能检查出心肌缺血的项目包括心电图、心肌酶谱、冠状动脉CTA、冠状动脉造影、心脏超声等。

1.心电图
最基础且便捷的检查,静息心电图可捕捉心肌缺血时的ST-T段改变。尤其适合初步筛查,若出现胸痛、胸闷等症状,可快速判断是否存在心肌缺血,也可通过运动负荷心电图,在运动状态下诱发潜在缺血表现。
2.心肌酶谱
通过检测血液中肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等指标,判断心肌是否因缺血发生损伤。心肌缺血严重时酶学指标会升高,常用于区分缺血与心肌梗死,辅助评估病情严重程度。
3.冠状动脉CTA
无创的影像学检查,通过CT扫描清晰显示冠状动脉形态。可判断血管是否狭窄、狭窄部位及程度,适合冠心病高危人群的筛查,为后续治疗提供参考。
4.冠状动脉造影
诊断心肌缺血的“金标准”,通过导管向冠状动脉注入造影剂,动态观察血管狭窄情况。能精准评估病变位置、范围和严重程度,同时可同步进行介入治疗(如支架植入)。
5.心脏超声
可观察心脏结构和室壁运动,心肌缺血时会出现对应区域室壁运动异常。还能评估心脏功能,排除其他心脏疾病引发的类似症状,为综合诊断提供依据。
检查的核心是早发现血管狭窄问题,避免延误冠心病等疾病的诊治。建议有胸闷、胸痛、活动后气短等症状,或有高血压、高血脂、糖尿病等高危因素者,定期进行针对性检查,同时配合生活方式干预,降低心肌缺血风险。



