狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏引发的免疫复合物性肾炎,目前狼疮肾炎分为Ⅰ型(正常或轻微病变)、Ⅱ型(系膜增殖性狼疮肾炎)、Ⅲ型(局灶性狼疮肾炎)、Ⅳ型(弥漫性狼疮肾炎)、Ⅴ型(膜性狼疮肾炎)、Ⅵ型(增生性狼疮肾炎/硬化性狼疮肾炎)。

1.Ⅰ型(正常或轻微病变)
肾小球和肾小管-间质结构正常,偶见免疫复合物沉积,通常无明显症状。
2.Ⅱ型(系膜增殖性狼疮肾炎)
肾小球系膜细胞和基质局灶节段性中度增生,肾小管-间质偶见细胞浸润,多表现为镜下血尿和轻、中度蛋白尿。
3.Ⅲ型(局灶性狼疮肾炎)
肾小球局灶节段性硬化和(或)粘连,肾小管-间质局灶性单个核细胞浸润,可伴有血尿、蛋白尿、高血压及肾功能损害。
4.Ⅳ型(弥漫性狼疮肾炎)
肾小球弥漫性系膜细胞和(或)基质增生,肾小管-间质弥漫性单个核细胞浸润,约50%患者有肾病综合征和肾功能损害,血尿明显,高血压多见。
5.Ⅴ型(膜性狼疮肾炎)
肾小球上皮下免疫复合物沉积,基底膜增厚,肾小管-间质偶见细胞浸润,主要表现为肾病综合征,肾功能损害少见。
6.Ⅵ型(增生性狼疮肾炎/硬化性狼疮肾炎)
肾小球系膜细胞和基质弥漫重度增生,新月体形成,肾小球大部分硬化,肾小管萎缩,间质纤维化,免疫荧光或电镜下无免疫复合物沉积,代表肾脏进入终末期,临床表现为慢性肾衰竭。
建议患者及时就医,配合医生进行规范治疗,控制病情。



