除术:适用于幽门梗阻严重、保守治疗无效的患者。手术切除大部分胃组织,重建消化道,以缓解幽门梗阻。 胃空肠吻合术:对于不能耐受胃大部切除术的患者,可选择胃空肠吻合术,将胃与空肠直接吻合,以减少胃内容物潴留。 需要注意的是,对于胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗,早期诊断和治疗非常重要。在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并密切监测患者的病情变化,及时调整治疗方案。此外,患者在治疗期间需要注意饮食调整,避免食用辛辣、刺激性食物,保持良好的生活习惯,有助于促进病情的恢复。 总之,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗方法需要根据患者的具体情况来决定,包括保守治疗和手术治疗。早期诊断和治疗对于缓解症状、促进溃疡愈合和预防并发症非常重要。患者在治疗期间需要积极配合医生的治疗,注意饮食调整和生活习惯的改变,以提高治疗效果。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻怎么办
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗方法包括胃肠减压、静脉补液、饮食调整、药物治疗和手术治疗,具体治疗方法需根据患者情况选择,治疗后需注意饮食和生活习惯调整。 胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是胃十二指肠溃疡的常见并发症之一,主要由于溃疡愈合过程中瘢痕组织收缩导致幽门狭窄。以下是关于胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗方法: 1.胃肠减压:胃管持续减压可抽出胃内潴留物,减轻胃黏膜水肿,有利于局部炎症的修复和愈合。 2.静脉补液:纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,提供营养支持。 3.饮食调整:从清流食、流食、半流食逐渐过渡到软食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。 4.药物治疗:使用抗酸药、胃黏膜保护剂等药物缓解症状,促进溃疡愈合。 5.手术治疗:如果幽门梗阻严重,保守治疗无效,需要进行手术治疗,如胃大部切除术或胃空肠吻合术等。 对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群,治疗方法可能会有所不同,需要根据具体情况进行调整。此外,治疗后还需要注意饮食、生活习惯等方面的调整,以预防复发。如果出现腹痛、呕吐等症状,应及时就医,以便调整治疗方案。 总之,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗需要综合考虑患者的年龄、病情严重程度、身体状况等因素,选择合适的治疗方法。同时,患者也需要积极配合治疗,注意饮食和生活习惯的调整,以促进康复。
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻怎么办
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体治疗方法的选择应根据患者的具体情况来决定。 胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是胃十二指肠溃疡的常见并发症之一,主要由于溃疡愈合过程中瘢痕组织收缩导致幽门狭窄。其主要治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体治疗方法的选择应根据患者的具体情况来决定。以下是关于胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的具体分析: 1.禁食、胃肠减压:通过禁食和胃肠减压,减少胃酸分泌,缓解胃潴留和呕吐症状。 2.补充营养:患者通常会因呕吐而丢失大量水分和电解质,需要通过静脉输注补充营养和水分。 3.纠正贫血和低蛋白血症:如果患者存在贫血和低蛋白血症,需要给予相应的治疗。 4.手术治疗:如果保守治疗无效,或患者出现严重的营养不良、水电解质紊乱等并发症,需要考虑手术治疗。手术方法主要包括胃大部切除术和胃空肠吻合术等。 对于老年人、有严重心脑血管疾病或其他基础疾病的患者,手术风险较高,需要在术前进行全面的评估和准备,以确保手术的安全性。 胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是一种严重的疾病,需要及时治疗。在治疗过程中,患者需要注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持良好的饮食习惯。同时,患者需要定期复查,以便及时发现和处理可能出现的并发症。
宋飞朋 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
割包茎后水肿了怎么办
割包茎后水肿了可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要保持患处清洁以及干燥,避免污水接触,以免继发感染。平时应清淡饮食,避免食用过多辛辣刺激性的食物。 2、物理治疗 患者可以使用弹力绷带加压包扎,减轻术后水肿的情况。患者还可以使用毛巾热敷,以促进血液循环,有利于水肿消退。 3、药物治疗 如果是术后感染引起的,还可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛、头孢拉定等进行治疗。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
轻度十二指肠溃疡多久能好
轻度十二指肠溃疡一般4-6周可以好。 轻度十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病,其症状包括上腹部疼痛、反酸、嗳气等。该疾病的病因较为复杂,主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、胃黏膜屏障功能下降等因素有关。大部分患者需要采取抗酸治疗和抗幽门螺杆菌治疗,其疗程一般为4-6周。此外,如果采取手术治疗,一般4周左右可以恢复。 为预防轻度十二指肠溃疡复发,日常应注意保证充足的休息时间。保持规律作息,避免熬夜、暴饮暴食等。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
胎儿水肿是什么原因造成的
胎儿水肿是一种严重的胎儿异常情况,其原因可能涉及多个方面,以下是一些可能导致胎儿水肿的原因: 1.胎儿自身问题: 胎儿贫血:胎儿与母亲之间的血液交换出现问题,导致胎儿贫血,进而引起全身水肿。 胎儿心脏或其他器官畸形:心脏或其他器官的先天性畸形可能影响血液循环,导致水肿。 胎儿感染:如病毒、细菌或其他病原体感染,可能引发胎儿炎症反应,导致水肿。 2.母体问题: 血型不合:如果母亲和胎儿的血型不合,母亲的免疫系统可能会攻击胎儿的红细胞,导致胎儿贫血和水肿。 妊娠高血压综合征:这种疾病会影响胎盘功能,导致胎儿营养供应不足,进而引发水肿。 其他疾病:母亲患有严重的心脏病、肾病、自身免疫性疾病等,也可能影响胎儿的发育和健康。 3.环境因素: 某些药物、化学物质或辐射等环境因素可能对胎儿发育产生不利影响,导致水肿。 4.不明原因:在某些情况下,胎儿水肿的原因可能无法明确确定,这被称为特发性胎儿水肿。 需要注意的是,胎儿水肿的原因可能是复杂的,也可能是多种因素共同作用的结果。如果发现胎儿水肿,医生通常会进行详细的产前检查和评估,包括超声检查、血液检查等,以确定具体原因,并制定相应的治疗方案。 对于孕妇来说,以下措施可能有助于预防胎儿水肿的发生: 1.定期进行产前检查,及时发现和处理任何潜在的问题。 2.遵循医生的建议,注意饮食和生活习惯,保持健康的生活方式。 3.如果有任何高危因素,如血型不合、家族遗传疾病等,应密切配合医生的指导进行产前监测和干预。 如果胎儿已经出现水肿,孕妇和家人应该及时与医生沟通,了解胎儿的情况和可能的风险。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,包括密切监测胎儿的情况、提供支持性治疗等。在某些情况下,可能需要考虑终止妊娠以避免严重的并发症。 总之,胎儿水肿是一种严重的情况,需要及时诊断和处理。孕妇和家人应该积极配合医生的治疗,同时保持冷静和信心,相信医生会提供最好的医疗支持和建议。
章新根 副主任医师
国家电网公司北京电力医院 三级
血管炎引起的水肿怎么消肿
如果血管炎的患者出现水肿之后,患者朋友也不要惊慌,不要过于的担忧,放松心情,这种情况是比较多见的,当出现水肿后,应忌辛辣刺激食物,多吃含维生素丰富的食物,注意休息,避免剧烈活动、劳累,不要长时间久站,也可以应用一些改善静脉回流,减轻肿胀的药物,如马栗种子提取物片等,也可以服用清热解毒、利湿消肿类的中药。当患者的小腿经常出现疼痛不适以及局部肿胀情况时,应去正规、综合性医院检查,以明确是否与下肢血管炎有关,以免贻误病情。
章新根 副主任医师
国家电网公司北京电力医院 三级
引起下肢水肿的原因是什么
引起下肢水肿的原因有很多,主要有以下几点:第一、系统性疾病,比如心脏疾病,当心功能不全时体循环障碍使下肢静脉回心血量减少,引起下肢浮肿;肝硬化导致肝脏合成蛋白减少,造成低蛋白血症,使血浆渗透压降低而引起下肢水肿;急、慢性肾炎或者肾病综合征病人,肾小球滤过率下降,造成体内水钠的潴留,加上大量蛋白从尿中排出,产生低蛋白血症,引起下肢水肿。第二、下肢深静脉病变,如下肢深静脉炎和下肢深静脉瓣膜功能不全时,由于静脉回流受阻可出现下肢浮肿。第三、药物性水肿,常见的药物主要是钙通道阻滞剂,服用钙通道阻滞剂的部分病人会出现下肢水肿。
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
做包皮手术后水肿一般要多久消除
做包皮手术以后水肿,有人做完了以后一两周水肿很快就消了,但也有人水肿很长时间消不了,一般可能跟内板留得太长了,以及吻合口太小了而产生的回流问题,所以出现后两种情况引起的水肿往往就不能够完全消除,需要通过手术来解决,就是把吻合口弄大一点或者把内板再去掉一点。正常如果吻合口也不小,内板也不多而有点水肿,这种水肿往往是正常的手术后的反应,一般一到两周就会缓解或者消退。
刘晓微 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
十二指肠溃疡出现刀割样上腹痛回事
胃十二指肠溃疡患儿,出现刀割样上腹疼痛,并伴随有恶心、呕吐等临床表现,此时首先考虑是存在十二指肠溃疡部位穿孔,建议立刻去医院做腹部立位片检查。若是腹部立位片提示存在气体,立刻住院治疗,因为十二指肠溃疡合并穿孔是一种危及,并要立刻手术处理,否则会有生命危险。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
十二指肠溃疡症状表现有哪些
十二指肠溃疡的临床表现最常见的是上腹部隐痛,此种疼痛往往表现为发作性疼痛,多在空腹时出现,往往在餐后疼痛会有所缓解,其他还可能会有恶心、呕吐、反酸、烧心等表现。如果患者有并发症,比如有梗阻,会出现进食后呕吐,如果有出血,可能会出现呕血、黑便,如果有穿孔,则可能会出现发作性的上腹部剧烈疼痛的症状。
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
十二指肠溃疡和胃溃疡区别
十二指肠溃疡和胃溃疡,可以从疼痛规律以及病因上进行区别,例如胃溃疡患者主要表现为进食后疼痛加重,特别是饥饿的时候,疼痛可以慢慢缓解,但是对于十二指肠溃疡患者,一般是饥饿时的疼痛,当进食以后,疼痛症状往往可以缓解,在治疗上,一般主要使用抑制胃酸分泌的药物,例如质子泵抑制剂,奥美拉唑、泮托拉唑或者H2受体拮抗剂,如雷尼替丁、法莫替丁等。其实,十二指肠溃疡和胃溃疡的区别,通过胃镜检查即可明确诊断,因为这两种疾病的病变部位不一样,胃溃疡发生在胃部,主要是在胃窦,而十二指肠溃疡一般是以十二指肠球部发生比较多,两者部位不同,在胃镜下可以直接鉴别。