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狼疮性肾炎如何治疗

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狼疮性肾炎如何治疗,狼疮性肾炎的临床表现一般是血尿、蛋白尿,高血压,贫血等临床表现,在治疗中,首先就是避免剧烈运动,低盐、优质、低蛋白饮食,同时一定要避免紫外线照射,避免服用青霉素族的药物,这是一般的治疗。

常见的临床治疗,西医治疗要采用一些免疫抑制剂,比方细胞激素,还有氢化可的松或者强的松龙,或者是雷公藤、环磷酰胺、吗替麦考酚酯、环孢等。

在中医,一般临床表现不同,病人病理分析不同,采取不同的治疗方式。如果是Ⅰ到Ⅲ型,一般采取益气养阴、清热解毒的方法;如果是Ⅳ型,可能用益气养阴的同时加一些降浊活血的药物;如果到Ⅴ型了,因为病人表现为肾病综合征的状态,可能在健脾、去湿、利水方面加大治疗作用;在终末肾脏的时候就可能要采取活血散结的药物。

发布于 2021-11-29   浏览3.94万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾血管性高血压的诊断
肾血管性高血压的诊断主要依据临床表现、实验室检查、影像学检查和肾血管造影等结果,需综合判断。 肾血管性高血压是指因单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄引起的高血压,以下是关于肾血管性高血压的诊断相关内容: 1.临床表现: 年轻人出现高血压,且舒张压大于120mmHg,药物控制不理想。 腹部或背部可有血管杂音。 有大动脉炎、动脉粥样硬化或肾动脉纤维肌性发育不良等病史。 2.实验室检查: 血肌酐升高,提示肾功能受损。 血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平可升高。 3.影像学检查: 超声检查:可发现肾动脉狭窄或闭塞。 螺旋CT血管造影:能清晰显示肾动脉的形态和狭窄程度。 磁共振血管造影:对肾动脉狭窄的诊断具有较高的准确性。 肾动态显像:可了解肾功能和肾血管情况。 4.肾血管造影:是诊断肾血管性高血压的金标准,可明确肾动脉狭窄的部位、程度和范围。 5.其他检查:如测定尿微量白蛋白、血尿β2-微球蛋白等,有助于评估肾功能。 诊断肾血管性高血压需要综合临床表现、实验室检查和影像学结果进行判断。对于怀疑肾血管性高血压的患者,应及时就医,进行相关检查,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。 需要注意的是,在诊断过程中,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,并结合患者的病史、症状和体征进行综合分析。此外,对于大动脉炎、动脉粥样硬化等疾病患者,应定期进行体检,以便早期发现肾血管病变。对于已经确诊的肾血管性高血压患者,应积极治疗,控制血压,保护肾功能。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
两个月的宝宝贫血吃什么补得最快
两个月的宝宝贫血临床一般没有明确吃什么补得最快,两个月的宝宝贫血可以通过适当的进食母乳、配方奶、补铁药物等促进恢复。 1、母乳 母乳中的铁、蛋白质和维生素B12等成分,能够较好的帮助宝宝补充营养和缓解贫血症状。 2、配方奶 如果宝宝不能通过母乳获取足够的营养,可以在医生的意见下使用适当的配方奶来增加宝宝的营养摄入。 3、补铁药物 也可以秉承医生的意见使用富马酸亚铁、硫酸亚铁、右旋糖酐铁等药物进行治疗,改善贫血情况。 建议宝宝贫血,应根据医生的指导适当调整日常的饮食,并避免过度补充营养素。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝吃母乳贫血怎么办
如果宝宝在母乳喂养过程中出现贫血的情况,可采取调整喂养方式、调整饮食结构、药物治疗等方式改善。 1、调整喂养方式 母乳是宝宝最好的营养来源,建议增加母乳喂养频率和时间,母乳妈妈也需适当增加摄入含铁丰富的食物,以确保乳汁质量,使宝宝获得足够的营养。 2、调整饮食结构 如果宝宝已经开始进食辅食,可让其适当吃含铁丰富的食物,比如蛋黄、动物肝脏以及绿叶蔬菜等。可将辅食做成泥状或糊状,易于宝宝进食。 3、药物治疗 如果宝宝缺铁症状明显,必要时可遵医嘱选择含铁的药物治疗,比如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁以及右旋糖酐铁等。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
两岁宝宝贫血吃什么补血最快
临床上并不存在两岁宝宝贫血吃什么补血最快的说法,两岁宝宝贫血一般可以适量吃猪肝、红枣等食物,也可以遵医嘱服用小儿硫酸亚铁糖浆进行补血。 1.猪肝 猪肝富含铁元素,而铁是合成血红蛋白的重要成分,对于血液的正常运输和供氧至关重要。摄入足够的铁能够促进血液生成,所以宝宝应适量吃猪肝。 2.红枣 红枣中富含维生素,有助于促进铁的吸收及利用,宝宝适量吃对于改善贫血有益。 3.小儿硫酸亚铁糖浆 若贫血严重,也可以在医生的指导下给宝宝服用小儿硫酸亚铁糖浆进行补充,改善缺血的状态。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
如何治疗蛋白尿
蛋白尿的发生可能与肾炎、肾结石、尿毒症等因素有关,不同的疾病需要采取不同的方式治疗,相关解释如下: 1.肾炎 肾炎的患者可在医生的建议下服用头孢氨苄胶囊、头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片、克拉霉素缓释片等药物抑制肾部炎性改变。 2.肾结石 肾结石的患者可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等方式排出结石。 3.尿毒症 尿毒症的患者可体内钙个肾脏透析治疗、腹膜透析治疗、肾脏移植术等方式控制病情发展。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
血尿检查哪些项目
血尿检查的项目包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、血液生化指标等多项指标。血红蛋白是血液中携带氧气的主要蛋白质,血红蛋白浓度的变化可以反映贫血的情况。白细胞计数用于评估机体免疫状况,白细胞计数高可能表明身体正在抵抗感染或炎症。血小板计数用于评估血液凝固功能,血小板计数低可能导致出血倾向。血液生化指标包括肝功能、肾功能、血脂等多项指标,可以反映肝肾功能是否正常,血脂是否过高等情况。 需要注意的是,血尿检查前需要空腹,并且避免过度劳累、饮酒等影响检查结果的行为。如果有特殊情况(如怀孕、患有疾病等),需要告知医生。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
前列腺增生会引起血尿
前列腺增生是否会引起尿血,需要结合实际情况分析。 若患者的病情较轻,前列腺增生的情况不明显,此时仅会出现尿道压迫现象,发生轻微尿急、尿频、尿不尽等现象,一般不会引起尿血。若患者的病情较重,前列腺增生的情况比较明显,导致尿液滞留尿道部位,滋生细菌。细菌侵犯尿道黏膜,引起尿道黏膜破损,导致血液渗出,此时会出现尿血的现象。 发生前列腺增生后,可通过经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、经尿道激光手术等手术方式切除前列腺病变部位。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病能导致高血压
颈椎病是否能导致高血压,需根据颈椎病类型、病情控制情况等方面进行分析。 颈椎病通常包括脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型。如果患者是神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型,患病后没有积极配合医生进行治疗,导致神经受到压迫,使神经功能异常,出现兴奋,易发生血压升高。但如果患者是脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等疾病类型,患病后积极通过按摩、推拿、针灸等方法进行处理,使病情得到控制,此时不会引起高血压。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃炎会造成贫血
胃炎是否会造成贫血需结合具体情况分析。 胃炎是由幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯以及长期服用非甾体类抗炎药物等,导致的胃黏膜损伤和炎症,病情程度可因人而异。对于轻症患者而言,通常没有明显症状,有症状者也多表现为腹胀、餐后饱胀、恶心以及食欲不振等,通常不会引起贫血。而对于重症患者,由于炎症反应刺激胃黏膜发生糜烂,可导致胃黏膜出血,当长期反复出血时,就容易发生贫血,表现为面色苍白、乏力、头晕等。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
哪些情况可能出现尿血
剧烈运动或患有急性肾小球肾炎、尿道结石等疾病的情况下可能出现尿血。 1、剧烈运动 剧烈运动后肾脏的血管会发生扩张,使得血液重新进入肾脏,增加了肾小球的过滤压力,使得大量红细胞释放到尿液中,进而出现尿血的情况。 2、急性肾小球肾炎 急性肾小球肾炎患者的肾小球滤过功能会受损,可造成红细胞和蛋白质等大分子物质漏出,从而导致尿血的出现。 3、尿道结石 尿道结石进入尿道时,尖锐的边缘和尖端很容易刮擦尿道壁,造成尿道口创伤和出血,继而出现上述症状。
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压和肾病的关系
高血压可以导致肾脏损害,而肾脏损害也会导致高血压,是一个直接的关系。肾脏有一个肾小球,有个肾小管,当血压增高的时候,压力增高会使肾小球的压力上升,肾小管的浓缩功能发生障碍。当肾小管压力功能上升的时候会出现蛋白尿,而蛋白尿就是肾脏压力功能增高的一个内皮功能受损,肾脏的内皮功能受损。如果不缓解,蛋白尿不消失,就加重了肾脏的肾功能的异常,就会出现血肌酐的上升,以及EGFR或者是血肌酐清除力的一些异常。当出现了这些问题,就是肾脏损害的开始或肾脏损害的进展。高血压导致肾脏损害最重要的环节,就是要控制血压,把它达标。目标是目前是小于130/80。因此对于肾脏损害的病人,要查蛋白尿,要查血肌酐,要计算EGFR,这样才能知道损害的程度。血压的有效管理,在减少肾脏损害中,应该起着重要的作用。
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压心脏病晚期表现
高血压心脏病晚期表现主要是心力衰竭以及临床上的冠心病导致的心衰,其实是非常棘手的治疗,一般病人首先有一个原发病高血压,出现了心脏功能的障碍,病人就出现运动后的呼吸困难或者运动后的耐量的下降,还有就是晚上咳嗽,躺平了咳嗽,躺平了咳血,咳血丝,躺平了呼吸困难,这都是高血压心脏病心力衰竭的晚期表现。一些病人其实往往是代表全心都有问题了,大的心脏,左心室、右心室,左心房的压力增高,右心房的压力也增高了。这样病人往往是中末期晚期的疾病,在治疗中也非常棘手。治疗主要还是一个以抗心衰的治疗为主,同时对于抗心衰治疗无效的患者,可以考虑心脏的辅助性治疗,这就是医学上非常难攻治的一些难题,所以希望病人不要到了这个阶段才治疗,而是早期治疗。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高血压分级及危险分层
高血压根据严重程度可以分为三级,所谓1级就是比较轻度的高血压,就是收缩压超过了标准,达到了140以上,但是没有超过160,或者舒张压到了高血压的水平,达到了90以上,但是没有超过100,这属于1级高血压。如果收缩压超过了160,但是没有超过180,或者是舒张压超过了90,但没有超过110,这个时候就称为是2级高血压。如果说收缩压高压超过了180,或者是舒张压低压超过了110,这个时候血压就称为3级高血压。根据血压的程度、血压的水平,以及存在的动脉硬化相关风险因素多少,又进一步可以分为高血压的危险是属于轻度的还是高危,还是极高危的,所以是要根据存在的危险因素多少来判断高血压的危险程度。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
什么是继发性高血压
高血压分为两种。一种是原发性高血压,一种是继发性高血压。原发性高血压大概占到95%,继发性高血压大概占到5%。而原发性高血压,目前的病因是不清楚的。主要跟遗传因素、饮食环境、生活习惯等有关。而继发性高血压,主要跟原发病有关,比如原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等疾病,均可导致高血压。由于其他疾病引起的血压升高而出现高血压,叫做继发性高血压。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压引起的脑出血能治好吗
高血压引起脑出血的患者,预后千差万别,对于轻微的脑出血,很快便可康复,经过一段治疗以后,能够在职工作,有一部分患者可能会留有一定的后遗症,但是生活能自理,而也有部分患者会引起偏瘫,长期卧床,甚至死亡。脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量,以及血压控制是否理想等,尤其是血压控制,是重点,因为血压控制不好有可能会再出血。
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
婴儿贫血怎么办
婴儿贫血,首先需要明确贫血的原因,而贫血原因大多分为三类,第一类是是否有机磷疾病,或者是由于严重的挑食所引起的红细胞产生较少,第二类是是否有失血,或者是其他疾病导致的失血量增多,第三类是没有什么其他疾病导致的红细胞破坏增多,需要根据不同的病因,来进行不同的处理方法。但是,大部分情况下,婴儿贫血都是由于孩子挑食所导致的,此时家长需要改善孩子的饮食习惯,如果贫血严重,还需要口服铁剂来进行补铁治疗。